Екзентерація (Exenteration)

Екзентерація (Exenteration): повне видалення вмісту очниці

Екзентерація (Exenteration) - це рідкісна, але іноді необхідна хірургічна операція в офтальмології, яка полягає у повному видаленні всього вмісту очної ямки, залишаючи недоторканими тільки кісткові стінки. Після видалення вмісту очниці, кістка, що залишилася, закривається шкірним трансплантатом.

Ця операція може бути необхідна у випадках злоякісної пухлини очної ямки, коли інші методи лікування, такі як радіотерапія або хіміотерапія, неефективні. Вона також може бути виконана у випадках поширення пухлини за межі очної ямки, коли необхідно видалити всі уражені тканини.

У процесі екзентерації використовується загальний наркоз, а хірургічний доступ до очної ямки може бути отриманий через різні підходи, такі як транскон'юнктивальний, транскарбонаційний або транскраніальний підхід. Вибір підходу залежить від конкретної ситуації та переваг хірурга.

Після операції пацієнту може знадобитися деякий час для відновлення, протягом якого можуть спостерігатися деякі неприємні відчуття, такі як біль або набряклість. Однак більшість пацієнтів відновлюються повністю і можуть продовжувати звичайне життя.

Хоча екзентерація є серйозною операцією з потенційними ризиками та ускладненнями, вона може бути необхідна для врятування життя пацієнта. Тому важливо обговорити всі можливі ризики та користь від проведення цієї операції зі своїм лікарем.

Екзентерація ока – це хірургічна операція з повного видалення всіх тканин очниці зі збереженням лише кісткових структур. Така операція проводиться за наявності злоякісних пухлин, які не піддаються консервативному лікуванню або після нього рецидивують.

Видалення очниці є складною та небезпечною операцією, яка може призвести до серйозних ускладнень, таких як втрата зору, порушення рухливості очного яблука та деформація обличчя. Тому проведення екзентерації можливе лише у спеціалізованих клініках, де є досвід проведення таких операцій.

Перед проведенням операції проводиться ретельне обстеження пацієнта, що включає комп'ютерну томографію, магнітно-резонансну томографію та інші методи діагностики. Це дозволяє визначити розташування пухлини та її розміри, а також оцінити стан навколишніх тканин.

Після операції пацієнт повинен перебувати під наглядом лікарів протягом кількох днів. У цей час можуть бути призначені антибіотики та знеболювальні препарати для зменшення болю та зниження ризику ускладнень.

Загалом, екзентерація ока є складною операцією, яку проводять лише за наявності серйозних показань. Однак, якщо пухлина не піддається лікуванню, це єдиний спосіб врятувати життя пацієнта.

Екзентерація є одним із методів хірургічного лікування злоякісних пухлин очної ямки, які поширені повсюдно і нерідко діагностуються пізно. Спектр проблем, що виникають у зв'язку з цими пухлинами, дуже широкий, що ставить перед хірургом і пацієнтом завдання знаходити оптимальні рішення. Пухлини орбіти, з високої частоти їх виявлення, становлять близько 3-5 % всіх злоякісних новоутворень орбіти та асоційованого із нею ускладнень. Необхідно відзначити, що, незважаючи на суттєві успіхи у вивченні злоякісних новоутворень та можливості їх лікування, нам не вдалося уникнути випадків нерадикального видалення злоякісного новоутворення, коли рецидив пухлини мав місце навіть у перші місяці після хірургічного втручання. Втручання - часто відстрочене, що виконується або в умовах неадекватної анестезії, або навіть при використанні наркотичних аналгетиків, без застосування регіонарної анестезії - часто стає причиною різних ускладнень, пов'язаних із порушенням кровопостачання, лімфатичних шляхів, зв'язку орбітальних структур із порожниною носа. При таких операціях є ризик розвитку низки геміатрофій.