Exenteração

Exenteração: remoção completa do conteúdo da órbita ocular

A exenteração é uma operação cirúrgica rara, mas por vezes necessária em oftalmologia, que consiste na remoção completa de todo o conteúdo da órbita, deixando intactas apenas as paredes ósseas. Após a remoção do conteúdo da órbita, o osso remanescente é coberto com um enxerto de pele.

Esta cirurgia pode ser necessária em casos de câncer orbitário onde outros tratamentos, como radioterapia ou quimioterapia, são ineficazes. Também pode ser realizada nos casos em que o tumor se espalhou para além da órbita e é necessária a retirada de todo o tecido afetado.

Durante o processo de exenteração, é utilizada anestesia geral e o acesso cirúrgico à órbita pode ser obtido por meio de diversas abordagens, como transconjuntival, transcarb ou transcraniana. A escolha da abordagem depende da situação específica e da preferência do cirurgião.

Após a cirurgia, o paciente pode precisar de algum tempo para se recuperar, durante o qual pode haver algum desconforto, como dor ou inchaço. No entanto, a maioria dos pacientes recupera totalmente e pode continuar a levar uma vida normal.

Embora a exenteração seja uma operação importante com riscos e complicações potenciais, pode ser necessária para salvar a vida do paciente. Portanto, é importante discutir todos os possíveis riscos e benefícios desta cirurgia com o seu médico.

A exenteração do olho é uma operação cirúrgica para remover completamente todos os tecidos da órbita, preservando apenas as estruturas ósseas. Esta operação é realizada na presença de tumores malignos que não respondem ao tratamento conservador ou recorrem após ele.

A remoção da órbita ocular é uma operação complexa e perigosa que pode levar a complicações graves, como perda de visão, dificuldade de mobilidade do globo ocular e deformação facial. Portanto, a exenteração só é possível em clínicas especializadas onde haja experiência na realização de tais operações.

Antes da operação, é realizado um exame minucioso do paciente, incluindo tomografia computadorizada, ressonância magnética e outros métodos diagnósticos. Isso permite determinar a localização do tumor e seu tamanho, bem como avaliar a condição dos tecidos circundantes.

Após a operação, o paciente deve ficar sob supervisão médica por vários dias. Durante esse período, antibióticos e analgésicos podem ser prescritos para reduzir a dor e o risco de complicações.

Em geral, a exenteração ocular é uma operação complexa que só é realizada se houver indicações sérias. Porém, se o tumor não puder ser tratado, esta é a única maneira de salvar a vida do paciente.

A exenteração é um dos métodos de tratamento cirúrgico dos tumores malignos da órbita, que são generalizados e muitas vezes diagnosticados tardiamente. A gama de problemas que surgem em relação a estes tumores é muito ampla, o que representa o desafio para o cirurgião e para o paciente encontrarem soluções óptimas. Os tumores orbitais, com base na alta frequência de sua detecção, representam cerca de 3-5% de todas as malignidades orbitárias e complicações associadas. Ressalta-se que, apesar dos avanços significativos no estudo das neoplasias malignas e da possibilidade de seu tratamento, não conseguimos evitar casos de remoção não radical de uma neoplasia maligna, quando a recorrência do tumor ocorreu ainda nos primeiros meses após a cirurgia. A intervenção - muitas vezes tardia, realizada seja em condições de anestesia inadequada, ou mesmo com uso de analgésicos narcóticos, sem uso de anestesia regional - costuma causar diversas complicações associadas ao comprometimento do suprimento sanguíneo, do trato linfático e da conexão das estruturas orbitais com a cavidade nasal. Com tais operações existe o risco de desenvolver uma série de hemiatrofias