Панкреатографія Операційна

Панкреатографія операційна (ППО) – це метод діагностики, при якому під час хірургічної операції у протоки підшлункової залози вводиться контрастна речовина для візуалізації її структури та функцій.

Основними показаннями щодо ППО є підозра на пухлину підшлункової залози, кісти, каміння чи інші патологічні зміни у її протоках. Також ППО може використовуватись для оцінки ефективності лікування пухлин підшлункової залози після хірургічного втручання.

Перед проведенням ППО пацієнт має бути підготовлений до операції. Зазвичай це включає введення седативних засобів і місцевої анестезії. Під час операції хірург робить невеликий розріз на животі та вводить голку в протоку підшлункової залози. Потім у протоку вводиться контрастна речовина, яка дозволяє візуалізувати його структуру та функції.

Після запровадження контрастної речовини хірург оглядає підшлункову залозу на наявність патологічних змін. Якщо необхідно, він може зробити додаткові розрізи або додаткові дослідження, такі як комп'ютерна томографія (КТ) або магнітно-резонансна томографія (МРТ).

ППО є безпечним та ефективним методом діагностики. Однак, як і за будь-якого іншого хірургічного втручання, існує ризик ускладнень, таких як кровотеча, інфекція або ушкодження сусідніх органів. Тому перед проведенням ППО необхідно ретельно оцінити всі можливі ризики та переваги.

Панкреатограма - рентгенологічне дослідження проток підшлункової залози шляхом заповнення загальної жовчної протоки та проток залози водорозчинними контрастними препаратами. Операція проводиться натще. Дослідження проводять через 2-3 години після прийому контрастного препарату (рідше - відразу під час операції).

Процедуру виконують у рентгенопераційній або перев'язувальній і зазвичай роблять під місцевою анестезією, від впливу якої пацієнт відходить через кілька годин, як правило, вже через ніч. При надто хорошій згортання крові показано застосування гепарину та десенсибілізуючих препаратів. Гепарин вводять напередодні за день до операції з огляду на можливе розширення судин.

Перед процедурою аспірують вміст шлунка. Хворому на кушетку укладають обличчям донизу, шию фіксують і просять не дихати. Захоплюють стерильними щипцями пляшечку зі стерильним йодоліполом або іншими контрастними речовинами. Можна скористатися шлунковим зондом, який з'єднують із шприцом із препаратом. Якщо шприц укладений вертикально, то при введенні голки на глибині 8-10 см з нього виходить слиз, а сама рідина спрямовується в магістральну жовчну протоку і далі по ньому до всіх гілок панкреатичного дерева. Бульбашка або шприц залишають у протоці. Якщо немає роздратування,