Тендовагініт Кріпітувальний

Тендовагініт, або тендовагініт, що кріпиться, - запальний процес, що відбувається в сухожиллі. При тендовагінітах запальний процес можуть залучатися і самі сухожилля, а також їх фасції, апоневрози, навколишні м'язи або поперековий відділ хребта. Разом із ними може запалюватись і оболонка м'язів. У разі говорять про т. зв. паратендовагініти.

ТЕНДОВАГІНІТ КРЕПИРУЮЧИЙ

Тендовагініт характеризують як гостре, обмежене гіперемічне запалення без порушення цілісності капсули сухожилля без набряку суглоба. Початком запального процесу є розвиток лігамензиту, у якому має місце парестезія, локальна болючість. Сухожилля стає натягнутим не чітко, може спостерігатися судомне скорочення м'яза. Шкіра над ураженим місцем дещо гіперемована. Найчастіше тендоніт, що кріпиться, вражає долонний апоневроз, тобто. фасцію Дюпюїтрена великого грудного м'яза. Нагадує гострий епікондиліт, проте відрізняється переважною локалізацією процесу вище рівня ліктя, в області бугристості більшої або меншої гомілкової кістки, рідше - в області скельних виступів на ключиці.

ТИПІЧНІ ПАТОМОРФОЛОГІЧНІ ОЗНАКИ:

1. Запальна інфільтрація. Це означає, що тканина сухожилля набрякла через запалення, яке відбулося всередині нього. У тендовагініту, що кріпиться, ця пухлина зазвичай з'являється тільки на поверхні сухожилля. Крайова смуга запалення по краях сухожилля всередині м'язи. Суглоб перебуває у стані запалення. Уздовж краю зовнішнього шару фасції спостерігаються лімфоцитарні та плазмоклітинні інфільтрати. 2. Гіалінізація. Сухожильні волокна в зоні запалення стають прозорішими внаслідок того, що кінці їх зливаються воєдино. Іноді гіалінізація така сильна, що призводить до розриву волокон. 3. Набряк. Навколо сухожилля збираються маленькі бульбашки, що містять рідину. Ці бульбашки утворюють набряклу масу. 4. Вузли. Безболісні утворення, що наповнені запаленою рідиною між здоровими тканинами, часто утворюються внаслідок розриву сухожиль. 5. Пошкоджені зв'язки. Тут у тканину сухожиль проникають пошкоджені тканини зв'язок. Цей процес називається розривом. 6. Розриви. Частини сухожилля відриваються одна від одної.

Тендовагіттен крепітант - неспецифічне реактивне захворювання сухожилля, яке викликається перенапругою навколосуглобових тканин. При дії провокуючих факторів відбувається поступове ураження стінок сухожиль і виникає їх часткове руйнування. Уражена ділянка стає набрякою, втрачає пружність та еластичність. Тканини набувають щільності хрящової консистенції, покриваються тріщинами, які пронизані смугами білого кольору.