Thiersch S Graft, Split-Skin Qraft

Thiersch grefti, həmçinin parçalanmış qalınlıqlı flap olaraq da bilinir, dərinin nazik təbəqələrinin dar zolaqlara və ya qapaqlara kəsildiyi və dərini sağaltmaq üçün dərinin təsirlənmiş hissələrinə köçürüldüyü bir dəri transplantasiyası növüdür.

Bu növ transplantasiya ilə yalnız dərinin üst təbəqələri (epidermis və dermisin bir hissəsi), qalınlığı 0,2 ilə 0,4 mm arasında olan təbəqələr istifadə olunur. Dərinin daha qalın təbəqələri, o cümlədən dərialtı yağ istifadə edilmir.

Thiersch grefti adını ilk dəfə 1886-cı ildə bu üsuldan istifadə edən alman cərrah Carl Thiersch-dən almışdır.

Əsas tətbiq yanıqlar, yaralanmalar, yataq yaraları və yaralar nəticəsində yaranan geniş dəri qüsurlarını örtməkdir. Qreft tez təsirlənmiş ərazini əhatə edir, maye itkisini azaldır və infeksiyanın qarşısını alır.

Tam qalınlıqlı dəri qapağı ilə müqayisədə əsas üstünlüklər qüsurun daha geniş sahəsini əhatə etmə qabiliyyəti və donor dəri sahəsinə daha az travma.

Thiersch və split dəri greftləri dəri transplantasiyası növləridir. Thiersch greftində dərinin nazik təbəqələri dar zolaqlara kəsilir və dərinin sağalmasına imkan vermək üçün təsirlənmiş nahiyələrə köçürülür. Split flapda dəri də zolaqlara kəsilir, lakin onlar Thiersch greftindən daha genişdir. Hər iki üsul yaraları və yanıqları müalicə etmək, həmçinin əməliyyatdan sonra dərini bərpa etmək üçün istifadə olunur.

Thiersch qreftinin bölünmüş qalınlıqlı flap ilə müqayisədə bir sıra üstünlükləri var. Xəstə üçün daha az travmatikdir, çünki dərinin tamamilə çıxarılmasını tələb etmir, ancaq nazik zolaqlara kəsilir. Bundan əlavə, Thiersch grefti böyük yaraları bağlamaq üçün istifadə oluna bilər, halbuki ikiqat qalınlıqlı flap həmişə bu məqsəd üçün uyğun deyil.

Bununla belə, Thiersch greftinin də mənfi cəhətləri var. Dəri təbəqələrinin qalınlığı düzgün seçilmədikdə dəridə çapıqların əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər. Həmçinin, greft bəzi hallarda, xüsusən də infeksiya və ya digər ağırlaşmalar olduqda kök atmaya bilər.

Split flapın üstünlükləri və mənfi cəhətləri var. Böyük yaraların bağlanmasında daha təsirli olur və dərinin geniş sahələrini bərpa etmək üçün istifadə edilə bilər. Bununla birlikdə, yara izi yarada bilər və infeksiya varsa, sağalmaz.

Ümumiyyətlə, Thiersch və split-kalınlıq greftləri dərinin bərpası üçün təsirli üsullardır. Onların arasında seçim yaranın ölçüsündən, infeksiyanın mövcudluğundan və digər amillərdən asılıdır.

**Parçalanmış dəri üçün Tirsch-Flap grefti**

Bu transplantasiya metodunun bir neçə adı var: Thirschel graft, Benedict Thirschel-Thirsch grefti və dəri parçalayan greft texnikası. Metodun uğuru kifayət qədər yüksəkdir, bu, bütün istifadə müddəti ərzində dünyada qeydə alınmış çoxlu sayda müsbət hallarla qiymətləndirilə bilər.

Metodun mahiyyəti dərinin ayrı-ayrı hissələrə bölünməsi və sonra bədənin təsirlənmiş hissəsinin dərisinin altına qoyulmasıdır. Bu şəkildə dəri qapaqları bir tərəfi sərbəst şəkildə yaradılır ki, onlar transplantasiya sahəsindən çıxarıla bilsinlər. Bu 6-dan sonra edilir