Giải phẫu thực quản và dạ dày

Đối với thực quản, nó bao gồm thịt và màng màng với các sợi dọc lót từ bên trong. Cấu trúc này giúp thu hút viên thức ăn dễ dàng hơn khi nuốt; như bạn đã biết, lực hút xảy ra chính xác là kết quả của sự co lại của các sợi dọc. Phần trên của thực quản được bao phủ bởi một lớp màng có các sợi ngang tạo điều kiện đẩy khối thức ăn xuống; bạn đã biết rằng việc đẩy được thực hiện chính xác bằng các sợi ngang. Thực quản được đặc trưng bởi thịt rõ ràng. Nhờ hoạt động kết hợp của cả hai màng, quá trình nuốt xảy ra, tức là do một số sợi rút lại và các sợi khác đẩy vào. Đôi khi một người bị cắt thực quản theo chiều dọc có thể gặp khó khăn khi nuốt vì không có chất xơ giúp thức ăn di chuyển xuống. Và việc nôn mửa chỉ được thực hiện bằng cách sử dụng màng bên ngoài nên việc thực hiện rất khó khăn.

Thực quản nằm trên đốt sống cổ; nó nằm thẳng và được bảo vệ tốt và an toàn. Một cặp dây thần kinh từ não đi xuống cùng với nó. Sau khi đi song song với đốt sống thứ 4 của đốt sống cột sống liên quan đến ngực, và khi đi qua đốt sống này, thực quản hơi cong sang phải để nhường chỗ cho mạch máu xuất phát từ tim. Sau đó, nó đi xuống dọc theo tám đốt sống còn lại và khi đến được vách ngăn, nó được gắn vào nó với sự trợ giúp của dây chằng, dây chằng này nâng nhẹ lên để không gây áp lực lên phần mạch lớn đi qua hàng rào, và để các dây thần kinh đi kèm đi xuống xiên; điều này bảo vệ họ khỏi nguy cơ căng thẳng theo chiều dọc khi dạ dày phải chịu gánh nặng. Đi gần chỗ tắc nghẽn ngực bụng, thực quản lệch sang trái, cũng như trước đó lệch sang phải; Thực quản làm cho vòng quay ngược này quay sang trái, đi qua đốt sống thứ mười và hướng về đốt sống thứ mười một và thứ mười hai. Sau khi xâm nhập vào hàng rào ngực bụng, thực quản nở ra và nở rộng theo chiều rộng tạo thành miệng dạ dày; Bên dưới thực quản là cơ thể đồ sộ của dạ dày.

Phần bên trong của thực quản được tạo ra rộng hơn và đặc hơn so với ruột thứ nhất, vì thực quản đóng vai trò là đường dẫn thức ăn rắn hơn. Lớp lót bên trong dạ dày có độ cứng trung bình và mềm nhất ở miệng dạ dày; niêm mạc ruột thậm chí còn mềm hơn. Mặt trong của thực quản được lót một lớp màng kéo dài đến hết dạ dày và bắt đầu từ màng miệng, do đó quá trình co rút thức ăn diễn ra liên tục và do đó lực căng của thực quản hướng xuống dưới khi nuốt giúp nâng cao vị giác. thanh quản trở lên. Nếu kiểm tra kỹ, bạn sẽ tin rằng thực quản là một phần của dạ dày và dần dần mở rộng về phía nó và cả hai màng của nó đều giống với màng dạ dày. Lớp vỏ bên trong giống như một lớp màng và trải dài theo chiều dọc, lớp vỏ bên ngoài nhiều thịt, rộng, dày và có các sợi chéo. Nó nhiều thịt hơn dạ dày nhưng tạo thành một phần của dạ dày, có cấu trúc tương tự và liên kết với nó. Về phần ruột thứ nhất, nó không phải là một phần của dạ dày mà là một thứ gì đó có liên quan mật thiết với nó; do đó, nó không thu hẹp về phía dạ dày và màng của nó không giống màng dạ dày. Chất của thực quản giống cơ bắp hơn, còn chất của dạ dày giống dây thần kinh hơn. Phần dạ dày tiếp giáp với thực quản và tiếp giáp với tắc nghẽn cùng thu hẹp lại theo hình nón, ở phía dưới nó nở ra do nơi chứa thức ăn nằm ở phía dưới và nó phải rộng hơn. Dạ dày được tạo ra tròn vì lợi ích mà bạn biết, và ở phía sau nó dẹt để tiếp xúc với sống lưng là lớn nhất.

Dạ dày bao gồm hai màng. Các sợi của màng bên trong nằm dọc nhằm mục đích hút thức ăn vào nên khi nuốt, dạ dày co bóp và thanh quản nâng lên. Và lớp vỏ bên ngoài có các sợi ngang phục vụ cho nhu cầu rặn, bạn đã biết. Các sợi đẩy nằm ở bên ngoài vì co lại là hành động đầu tiên và ngay lập tức của dạ dày, còn lực đẩy xảy ra sau đó và kết thúc bằng lực nén liên tiếp của dạ dày. toàn bộ hộp đựng thức ăn để tống hết chất bên trong ra ngoài. Các sợi xiên được trộn vào các sợi của lớp vỏ bên trong giúp giữ lại thức ăn. Chúng ở dạng vỏ rút rút, không phải dạng đẩy qua và không trộn lẫn với các sợi của vỏ bọc bên ngoài. Thực quản cũng không cần chúng vì nó không có tác dụng giữ lại thức ăn. Toàn bộ màng bên trong rất giàu dây thần kinh vì nó tiếp xúc với các chất đậm đặc; Còn lớp vỏ bên ngoài thì có nhiều thịt ở phía dưới nên nóng hơn và tiêu hóa tốt hơn.

Ở miệng dạ dày có nhiều dây thần kinh hơn nên nó nhạy cảm hơn. Một nhánh dây thần kinh từ não đi đến nó, tạo cho nó sự nhạy cảm để nó cảm thấy đói và phản ứng khi thiếu thức ăn; tất cả các phần khác của dạ dày phía sau miệng không cần điều này, vì dạ dày chỉ cần sự nhạy cảm để nó tỉnh táo khi cơ thể không có thức ăn, và nếu phần trước của dạ dày nhạy cảm và kiếm thức ăn cho chính nó và cho những bộ phận khác, sau đó là những bộ phận nằm phía sau anh ta, không cần sự nhạy cảm, vì anh ta luôn quan tâm đến người khác. Dây thần kinh này đi xuống từ phía trên, quấn quanh thực quản. Nó tạo thành một vòng quanh dạ dày và sau đó tiếp giáp với dạ dày. Ở vị trí lồi nhất của dạ dày có một tĩnh mạch lớn chạy dọc theo dạ dày và gửi đến nó nhiều nhánh nối với nó bằng các nhánh mỏng hợp lại thành một hàng. Tĩnh mạch này cũng đi kèm với một động mạch, từ đó các nhánh tương tự cũng xuất hiện. Cả hai mạch đều nằm trên nếp phúc mạc; một mạc nối được dệt từ cành của chúng, như chúng tôi sẽ mô tả dưới đây. Dạ dày tiêu hóa nhờ hơi ấm bẩm sinh của thịt và hơi ấm khác mà nó nhận được từ các cơ quan lân cận.

Gan nằm bên phải dạ dày và phía trên, vì ở chỗ này gan bị thu hẹp lại và duỗi ra một cách thoải mái trên dạ dày. Và lá lách lan ra dưới dạ dày bên trái; nó bị đẩy ra khỏi rào cản một chút vì tạp chất của nó, và cũng bởi vì nếu lá lách và gan nằm cùng nhau trên dạ dày, chắc chắn nó sẽ tạo gánh nặng cho dạ dày. Và tốt nhất là gan nên nằm sấp, bao phủ toàn bộ dạ dày bằng các phần phụ kéo dài ra như ngón tay, lá lách sẽ lan ra bên dưới. Ngoài ra, gan rất lớn so với lá lách, vì nó phải lớn, và làm sao có thể khác được, vì lá lách chỉ chứa được một phần dư thừa đến từ gan? Do đó, cần phải lệch đỉnh dạ dày sang trái để nhường chỗ cho gan, thu hẹp nó về phía bên trái, lệch phần dưới của nó sang trái vào khoảng trống không bị gan bên dưới chiếm giữ, đồng thời để dành nhiều không gian cho lá lách ở bên trái và bên dưới. Và mặt danh giá nhất, tức là mặt trên và bên phải, được gán cho gan, và mặt tệ nhất, đối diện với lá lách. Ở phía trước, dạ dày được làm ấm bởi mạc nối, trải dài dọc theo dạ dày và khắp ruột, đặc biệt là ở người, vì con người cần sự trợ giúp của nhiệt nhiều hơn trong quá trình tiêu hóa, vì khả năng tiêu hóa của chúng yếu hơn so với các động vật khác. Mạc nối được làm đặc để giữ nhiệt, mỏng để nhẹ và mỡ để giữ nhiệt ở phần trước dạ dày, vì chất béo hấp thụ nhiệt rất tốt và giữ nhiệt do có độ nhớt nhờn. Phía trên mạc nối màng, bạn sẽ tìm thấy một lớp màng gọi là barituna, thậm chí phía trên thành bụng và cơ bụng, được bao phủ hoàn toàn bởi mỡ. Hai lớp vỏ này hội tụ ở phía trên, ở chắn ngực và phân kỳ ở phía dưới; phía sau là cột sống, dọc theo đó là một mạch lớn đập nóng; trời nóng do hơi ấm của khí và máu; Tàu này được đi kèm với một tĩnh mạch rất lớn.

Phúc mạc là một trong những màng này. Đây là màng đầu tiên bao phủ tất cả các bộ phận bên trong có chức năng dinh dưỡng, nó bao bọc các bộ phận bên trong này, đi vào trong và đóng ở cột sống hai bên; đầu trên của nó tiếp giáp với hàng rào ngực-bụng, và đầu dưới của nó tiếp giáp với phần dưới của bàng quang và háng. Ở đây trong phúc mạc có hai lỗ gần xương chậu; đây là những đường đi qua các mạch máu và cơ quan treo; khi những lỗ này mở rộng, ruột sẽ đi xuống chúng. Công dụng của phúc mạc là nó bảo vệ bên trong và ngăn cách ruột với các cơ của thành bụng, để ruột không lọt vào giữa các cơ và cản trở hoạt động của chúng. Các màng được biết đến nằm trong khoang bụng cũng tham gia vào quá trình này với phúc mạc. Lớp vỏ bên ngoài, tức là thành bụng, cũng có một số lợi ích: nó nén dạ dày bằng chuyển động của các cơ và khiến nó chuyển động. Tất cả các cơ này căng ra trên các thùng chứa các chất được đẩy ra ngoài và phải đẩy chúng ra ngoài thông qua một số lực nén nhằm thúc đẩy quá trình bài tiết; Các cơ này cũng chèn ép bàng quang, thúc đẩy quá trình tống nước tiểu và ép ra một số khí căng cần tống ra ngoài để không làm ruột yếu đi, đồng thời hỗ trợ sinh nở.

Phúc mạc kết nối tất cả các bên trong với nhau và kết nối chúng với cột sống; mối liên hệ của chúng trở nên đáng tin cậy và phúc mạc tạo thành một thứ thống nhất với cột sống. Khi phúc mạc đến hàng rào ngực bụng và các bờ của nó hội tụ ở cột sống, nó bám vào chỗ này và nguồn gốc của nó xuất phát từ đó. Phần đầu của nó là phần đi xuống từ chỗ tắc nghẽn đến miệng dạ dày; ở đó nó gặp một bộ phận đi từ miệng dạ dày đến cột sống và hai bộ phận này được nối với nhau. Bắt đầu từ đây, phúc mạc là một cơ thể dạng màng không được chia thành các sợi nhìn thấy được; trái lại, nó là một cơ thể có bề ngoài mịn màng. Nó bao phủ dạ dày trên hai màng có trong chất của dạ dày và có tác dụng bảo vệ màng thịt của dạ dày. Phúc mạc nối với dạ dày và nối nó với các cơ quan nằm gần cột sống; nó tạo thành một nếp gấp, một phần tăng dần và một phần giảm dần. Phúc mạc dày nhất ở phía dưới và bên trái: được bao bọc bởi một lớp cơ bụng mỏng, bên dưới có một phần mỏng là phúc mạc thật; nó rất mỏng và từ đó mọc lên một lớp màng lót bên trong khoang ngực.

Nơi phúc mạc bắt đầu, có một mảnh màng thừa ở cả hai bên. Từ mảnh này và từ nhánh của hai mạch, chất của mạc nối. Tùy thuộc vào vị trí, nó bao gồm hai hoặc nhiều màng mỡ: màng này nằm chồng lên màng kia. Mạc nối bao phủ dạ dày, ruột, lá lách và mạc treo, gập về phía mặt phẳng của dạ dày. Mạc nối này, mặc dù nằm riêng biệt, nhưng được nối với các tạng khác bằng các dây dẫn từ dạ dày, từ phần lõm của lá lách và những nơi mà động mạch của nó đi qua, từ các tuyến nằm giữa các mạch hút, được gọi là masaryka và từ tá tràng. Tuy nhiên, các dây này nhỏ và yếu nên mạc nối đôi khi nối với gan và các xương sườn giả gần như không thể nhận thấy. Dây là nơi mà mạc nối phát triển: dây đầu tiên là dây từ dạ dày. Phốt dầu giống như một cái túi; Nếu bạn đổ chất lỏng nào đó vào nó, nó sẽ giữ lại chất lỏng. Nếu bạn xem xét vấn đề này một cách cẩn thận, bạn sẽ tin chắc rằng da và màng thịt nằm bên dưới nó, cũng như các cơ nằm ở lớp trên của các cơ đã biết của dạ dày, được coi là một phần của vịt con. bụng, lớp dưới của cơ bụng và màng mỏng, tức là phúc mạc thực sự, được bao gồm trong màng của khoang bụng. Mạc nối giống như màng phúc mạc và lớp áo ngoài của dạ dày. Tất cả những cơ thể này cùng góp phần làm ấm dạ dày, cũng như góp phần bảo vệ nó.

Ở phần dưới của dạ dày có một lỗ nối liền với tá tràng; lỗ mở này được gọi là môn vị. Nó hẹp hơn lỗ mở phía trên, vì thức ăn đã được tiêu hóa và làm mềm đi qua nó, và lỗ phía trên đóng vai trò là lối đi cho các chất đối diện với nó. Lỗ mở phía dưới vẫn bị nén cho đến khi quá trình tiêu hóa thức ăn hoàn tất; sau đó nó mở ra và vẫn mở cho đến khi đợt phun trào từ dạ dày kết thúc. Biết rằng dạ dày được nuôi dưỡng theo ba cách: thứ nhất, bởi những gì nó tiêu hóa khi thức ăn vẫn còn trong đó, thứ hai, bởi các chất dinh dưỡng đi vào dạ dày từ các mạch được đề cập trong giải phẫu mạch, và thứ ba, bằng máu tinh khiết màu đỏ, đổ ra vào anh ta từ gan khi đói dữ dội và nuôi dưỡng anh ta. Biết rằng người xưa khi nói “miệng dạ dày” đôi khi có nghĩa là lối vào dạ dày, tức là một chỗ hẹp ở phần dạ dày chưa nở ra, nằm sau thực quản, và đôi khi là phần trên của lối vào, là ranh giới chung giữa thực quản và dạ dày. Một số người gọi nơi này là fuad và qalb, trong khi những người khác dùng cách diễn đạt “miệng dạ dày” trong cuộc trò chuyện, nghĩa là trái tim. Điều này là do sự giống nhau về tên hoặc không có khả năng phân biệt, và đây là cách các bác sĩ rất cổ xưa đã diễn đạt điều đó. Đối với Hippocrates, ông thường nói: “trái tim”, nhưng theo cách giải thích của ông, ông muốn nói đến miệng của dạ dày.