気管支異物

ほとんどの場合、右下葉気管支に入ります。異物誤嚥の既往がない場合も多い。主な症状は痛みを伴う咳の発作であり、その後慢性化します。

固形異物 (義歯の一部、小さな骨) は、ほとんどの場合、放射線不透過性です。有機異物 (ナッツ、果物や野菜の粒子、植物穀物) は通常、X 線陰性です。 X線検査では、気管支の完全な閉塞または弁閉塞を伴う無気肺に特徴的な画像が明らかになり、その後、通常は緩慢な肺炎の兆候が見つかります。

処理。 全身麻酔下での緊急気管支鏡検査と異物の除去。

予報 異物をタイムリーに除去するのに有利です。

胃内容物の誤嚥(メンデルスゾーン症候群)。 小さな世代の気管支の粘膜と塩酸の接触の結果として生じる急性毒性浮腫。

処理: 気管支洗浄と内容物の吸引を伴う気管支鏡検査、コルチコステロイド(プレドニゾン 250 mg)。

大量の水を誤嚥すると急性肺水腫を引き起こします。気管支内腔へのタンパク質の損失は、粘液分泌物と硝子膜の過剰な産生につながります。重大な電解質障害(塩水)や溶血(淡水)はまれです。

処理: 肺水腫の治療、気管支鏡による衛生管理。