Pankreatographie-Operationssaal

Die operative Pankreatographie (OPP) ist eine diagnostische Methode, bei der während der Operation ein Kontrastmittel in die Bauchspeicheldrüsengänge injiziert wird, um deren Struktur und Funktion sichtbar zu machen.

Die Hauptindikationen für eine PPO sind der Verdacht auf einen Tumor der Bauchspeicheldrüse, Zysten, Steine ​​oder andere pathologische Veränderungen in ihren Ausführungsgängen. PPO kann auch zur Beurteilung der Wirksamkeit der Behandlung von Bauchspeicheldrüsentumoren nach einer Operation eingesetzt werden.

Vor einer PPO muss der Patient auf die Operation vorbereitet werden. Dies beinhaltet in der Regel die Verabreichung von Beruhigungsmitteln und einer örtlichen Betäubung. Bei der Operation macht der Chirurg einen kleinen Schnitt im Bauchraum und führt eine Nadel in den Bauchspeicheldrüsengang ein. Anschließend wird ein Kontrastmittel in den Gang injiziert, um dessen Struktur und Funktion sichtbar zu machen.

Nach der Gabe eines Kontrastmittels untersucht der Chirurg die Bauchspeicheldrüse auf pathologische Veränderungen. Bei Bedarf kann er zusätzliche Schnitte vornehmen oder zusätzliche Untersuchungen durchführen, beispielsweise eine Computertomographie (CT) oder eine Magnetresonanztomographie (MRT).

PPO ist eine sichere und wirksame Diagnosemethode. Allerdings besteht wie bei jeder anderen Operation das Risiko von Komplikationen wie Blutungen, Infektionen oder Schäden an umliegenden Organen. Daher ist es vor der Durchführung eines PPO notwendig, alle möglichen Risiken und Vorteile sorgfältig abzuwägen.

Beim Pankreatogramm handelt es sich um eine Röntgenuntersuchung der Bauchspeicheldrüsengänge, bei der der Hauptgallengang und die Drüsengänge mit wasserlöslichen Kontrastmitteln gefüllt werden. Die Operation wird auf nüchternen Magen durchgeführt. Die Studie wird 2-3 Stunden nach Einnahme des Kontrastmittels durchgeführt (seltener unmittelbar während der Operation).

Der Eingriff wird in einem Katheterlabor oder in einer Umkleidekabine durchgeführt und erfolgt normalerweise unter örtlicher Betäubung, von der sich der Patient nach einigen Stunden, normalerweise über Nacht, erholt. Bei zu guter Blutgerinnung ist der Einsatz von Heparin und desensibilisierenden Medikamenten angezeigt. Unter Berücksichtigung einer möglichen Gefäßerweiterung wird am Tag vor der Operation Heparin verabreicht.

Vor dem Eingriff wird der Mageninhalt abgesaugt. Der Patient wird mit dem Gesicht nach unten auf die Couch gelegt, der Nacken fixiert und gebeten, nicht zu atmen. Nehmen Sie mit einer sterilen Pinzette ein Fläschchen mit sterilem Iodolipol oder einem anderen Kontrastmittel. Sie können eine Magensonde verwenden, an die eine Spritze mit dem Medikament angeschlossen ist. Wenn die Spritze vertikal platziert wird, tritt beim Einführen der Nadel in einer Tiefe von 8 bis 10 cm Schleim aus der Spritze aus und die Flüssigkeit selbst strömt in den Hauptgallengang und weiter entlang desselben zu allen Zweigen des Pankreasbaums. Die Durchstechflasche oder Spritze bleibt im Milchgang. Wenn keine Reizung auftritt,