Pankreatografie Operační sál

Operační pankreatografie (OPP) je diagnostická metoda, při které se během operace vstřikuje kontrastní látka do vývodů slinivky břišní, aby se zobrazila její struktura a funkce.

Hlavní indikací PPO je podezření na nádor pankreatu, cysty, kameny nebo jiné patologické změny v jeho vývodech. PPO lze také použít k hodnocení účinnosti léčby nádorů pankreatu po operaci.

Před podstoupením PPO musí být pacient připraven na operaci. Obvykle se jedná o podávání sedativ a lokální anestezii. Během operace chirurg provede malý řez v břiše a zavede jehlu do pankreatického vývodu. Kontrastní látka je poté vstříknuta do potrubí, aby se vizualizovala jeho struktura a funkce.

Po podání kontrastní látky chirurg vyšetří slinivku břišní na patologické změny. V případě potřeby může provést další řezy nebo provést další testy, jako je počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI).

PPO je bezpečná a účinná diagnostická metoda. Stejně jako u každého jiného chirurgického zákroku však existuje riziko komplikací, jako je krvácení, infekce nebo poškození blízkých orgánů. Před provedením PPO je proto nutné pečlivě zhodnotit všechna možná rizika a přínosy.

Pankreatogram je rentgenové vyšetření pankreatických vývodů plněním společného žlučovodu a žlázových vývodů kontrastními látkami rozpustnými ve vodě. Operace se provádí nalačno. Studie se provádí 2-3 hodiny po užití kontrastní látky (méně často, bezprostředně během operace).

Zákrok se provádí v katetrizační laboratoři nebo v šatně a obvykle se provádí v lokální anestezii, ze které se pacient zotaví po několika hodinách, obvykle přes noc. Pokud je srážlivost krve příliš dobrá, je indikováno použití heparinu a desenzibilizujících léků. Heparin se podává den před operací s ohledem na možnou vazodilataci.

Před zákrokem se odsaje obsah žaludku. Pacient je položen obličejem dolů na pohovku, krk je fixován a požádán, aby nedýchal. Uchopte lahvičku sterilního jodolipolu nebo jiných kontrastních látek sterilními kleštěmi. Můžete použít žaludeční sondu, která je připojena k injekční stříkačce s lékem. Pokud je injekční stříkačka položena svisle, pak když je jehla vložena do hloubky 8-10 cm, vytéká z ní hlen a samotná kapalina se vrhne do hlavního žlučovodu a dále podél něj do všech větví pankreatického stromu. Lahvička nebo injekční stříkačka je ponechána v potrubí. Pokud nedojde k podráždění,