Сторонні тіла Бронхів

Найчастіше потрапляють у правий нижньодольовий бронх. Анамнестичні дані про аспірацію стороннього тіла часто відсутні. Провідний симптом - напад болісного кашлю, який потім стає хронічним.

Тверді сторонні тіла (частини зубних протезів, дрібні кістки) здебільшого рентгеноконтрастні. Органічні сторонні тіла (горіхи, частинки фруктів та овочів, рослинні злаки), як правило, рентгенонегативні. При рентгенологічному дослідженні виявляють картину, характерну для ателектазу при повній, або вентильній закупорці бронхів, пізніше зазвичай виявляють ознаки мляво поточної пневмонії.

Лікування. Невідкладна бронхоскопія під наркозом та видалення стороннього тіла.

Прогноз сприятливий при своєчасному видаленні сторонніх тіл.

Аспірація шлункового вмісту (синдром Мендельсона). Гострий токсичний набряк у результаті контакту соляної кислоти зі слизовою оболонкою бронхів дрібних генерацій.

Лікування: бронхоскопія з промиванням бронхів та аспірацією вмісту, кортикостероїди (250 мг преднізону).

Аспірація великих кількостей води веде до гострого набряку легень. Втрата білка в просвіт бронхів призводить до надмірної продукції слизового секрету та гіалінових мембран. Великі електролітні порушення (солона вода) або гемоліз (прісна вода) рідкісні.

Лікування: терапія набряку легень, бронхоскопічна санація.