Επίταση

Exenteration: πλήρης αφαίρεση του περιεχομένου της κόγχης των ματιών

Η εκτόνωση είναι μια σπάνια αλλά μερικές φορές απαραίτητη χειρουργική επέμβαση στην οφθαλμολογία, η οποία συνίσταται στην πλήρη αφαίρεση ολόκληρου του περιεχομένου της κόγχης, αφήνοντας ανέπαφα μόνο τα οστικά τοιχώματα. Αφού αφαιρεθεί το περιεχόμενο της κόγχης, το υπόλοιπο οστό καλύπτεται με δερματικό μόσχευμα.

Αυτή η χειρουργική επέμβαση μπορεί να είναι απαραίτητη σε περιπτώσεις καρκίνου του κόγχου όπου άλλες θεραπείες, όπως η ακτινοθεραπεία ή η χημειοθεραπεία, είναι αναποτελεσματικές. Μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου ο όγκος έχει εξαπλωθεί πέρα ​​από την κόγχη και είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί όλος ο προσβεβλημένος ιστός.

Κατά τη διαδικασία της εξώθησης, χρησιμοποιείται γενική αναισθησία και η χειρουργική πρόσβαση στην κόγχη μπορεί να επιτευχθεί μέσω διαφόρων προσεγγίσεων όπως η διαεπιπεφυκότα, η διακαρβική ή η διακρανιακή προσέγγιση. Η επιλογή της προσέγγισης εξαρτάται από τη συγκεκριμένη κατάσταση και την προτίμηση του χειρουργού.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να χρειαστεί λίγο χρόνο για να αναρρώσει, κατά τη διάρκεια του οποίου μπορεί να υπάρχει κάποια ενόχληση, όπως πόνος ή πρήξιμο. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως και μπορούν να συνεχίσουν να έχουν φυσιολογική ζωή.

Παρόλο που η εξάρθρωση είναι μια σημαντική επέμβαση με πιθανούς κινδύνους και επιπλοκές, μπορεί να χρειαστεί να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Επομένως, είναι σημαντικό να συζητήσετε όλους τους πιθανούς κινδύνους και τα οφέλη αυτής της χειρουργικής επέμβασης με το γιατρό σας.

Η επέκταση του οφθαλμού είναι μια χειρουργική επέμβαση για την πλήρη αφαίρεση όλων των ιστών της κόγχης διατηρώντας μόνο τις οστικές δομές. Η επέμβαση αυτή γίνεται παρουσία κακοήθων όγκων που δεν ανταποκρίνονται στη συντηρητική θεραπεία ή υποτροπιάζουν μετά από αυτήν.

Η αφαίρεση της κόγχης του ματιού είναι μια πολύπλοκη και επικίνδυνη επέμβαση που μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές όπως απώλεια όρασης, μειωμένη κινητικότητα του βολβού του ματιού και παραμόρφωση του προσώπου. Επομένως, η εξάπλωση είναι δυνατή μόνο σε εξειδικευμένες κλινικές όπου υπάρχει εμπειρία στην εκτέλεση τέτοιων επεμβάσεων.

Πριν την επέμβαση διενεργείται ενδελεχής εξέταση του ασθενούς, συμπεριλαμβανομένης της αξονικής τομογραφίας, της μαγνητικής τομογραφίας και άλλων διαγνωστικών μεθόδων. Αυτό σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση του όγκου και το μέγεθός του, καθώς και να αξιολογήσετε την κατάσταση των γύρω ιστών.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση για αρκετές ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, μπορεί να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά και παυσίπονα για τη μείωση του πόνου και τη μείωση του κινδύνου επιπλοκών.

Γενικά, η οφθαλμική διόγκωση είναι μια πολύπλοκη επέμβαση που γίνεται μόνο εάν υπάρχουν σοβαρές ενδείξεις. Ωστόσο, εάν ο όγκος δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, τότε αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να σωθεί η ζωή του ασθενούς.

Η εξάπλωση είναι μια από τις μεθόδους χειρουργικής αντιμετώπισης κακοήθων όγκων της κόγχης, οι οποίοι είναι ευρέως διαδεδομένοι και συχνά διαγιγνώσκονται καθυστερημένα. Το φάσμα των προβλημάτων που προκύπτουν σε σχέση με αυτούς τους όγκους είναι πολύ ευρύ, γεγονός που θέτει την πρόκληση για τον χειρουργό και τον ασθενή να βρουν τις βέλτιστες λύσεις. Οι όγκοι του κόγχου, με βάση την υψηλή συχνότητα της ανίχνευσής τους, αποτελούν περίπου το 3-5% όλων των κακοηθειών του κόγχου και των σχετικών επιπλοκών. Πρέπει να σημειωθεί ότι, παρά τη σημαντική πρόοδο στη μελέτη των κακοήθων νεοπλασμάτων και τη δυνατότητα αντιμετώπισής τους, δεν καταφέραμε να αποφύγουμε περιπτώσεις μη ριζικής αφαίρεσης κακοήθους νεοπλάσματος, όταν εμφανίστηκε υποτροπή του όγκου ακόμη και τους πρώτους μήνες μετά την επέμβαση. Η παρέμβαση - συχνά καθυστερημένη, που πραγματοποιείται είτε υπό συνθήκες ανεπαρκούς αναισθησίας, είτε ακόμη και με τη χρήση ναρκωτικών αναλγητικών, χωρίς τη χρήση περιφερειακής αναισθησίας - συχνά προκαλεί διάφορες επιπλοκές που σχετίζονται με διαταραχή της παροχής αίματος, της λεμφικής οδού και της σύνδεσης των τροχιακών δομών με η ρινική κοιλότητα. Με τέτοιες επεμβάσεις υπάρχει ο κίνδυνος ανάπτυξης μιας σειράς ημιατροφιών