Anatomi kerongkongan dan lambung

Sedangkan kerongkongan terdiri dari daging dan selaput dengan serat memanjang yang melapisinya dari dalam. Struktur ini memudahkan menarik bolus saat menelan; Seperti yang telah Anda ketahui, gaya tarik menarik justru terjadi akibat kontraksi serat memanjang. Bagian atas esofagus ditutupi selaput dengan serat melintang yang memudahkan mendorong bolus makanan ke bawah; anda sudah tahu bahwa dorongan dilakukan justru oleh serat melintang. Kerongkongan ditandai dengan daging yang jelas. Berkat kerja gabungan kedua membran, terjadilah proses menelan, yaitu karena beberapa serat memendek dan serat lainnya mendorong. Terkadang seseorang yang kerongkongannya dipotong memanjang mungkin mengalami kesulitan menelan karena tidak ada serat yang membantu makanan turun. Dan muntah dilakukan hanya dengan menggunakan selaput luar, sehingga dilakukan dengan susah payah.

Kerongkongan terletak di atas tulang belakang yang terletak di leher; letaknya tegak dan terlindungi dengan baik dan aman. Sepasang saraf yang berasal dari otak ikut turun bersamanya. Setelah melewati vertebra keempat dari vertebra tulang belakang yang berhubungan dengan dada, dan setelah melewati vertebra ini, esofagus sedikit menekuk ke kanan untuk memberi ruang bagi pembuluh darah yang berasal dari jantung. Kemudian turun sepanjang delapan tulang belakang yang tersisa dan, setelah mencapai septum, melekat padanya dengan bantuan ligamen, yang sedikit menaikkannya sehingga tidak memberi tekanan pada bagian pembuluh besar yang melewati penghalang, dan sehingga saraf yang menyertainya turun secara miring; ini melindungi mereka dari bahaya ketegangan vertikal ketika perut dibebani. Melewati dekat obstruksi torako-abdomen, esofagus menyimpang ke kiri, sama seperti sebelumnya menyimpang ke kanan; Kerongkongan melakukan belokan terbalik ke kiri, melewati vertebra kesepuluh dan menuju ke vertebra kesebelas dan kedua belas. Setelah penetrasi ke dalam penghalang torako-abdomen, kerongkongan mengembang dan melebar, membentuk mulut lambung; Di bawah esofagus terdapat badan lambung yang besar.

Bagian dalam kerongkongan dibuat lebih lebar dan padat dibandingkan usus pertama, karena kerongkongan berfungsi sebagai saluran masuknya makanan yang lebih padat. Lapisan dalam lambung memiliki kekerasan rata-rata dan paling lembut di mulut lambung; lapisan usus bahkan lebih lembut. Bagian dalam kerongkongan dilapisi dengan selaput yang memanjang sampai ke ujung lambung dan dimulai dari selaput mulut, sehingga retraksi makanan berlangsung terus menerus dan ketegangan kerongkongan ke bawah pada saat menelan membantu menaikkan esofagus. laring ke atas. Jika Anda memeriksanya dengan benar, Anda akan yakin bahwa kerongkongan adalah bagian dari lambung dan secara bertahap mengembang ke arahnya dan kedua selaputnya mirip dengan selaput lambung. Cangkang bagian dalam lebih mirip selaput dan memanjang, sedangkan cangkang luar berdaging, lebar, tebal dan berserat melintang. Ini lebih berdaging daripada perut, tetapi merupakan bagian dari perut, strukturnya mirip dan terhubung dengannya. Adapun usus yang pertama, bukanlah bagian dari lambung, melainkan sesuatu yang berkaitan erat dengannya; oleh karena itu, tidak menyempit ke arah lambung, dan selaputnya tidak mirip dengan selaput lambung. Substansi esofagus lebih mirip otot, dan substansi lambung lebih mirip saraf. Bagian lambung yang berdekatan dengan kerongkongan dan berdekatan dengan sumbatan sakral menyempit berbentuk kerucut, dan di bagian bawah mengembang, karena tempat tinggal makanan terletak di bagian bawah dan harus lebih lebar. Perutnya dibuat bulat demi kegunaannya lho, dan pada bagian belakangnya diratakan agar kontaknya dengan tulang belakang paling besar.

Lambung terdiri dari dua selaput. Serabut-serabut selaput bagian dalam berbentuk memanjang demi memenuhi kebutuhan tertentu untuk menarik makanan, sehingga ketika menelan perut berkontraksi dan laring naik ke atas. Dan kulit terluar mempunyai serabut-serabut yang melintang untuk keperluan mengejan, yang sudah Anda ketahui. Serabut-serabut yang mendorong terletak di luar karena retraksi adalah tindakan perut yang pertama dan segera, dan dorongan terjadi setelah itu dan diakhiri dengan kompresi berturut-turut. seluruh wadah makanan untuk mengeluarkan isinya. Serat miring dicampur ke dalam serat cangkang bagian dalam untuk membantu menahan makanan. Mereka berada dalam selubung yang dapat ditarik, bukan dalam selubung yang dapat didorong dan tidak tercampur dengan serat-serat selubung luar. Kerongkongan juga tidak membutuhkannya, karena tidak berfungsi untuk menampung makanan. Seluruh membran bagian dalam kaya akan saraf, karena bersentuhan dengan zat padat; Sedangkan untuk kulit terluarnya lebih berdaging di bagian bawah sehingga lebih panas dan lebih baik dicerna.

Ada lebih banyak saraf di mulut perut sehingga lebih sensitif. Cabang saraf dari otak menuju ke sana, memberikan kepekaan sehingga merasa lapar dan merespon kekurangan makanan; seluruh bagian lambung yang lain di belakang mulut tidak memerlukannya, karena lambung hanya memerlukan kepekaan agar waspada ketika tubuh terbebas dari makanan, dan jika ujung anterior lambung sensitif dan mencari makan untuk dirinya sendiri dan untuk dirinya sendiri. bagian yang lain, maka bagian yang terletak di belakangnya tidak memerlukan kepekaan, karena ia menjaga orang lain. Saraf ini turun dari atas, berkelok-kelok di sekitar kerongkongan. Ini membentuk satu putaran di dekat perut dan kemudian berbatasan dengan perut. Di tempat paling cembung di perut terdapat vena besar, yang membentang di sepanjang perut dan mengirimkan ke sana banyak cabang yang dihubungkan dengannya oleh cabang-cabang tipis yang bergabung menjadi satu baris. Vena ini juga disertai dengan arteri, yang darinya juga muncul cabang serupa. Kedua pembuluh darah bertumpu pada lipatan peritoneum; omentum dijalin dari cabang-cabangnya, seperti yang akan kami jelaskan di bawah. Perut mencerna berkat kehangatan bawaan dagingnya dan kehangatan lain yang diterimanya dari organ di sekitarnya.

Hati terletak di sebelah kanan perut dan di atas, karena di tempat ini hati menyempit, dan terentang dengan nyaman di atas perut. Dan limpa menyebar ke bawah perut sebelah kiri; sedikit terlepas dari penghalang karena pengotornya, dan juga karena jika limpa dan hati dibaringkan di atas perut, niscaya akan membebani perut. Dan dianggap yang terbaik bagi hati untuk berbaring tengkurap, menutupi seluruh perut dengan pelengkap yang terentang seperti jari, dan limpa akan menyebar ke bawah. Selain itu, hati sangatlah besar dibandingkan dengan limpa, karena ia pasti besar, dan bagaimana bisa sebaliknya, karena limpa hanya menampung sebagian dari kelebihan yang berasal dari hati? Oleh karena itu, puncak lambung perlu dibelokkan ke kiri untuk memberikan ruang bagi hati, menyempitkannya ke sisi kiri, membelokkan bagian bawahnya ke kiri ke dalam ruang yang tidak ditempati oleh hati di bawahnya, dan juga untuk memberi ruang yang cukup pada limpa di kiri dan bawah. Dan sisi yang paling terhormat, yaitu atas dan kanan, ditempatkan pada hati, dan yang terburuk, berlawanan dengan limpa. Bagian depan lambung dihangatkan oleh omentum yang membentang sepanjang lambung dan seluruh usus, terutama pada manusia, karena manusia lebih membutuhkan bantuan panas dalam proses pencernaannya, karena daya cernanya lebih lemah dibandingkan hewan lain. Omentum dibuat padat untuk menahan panas, tipis agar ringan, dan lemak untuk menahan panas di bagian depan lambung, karena zat lemak menyerap panas dengan sangat baik dan menahannya karena kekentalannya yang berminyak. Di atas omentum membranosa terdapat selaput yang disebut barituna, bahkan di atas dinding perut dan otot perut, seluruhnya tertutup lemak. Kedua cangkang ini bertemu di bagian atas, di penghalang dada, dan menyimpang di bagian bawah; di belakang mereka adalah tulang belakang, di mana terbentang pembuluh darah besar yang panas; panas karena panasnya pneuma dan darahnya; Pembuluh ini disertai dengan pembuluh darah yang sangat besar.

Peritoneum adalah salah satu dari membran ini. Ini adalah selaput pertama yang menutupi semua bagian dalam yang berfungsi untuk nutrisi, menutupi bagian dalam ini, masuk ke dalam dan menutup pada tulang belakang di kedua sisi; ujung atasnya berbatasan dengan penghalang dada-perut, dan ujung bawahnya berbatasan dengan bagian bawah kandung kemih dan selangkangan. Di sini, di peritoneum ada dua bukaan di dekat ilium; ini adalah saluran yang dilewati pembuluh darah dan organ suspensi; ketika bukaan ini melebar, usus turun ke dalamnya. Kegunaan peritoneum adalah untuk melindungi bagian dalam dan memisahkan usus dari otot-otot dinding perut, sehingga usus tidak terjepit di antara otot-otot dan mengganggu kerjanya. Selaput yang diketahui terletak di rongga perut juga berpartisipasi dalam hal ini dengan peritoneum. Kulit terluar yaitu dinding perut juga mempunyai beberapa manfaat: menekan perut dengan gerakan otot-ototnya dan menggerakkannya. Semua otot ini meregang pada wadah berisi zat yang dikeluarkan dan harus mendorongnya keluar melalui kompresi yang mendorong ekskresi; otot-otot ini juga menekan kandung kemih, mendorong pengeluaran urin, dan memeras sebagian angin buncit yang perlu dikeluarkan agar tidak melemahkan usus, dan juga membantu persalinan.

Peritoneum menghubungkan semua bagian dalam satu sama lain dan menghubungkannya ke tulang belakang; hubungan mereka dapat diandalkan, dan peritoneum membentuk sesuatu yang menyatu dengan tulang belakang. Ketika peritoneum mencapai penghalang dada-perut dan ujung-ujungnya menyatu di tulang belakang, peritoneum menempel padanya di tempat ini dan asalnya berasal dari sana. Permulaannya adalah bagian yang turun dari sumbatan ke mulut lambung; disana bertemu dengan bagian yang menjulur dari mulut lambung sampai ke tulang belakang, dan kedua bagian tersebut saling berhubungan. Mulai dari sini, peritoneum merupakan badan membran yang tidak terbagi menjadi serat-serat yang terlihat; sebaliknya, ia adalah tubuh yang berpenampilan mulus. Ia menutupi lambung melalui dua selaput yang terdapat pada substansi lambung dan berfungsi sebagai pelindung selaput daging lambung. Peritoneum terhubung ke perut dan menghubungkannya dengan organ-organ yang terletak di dekat tulang belakang; itu membentuk lipatan, bagian menaik dan bagian menurun. Peritoneum paling tebal di bagian bawah dan kiri: ditutupi dengan lapisan otot perut yang menipis, di bawahnya terdapat bagian tipis, yaitu peritoneum sebenarnya; sangat tipis, dan dari situ tumbuh selaput yang melapisi bagian dalam rongga dada.

Di mana peritoneum dimulai, terdapat selaput berlebih di kedua sisi. Dari bagian ini dan dari cabang dua pembuluh darah, substansi omentum. Tergantung pada lokasinya, ini terdiri dari dua atau lebih membran lemak: yang terletak satu di atas yang lain. Omentum menutupi lambung, usus, limpa, dan mesenterium, melipat ke arah sisi datar lambung. Omentum ini, walaupun letaknya terpisah, namun berhubungan dengan organ dalam lainnya melalui tali yang berasal dari lambung, dari bagian cekung limpa dan tempat lewatnya arteri, dari kelenjar yang terletak di antara pembuluh pengisap, yang disebut. masarika, dan dari duodenum. Namun, tali pusat ini kecil dan lemah, sehingga omentum kadang-kadang terhubung dengan hati dan tulang rusuk palsu hampir tanpa terasa. Tali pusat adalah tempat tumbuhnya omentum: yang pertama adalah tali pusat yang berasal dari lambung. Segel minyak itu seperti tas; Jika Anda menuangkan sesuatu yang cair ke dalamnya, cairan itu akan tertahan. Jika Anda memeriksa masalah ini dengan cermat, Anda akan yakin bahwa kulit dan selaput berdaging yang terletak di bawahnya, serta otot-otot yang terletak di lapisan atas otot-otot perut yang diketahui, dianggap sebagai bagian dari bebek. perut, dan lapisan bawah otot perut serta selaput tipis, yaitu peritoneum sebenarnya, termasuk dalam selaput rongga perut. Omentum seperti lapisan peritoneum dan pakaian luar lambung. Semua organ ini saling berkontribusi dalam menghangatkan perut, sama seperti mereka berkontribusi dalam melindunginya.

Di bagian bawah perut terdapat lubang yang berbatasan dengan duodenum; pembukaan ini disebut pilorus. Ini lebih sempit daripada bukaan atas, karena makanan yang dicerna dan dilunakkan melewatinya, dan bukaan atas berfungsi sebagai jalur masuknya zat-zat yang berlawanan dengannya. Bukaan bawah tetap terkompresi sampai pencernaan makanan selesai; kemudian terbuka dan tetap terbuka sampai erupsi dari lambung berakhir. Ketahuilah bahwa lambung diberi nutrisi dengan tiga cara: pertama, dengan apa yang dicernanya ketika makanan masih ada di dalamnya, kedua, dengan nutrisi yang masuk dari pembuluh darah yang disebutkan dalam anatomi pembuluh darah, dan ketiga, dengan darah merah murni, yang mengalir. ke dalam dirinya dari hati selama kelaparan parah dan memberinya makan. Ketahuilah bahwa orang dahulu mengatakan “mulut lambung” kadang-kadang berarti pintu masuk ke lambung, yaitu tempat sempit di bagian lambung yang belum melebar, terletak di belakang kerongkongan, dan kadang-kadang di bagian lambung. bagian atas pintu masuk, yang merupakan batas umum antara kerongkongan dan lambung. Ada yang menyebut tempat ini fuad dan qalb, ada pula yang menggunakan ungkapan “mulut perut” dalam percakapan yang artinya hati. Hal ini disebabkan oleh kesamaan nama atau ketidakmampuan untuk membedakan, dan inilah yang diungkapkan oleh para dokter zaman dahulu. Adapun Hippocrates, dia sering mengatakan: "hati", tetapi dilihat dari interpretasinya, yang dia maksud adalah mulut perut.