Трансплантат Тірша (Thiersch S Graft), Шматок Розщеплений (Split-Skin Graft)

Трансплантат Тірша, також відомий як клапоть розщеплений - це різновид шкірного трансплантата, в якому тонкі шари шкіри розрізаються на вузькі смуги або клаптя і пересідають на уражені ділянки шкіри для її загоєння.

При цьому виді трансплантації використовуються тільки верхні шари шкіри (епідерміс та частина дерми), товщиною від 0,2 до 0,4 мм. Товстіші шари шкіри, що включають підшкірно-жирову клітковину, не використовуються.

Трансплантат Тірша отримав свою назву на ім'я німецького хірурга Карла Тірша, який вперше застосував цей метод у 1886 році.

Основне застосування - для закриття великих дефектів шкіри, що виникають при опіках, травмах, пролежнях, пораненнях. Трансплантат дозволяє швидко закрити уражену поверхню, зменшити втрату рідини та запобігти інфекції.

Основними перевагами порівняно з повношаровим шкірним клаптем є можливість закриття більшої площі дефекту та менша травматизація донорської ділянки шкіри.

Трансплантати Тірша та розщепленої шкіри є різновидами шкірного трансплантату. У трансплантаті Тірша тонкі шари шкіри розрізають на вузькі смуги та пересаджують на уражені ділянки для загоєння шкіри. У розщепленому клапті шкіру також розрізають на смуги, але вони ширші, ніж у трансплантаті Тірша. Обидва методи використовуються для лікування ран та опіків, а також для відновлення шкіри після операцій.

Трансплантат Тірша має ряд переваг перед розщепленим клаптем. Він менш травматичний для пацієнта, тому що не вимагає повного видалення шкіри, а лише її розрізання на тонкі смуги. Крім того, Тирша трансплантат може бути використаний для закриття великих ран, в той час як розщеплений клапоть не завжди підходить для цього.

Однак трансплантат Тірша також має свої недоліки. Він може призвести до утворення рубців на шкірі, якщо не правильно підібрано товщину шарів шкіри. Також трансплантат може не прижитися в деяких випадках, особливо за наявності інфекції або інших ускладнень.

Розщеплений клапоть має свої переваги та недоліки. Він ефективніший при закритті великих ран і може використовуватися для відновлення шкіри на великих ділянках. Однак він також може призводити до утворення рубців і не приживатися за наявності інфекції.

В цілому, трансплантати Тірша та розщепленого клаптя є ефективними методами для відновлення шкіри. Вибір між ними залежить від розміру рани, наявності інфекції та інших факторів.

**Трансплантат Тірша-Лоскут при розщепленні шкіри**

Даний метод трансплантації має кілька назв: трансплантат Тіршеля, трансплантат Бенедикта Тіршеля – Тірша, а також трансплантатна методика розщеплення шкіри. Успішність методу досить висока, що можна оцінити за великою кількістю позитивних випадків, зареєстрованих у світі за весь час використання.

Сутність методу у тому, що шкірні покриви поділяються окремі ділянки і потім поміщають під шкіру ураженої частини тіла. Таким чином, створюються клапті шкіри, у яких одна сторона робиться вільною для того, щоб їх можна було видалити з області пересадки. Це робиться через 6-