Карциносаркома

Карциносаркома – злоякісна пухлина шийки матки або піхви, до складу якої входять клітини, що зустрічаються при аденокарциномі, саркомі, а також клітини строми. Карциносаркома може бути за розміром дуже великою або поліпоподібною у вигляді виноградного грона (ботріоїдна саркома (sarcoma botryoides)). Клітини тканин, що мають мезодермальне походження, наприклад, кісток, хрящів або поперечних м'язів, також можуть входити до її складу.

Карциносаркома є рідкісне злоякісне новоутворення жіночих статевих органів. Ця пухлина складається з двох компонентів – епітеліального (карциноматозного) та мезенхімального (саркоматозного).

Карциносаркома найчастіше вражає жінок у віці після менопаузи. Основні фактори ризику – вік старше 50 років, попередня радіотерапія органів малого тазу, тривалий прийом тамоксифену.

Клінічні прояви карциносаркоми неспецифічні та включають кров'яні виділення з піхви, болі внизу живота. При огляді може визначатися пухлиноподібне утворення на шийці матки або у піхві.

Діагноз встановлюється виходячи з гістологічного дослідження біопсійного матеріалу. Лікування насамперед хірургічне – виконується екстирпація матки із придатками. Обов'язково проводиться ад'ювантна хіміотерапія та променева терапія.

Прогноз при карциносаркомі несприятливий через високу частоту метастазування та рецидивів. Медіана виживання становить близько 2 років. Поліпшити прогноз може лише радикальне хірургічне лікування у поєднанні з комбінованою хіміопроменевою терапією.

Карциносаркома - злоякісне новоутворення з двох (або більше) клітинних ліній: карциноми та саркоми, що походять з одного тканинного пласта. Зазвичай тип новоутворення не може бути безпомилково визначений навіть фахівцями, тому що саркомоподібні ділянки нерідко спостерігаються і у істинних карцином, і у пухлин, що складаються тільки з епітеліальних клітин. У клітинах новоутворень виявляють підвищену активність перебудови генів. Інсуліноподібний фактор росту-2 (IGF-II) і ще цілий ряд онкобілків

Карциносаркомою називають злоякісну пухлину м'яких тканин - саркоми та аденоми. У ході діагностики виявляються і проміжні між ними за гістологічною будовою пухлини, наприклад, нирково-клітинний рак та ангіосаркома.

Карцинома – пухлина з'являється з епітелію, розвивається з покривного шару, наприклад шкіри, слизових оболонок, ротової порожнини, матки та інших органів. Аденома (доброякісна пухлина) виникає із залізистої тканини, тобто структурного компонента цих органів. А саркому утворюють різноманітні злоякісні клітини.

У цьому сенс слова карциносаркома, оскільки пухлина включає ознаки аденокарциномы і саркоматозного процесу, різних за структурою тканин. Є деякі види ракових пухлин, які не відносяться до карциносарком (наприклад, мезенхіальні саркоми) і зустрічаються вкрай рідко.

Комбінація різної за походженням тканини в раковій пухлини може пояснюватися імунологічними причинами: лімфома розвивається з клітин з імунопереважною лейкозною псевдоепітеліальною плямою і по краях вогнищ розростається багата судинами строма лімфатичного вузла у формі великих саркогігантних сину. Клітини самої пухлини у разі