支气管异物

大多数情况下,它们进入右下叶支气管。通常没有异物吸入史。主要症状是剧烈咳嗽,然后变成慢性咳嗽。

固体异物(部分假牙、小骨头)在大多数情况下是不透射线的。有机异物(坚果、水果和蔬菜颗粒、植物谷物)通常 X 射线呈阴性。 X 射线检查显示肺不张的特征,伴有支气管完全阻塞或瓣膜阻塞;随后,通常会发现迟缓性肺炎的体征。

治疗。 在全身麻醉下进行紧急支气管镜检查并取出异物。

预报 有利于及时清除异物。

胃内容物的抽吸(门德尔松综合征)。 盐酸与小代支气管粘膜接触而引起急性中毒性水肿。

治疗: 支气管镜检查,支气管灌洗和抽吸内容物,皮质类固醇(250 mg 泼尼松)。

吸入大量水会导致急性肺水肿。支气管腔中蛋白质的损失导致粘液分泌物和透明膜的过量产生。主要电解质紊乱(盐水)或溶血(淡水)很少见。

治疗: 治疗肺水肿,支气管镜消毒。