Βρογχικά Ξένα Σώματα

Τις περισσότερες φορές εισέρχονται στον δεξιό κάτω λοβό βρόγχο. Συχνά δεν υπάρχει ιστορικό αναρρόφησης ξένου σώματος. Το κύριο σύμπτωμα είναι μια επίθεση επώδυνου βήχα, ο οποίος στη συνέχεια γίνεται χρόνιος.

Τα συμπαγή ξένα σώματα (τμήματα οδοντοστοιχιών, μικρά οστά) είναι στις περισσότερες περιπτώσεις ακτινοσκιερά. Τα οργανικά ξένα σώματα (ξηροί ξηροί καρποί, σωματίδια φρούτων και λαχανικών, σπόροι φυτών) είναι συνήθως αρνητικά στις ακτίνες Χ. Μια εξέταση με ακτίνες Χ αποκαλύπτει μια εικόνα χαρακτηριστική της ατελεκτασίας με πλήρη, ή βαλβίδα, απόφραξη των βρόγχων· αργότερα, συνήθως εντοπίζονται σημεία υποτονικής πνευμονίας.

Θεραπεία. Επείγουσα βρογχοσκόπηση υπό γενική αναισθησία και αφαίρεση ξένου σώματος.

Πρόβλεψη ευνοϊκό για την έγκαιρη αφαίρεση ξένων σωμάτων.

Αναρρόφηση γαστρικού περιεχομένου (σύνδρομο Mendelssohn). Οξύ τοξικό οίδημα ως αποτέλεσμα της επαφής του υδροχλωρικού οξέος με τη βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων μικρών γενεών.

Θεραπεία: βρογχοσκόπηση με βρογχική πλύση και αναρρόφηση περιεχομένου, κορτικοστεροειδή (250 mg πρεδνιζόνης).

Η αναρρόφηση μεγάλων ποσοτήτων νερού οδηγεί σε οξύ πνευμονικό οίδημα. Η απώλεια πρωτεΐνης στον αυλό των βρόγχων οδηγεί σε υπερβολική παραγωγή βλεννογόνων εκκρίσεων και υαλικών μεμβρανών. Μείζονες ηλεκτρολυτικές διαταραχές (αλμυρό νερό) ή αιμόλυση (γλυκό νερό) είναι σπάνιες.

Θεραπεία: θεραπεία πνευμονικού οιδήματος, βρογχοσκοπική υγιεινή.