Operatiepancreatografie (OPP) is een diagnostische methode waarbij tijdens een operatie een contrastmiddel in de ductus pancreaticus wordt geïnjecteerd om de structuur en functies ervan zichtbaar te maken.
De belangrijkste indicaties voor PPO zijn het vermoeden van een pancreastumor, cysten, stenen of andere pathologische veranderingen in de kanalen. PPO kan ook worden gebruikt om de effectiviteit van de behandeling van pancreastumoren na een operatie te evalueren.
Voordat PPO wordt ondergaan, moet de patiënt voorbereid zijn op een operatie. Meestal gaat het om het toedienen van sedativa en lokale anesthesie. Tijdens de operatie maakt de chirurg een kleine incisie in de buik en steekt een naald in de ductus pancreaticus. Vervolgens wordt een contrastmiddel in het kanaal geïnjecteerd om de structuur en functie ervan te visualiseren.
Na toediening van een contrastmiddel onderzoekt de chirurg de alvleesklier op pathologische veranderingen. Indien nodig kan hij extra incisies maken of aanvullende tests uitvoeren, zoals een computertomografie (CT) -scan of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
PPO is een veilige en effectieve diagnosemethode. Net als bij elke andere operatie bestaat er echter een risico op complicaties zoals bloedingen, infecties of schade aan nabijgelegen organen. Daarom is het noodzakelijk om, voordat u PPO uitvoert, alle mogelijke risico's en voordelen zorgvuldig te evalueren.
Pancreatogram is een röntgenonderzoek van de pancreaskanalen door het galkanaal en de klierkanalen te vullen met in water oplosbare contrastmiddelen. De operatie wordt uitgevoerd op een lege maag. Het onderzoek wordt 2-3 uur na inname van het contrastmiddel uitgevoerd (minder vaak, onmiddellijk tijdens de operatie).
De procedure wordt uitgevoerd in een katheterlaboratorium of kleedkamer en wordt meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, waarvan de patiënt na een paar uur, meestal 's nachts, herstelt. Als de bloedstolling te goed is, is het gebruik van heparine en desensibiliserende medicijnen geïndiceerd. Heparine wordt de dag vóór de operatie toegediend, waarbij rekening wordt gehouden met mogelijke vaatverwijding.
Vóór de procedure wordt de maaginhoud afgezogen. De patiënt wordt met het gezicht naar beneden op de bank gelegd, de nek wordt gefixeerd en gevraagd niet te ademen. Pak een flesje steriele iodolipol of andere contrastmiddelen met een steriele pincet. U kunt een maagsonde gebruiken, die is aangesloten op een injectiespuit met het medicijn. Als de spuit verticaal wordt gelegd, komt er slijm uit als de naald op een diepte van 8-10 cm wordt ingebracht en stroomt de vloeistof zelf in het hoofdgalkanaal en verder naar alle takken van de pancreasboom. De injectieflacon of spuit blijft in het kanaal achter. Als er geen irritatie is,