Exenteration

Exenteration: rimozione completa del contenuto dell'orbita oculare

L'esenterazione è un'operazione chirurgica rara ma talvolta necessaria in oftalmologia, che consiste nella rimozione completa dell'intero contenuto dell'orbita, lasciando intatte solo le pareti ossee. Dopo che il contenuto dell'orbita è stato rimosso, l'osso rimanente viene coperto con un innesto cutaneo.

Questo intervento può essere necessario nei casi di cancro orbitale in cui altri trattamenti, come la radioterapia o la chemioterapia, sono inefficaci. Può essere eseguito anche nei casi in cui il tumore si è diffuso oltre l’orbita ed è necessario rimuovere tutto il tessuto interessato.

Durante il processo di esenzione viene utilizzata l'anestesia generale e l'accesso chirurgico all'orbita può essere ottenuto attraverso vari approcci come l'approccio transcongiuntivale, transcarb o transcranico. La scelta dell’approccio dipende dalla situazione specifica e dalle preferenze del chirurgo.

Dopo l'intervento chirurgico, il paziente potrebbe aver bisogno di un po' di tempo per riprendersi, durante il quale potrebbe avvertire qualche disagio, come dolore o gonfiore. Tuttavia, la maggior parte dei pazienti guarisce completamente e può continuare a condurre una vita normale.

Sebbene l'exenterazione sia un'operazione importante con potenziali rischi e complicazioni, potrebbe essere necessaria per salvare la vita del paziente. Pertanto, è importante discutere tutti i possibili rischi e benefici di questo intervento con il medico.

L'exenterazione dell'occhio è un intervento chirurgico volto a rimuovere completamente tutti i tessuti dell'orbita preservando solo le strutture ossee. Questa operazione viene eseguita in presenza di tumori maligni che non rispondono al trattamento conservativo o recidivano dopo di esso.

La rimozione dell'orbita oculare è un'operazione complessa e pericolosa che può portare a gravi complicazioni come perdita della vista, ridotta mobilità del bulbo oculare e deformazione del viso. Pertanto, l'exenterazione è possibile solo in cliniche specializzate dove esiste esperienza nell'esecuzione di tali operazioni.

Prima dell'operazione, viene effettuato un esame approfondito del paziente, compresa la tomografia computerizzata, la risonanza magnetica e altri metodi diagnostici. Ciò consente di determinare la posizione del tumore e le sue dimensioni, nonché di valutare le condizioni dei tessuti circostanti.

Dopo l'operazione, il paziente deve essere sotto controllo medico per diversi giorni. Durante questo periodo, possono essere prescritti antibiotici e farmaci antidolorifici per ridurre il dolore e ridurre il rischio di complicanze.

In generale, l'asportazione degli occhi è un'operazione complessa che viene eseguita solo se ci sono indicazioni serie. Tuttavia, se il tumore non può essere trattato, questo è l’unico modo per salvare la vita del paziente.

L'esenterazione è uno dei metodi di trattamento chirurgico dei tumori maligni dell'orbita, che sono molto diffusi e spesso diagnosticati tardivamente. La gamma di problemi che si presentano in relazione a questi tumori è molto ampia, il che pone al chirurgo e al paziente la sfida di trovare soluzioni ottimali. I tumori orbitali, in base all'elevata frequenza di rilevazione, rappresentano circa il 3-5% di tutte le neoplasie maligne dell'orbita e delle complicanze associate. Va notato che, nonostante i significativi progressi nello studio delle neoplasie maligne e nella possibilità del loro trattamento, non siamo stati in grado di evitare casi di rimozione non radicale di una neoplasia maligna, quando si è verificata una recidiva del tumore anche nei primi mesi dopo l'intervento. L'intervento - spesso ritardato, eseguito sia in condizioni di anestesia inadeguata, sia anche con l'impiego di analgesici narcotici, senza l'uso dell'anestesia regionale - provoca spesso diverse complicazioni legate ad alterazioni dell'afflusso sanguigno, del tratto linfatico e della connessione delle strutture orbitali con la cavità nasale. Con tali operazioni c'è il rischio di sviluppare una serie di emiatrofie