Anatomie van de slokdarm en maag

Wat de slokdarm betreft, deze bestaat uit vlees en vliezige membranen met longitudinale vezels die deze van binnenuit bekleden. Deze structuur maakt het gemakkelijker om de bolus aan te trekken tijdens het slikken; zoals je al weet, vindt aantrekking juist plaats als gevolg van de samentrekking van longitudinale vezels. De bovenkant van de slokdarm is bedekt met een membraan met dwarsvezels die het naar beneden duwen van de voedselbolus vergemakkelijken; je weet al dat het duwen precies wordt uitgevoerd door dwarsvezels. De slokdarm wordt gekenmerkt door duidelijke vlezigheid. Dankzij de gecombineerde werking van beide membranen vindt slikken plaats, dat wil zeggen vanwege het feit dat sommige vezels zich terugtrekken en andere vezels duwen. Soms kan een persoon wiens slokdarm in de lengte is doorgesneden moeite hebben met slikken omdat er geen vezels zijn die het voedsel naar beneden helpen bewegen. En braken wordt uitgevoerd met alleen het buitenmembraan, dus het is met grote moeite mogelijk.

De slokdarm bevindt zich bovenop een wervel in de nek; hij ligt rechtop en is goed en veilig beschermd. Een paar zenuwen die uit de hersenen komen, dalen mee. Nadat hij parallel is gegaan met de vierde wervel van de wervelkolom die verband houdt met de borstkas, en deze wervel is gepasseerd, buigt de slokdarm iets naar rechts om ruimte te maken voor het bloedvat dat uit het hart komt. Vervolgens daalt het langs de overige acht wervels af en wordt, nadat het het septum heeft bereikt, eraan vastgemaakt met behulp van een ligament, dat het iets omhoog brengt, zodat het geen druk uitoefent op het deel van het grote vat dat door de barrière gaat, en zodat de begeleidende zenuwen schuin afdalen; dit beschermt hen tegen het gevaar van verticale spanning wanneer de maag belast wordt. Bij het passeren van de thoraco-abdominale obstructie wijkt de slokdarm af naar links, net zoals deze voorheen naar rechts afweek; De slokdarm maakt deze omgekeerde draai naar links, passeert de tiende wervel en gaat richting de elfde en twaalfde wervel. Na penetratie in de thoraco-abdominale barrière zet de slokdarm uit en breidt zich in de breedte uit, waardoor de monding van de maag wordt gevormd; Onder de slokdarm ligt het volumineuze lichaam van de maag.

De binnenkant van de slokdarm wordt breder en dichter gemaakt dan de eerste darm, omdat de slokdarm dient als doorgang voor vaster voedsel. De binnenwand van de maag heeft een gemiddelde hardheid en is het zachtst aan de monding van de maag; de darmwand is nog zachter. De binnenkant van de slokdarm is bekleed met een membraan dat zich uitstrekt tot het uiteinde van de maag en begint bij het membraan van de mond, zodat het terugtrekken van voedsel continu is en zodat de spanning van de slokdarm naar beneden tijdens het slikken helpt om de slokdarm omhoog te brengen. strottenhoofd naar boven. Als u het goed controleert, zult u ervan overtuigd zijn dat de slokdarm deel uitmaakt van de maag en zich er geleidelijk naar toe uitbreidt, en dat beide vliezen vergelijkbaar zijn met de vliezen van de maag. De binnenschaal lijkt meer op een membraan en strekt zich in de lengte uit, en de buitenschaal is vlezig, breed, dik en heeft kruisvezels. Het is vleziger dan de maag, maar vormt een deel van de maag, vergelijkbaar met de structuur ervan en ermee verbonden. Wat de eerste darm betreft, deze maakt geen deel uit van de maag, maar is iets dat er nauw mee verwant is; daarom wordt het niet smaller naar de maag toe, en zijn de vliezen niet vergelijkbaar met de vliezen van de maag. De substantie van de slokdarm lijkt meer op spieren, en de substantie van de maag lijkt meer op zenuwen. Het deel van de maag dat grenst aan de slokdarm en grenst aan de sacrale obstructie versmalt in de vorm van een kegel en zet onderaan uit, omdat de plaats waar het voedsel zich bevindt zich onderaan bevindt en breder zou moeten zijn. De maag is rond gemaakt voor het nut, zoals u weet, en aan de achterkant is hij afgeplat zodat het contact met de ruggengraat het grootst is.

De maag bestaat uit twee vliezen. De vezels van het binnenmembraan zijn longitudinaal vanwege de bekende behoefte om voedsel naar binnen te zuigen, dus bij het slikken trekt de maag samen en gaat het strottenhoofd omhoog. En de buitenste schil heeft dwarsvezels omwille van de noodzaak om te duwen, dat is u bekend. De duwvezels bevinden zich aan de buitenkant omdat terugtrekking de eerste en onmiddellijke actie van de maag is, en het duwen vindt daarna plaats en eindigt met de opeenvolgende compressie van de hele voedselcontainer om de inhoud eruit te drijven. Schuine vezels worden gemengd met de vezels van de binnenschaal om voedsel vast te houden. Ze bevinden zich in een terugtrekkende, niet doordrukbare schede en zijn niet vermengd met de vezels van de buitenste schede. De slokdarm heeft ze ook niet nodig, omdat deze niet dient om voedsel vast te houden. Het gehele binnenmembraan is rijk aan zenuwen, omdat het in contact staat met dichte stoffen; De buitenste schil is vleziger aan de onderkant, zodat deze heter is en beter verteert.

Er zijn meer zenuwen aan de monding van de maag om deze gevoeliger te maken. Er gaat een zenuwtak van de hersenen naar toe, waardoor het gevoelig wordt, zodat het honger voelt en reageert op gebrek aan voedsel; alle andere delen van de maag achter de mond hebben dit niet nodig, want de maag heeft alleen gevoeligheid nodig om alert te zijn wanneer het lichaam vrij is van voedsel, en als het voorste deel van de maag gevoelig is en voedsel voor zichzelf en voor de ander verdient. andere delen, dan de delen die zich achter hem bevinden, hebben geen gevoeligheid nodig, omdat hij voor anderen zorgt. Deze zenuw komt van bovenaf naar beneden en kronkelt rond de slokdarm. Het vormt één draai eromheen nabij de maag en grenst vervolgens aan de maag. Op de meest convexe plaats van de maag ligt een grote ader, die langs de maag loopt en er vele takken naartoe stuurt die ermee verbonden zijn door dunne takken die in één rij samenkomen. Deze ader gaat ook gepaard met een slagader, waaruit ook soortgelijke takken ontstaan. Beide vaten rusten op een plooi van het peritoneum; van hun takken wordt een omentum geweven, zoals we hieronder zullen beschrijven. De maag verteert dankzij de aangeboren warmte van het vlees en andere warmte die hij ontvangt van aangrenzende organen.

De lever ligt rechts van de maag en bovenop, want op deze plek heeft de lever een vernauwing en strekt hij zich comfortabel uit op de maag. En de milt verspreidt zich links onder de maag; het is een beetje verwijderd van de barrière vanwege zijn onzuiverheid, en ook omdat als de milt en de lever samen op de maag zouden liggen, dit ongetwijfeld de maag zou belasten. En het werd als het beste beschouwd als de lever op de maag lag en de hele maag bedekte met aanhangsels die zich uitstrekten als vingers, en de milt verspreidde zich naar beneden. Bovendien is de lever erg groot in vergelijking met de milt, want hij moet groot zijn, en hoe zou het ook anders kunnen, aangezien de milt slechts een deel van het teveel dat uit de lever komt, opvangt? Het was daarom noodzakelijk om de top van de maag naar links af te buigen om ruimte te geven aan de lever, om deze aan de linkerkant te vernauwen, om het onderste deel naar links af te buigen naar de ruimte daaronder die niet door de lever wordt ingenomen, en ook om geef de milt links en onder voldoende ruimte. En de meest eervolle kant, dat wil zeggen de bovenste en rechterzijde, werd toegewezen aan de lever, en de slechtste kant, tegenovergesteld aan de milt. Aan de voorkant wordt de maag verwarmd door het omentum, dat zich uitstrekt langs de maag en door alle darmen, vooral bij mensen, want mensen hebben tijdens de spijsvertering meer de hulp van warmte nodig, omdat hun spijsverteringsvermogen zwakker is dan die van andere dieren. Het omentum is dicht gemaakt om warmte vast te houden, dun om licht te zijn en vet om warmte vast te houden in het voorste deel van de maag, want de vettige substantie absorbeert warmte heel goed en houdt deze vast vanwege de olieachtige viscositeit. Boven het vliezige omentum vind je een membraan genaamd barituna, zelfs boven de buikwand en buikspieren, volledig bedekt met vet. Deze twee granaten komen bovenaan samen, bij de borstbarrière, en divergeren onderaan; achter hen bevindt zich de wervelkolom, waarlangs zich een groot heet slagvat uitstrekt; het is heet vanwege de grote warmte van zijn pneuma en bloed; Dit vat gaat gepaard met een zeer grote ader.

Het buikvlies is een van deze membranen. Dit is het eerste membraan dat alle binnenkanten bedekt die voor de voeding dienen; het bedekt deze binnenkanten, gaat naar binnen en sluit aan beide kanten bij de wervelkolom; het bovenste uiteinde grenst aan de thoraco-abdominale barrière, en het onderste uiteinde grenst aan het onderste deel van de blaas en de liezen. Hier in het peritoneum bevinden zich twee openingen nabij het darmbeen; dit zijn doorgangen waarin bloedvaten en ophangorganen worden gepasseerd; wanneer deze openingen groter worden, dalen de darmen erin af. Het nut van het buikvlies is dat het de binnenkant beschermt en de darmen scheidt van de spieren van de buikwand, zodat de darmen niet tussen de spieren komen en hun werking verstoren. De bekende membranen die zich in de buikholte bevinden, werken hier samen met het buikvlies aan mee. De buitenste schil, dat wil zeggen de wanden van de buik, heeft ook enkele voordelen: het comprimeert de maag met de bewegingen van zijn spieren en zet deze in beweging. Al deze spieren strekken zich uit op recipiënten die uitgestoten stoffen bevatten en moeten deze naar buiten duwen door middel van enige compressie die de uitscheiding bevordert; deze spieren drukken ook de blaas samen, bevorderen de uitscheiding van urine, en persen een deel van de uitzettende winden eruit die moeten worden uitgedreven, zodat ze de darmen niet verzwakken, en helpen ook bij de bevalling.

Het peritoneum verbindt alle binnenkanten met elkaar en verbindt ze met de wervelkolom; hun verbinding blijkt betrouwbaar te zijn en het peritoneum vormt iets verenigd met de wervelkolom. Wanneer het peritoneum de thoraco-abdominale barrière bereikt en de randen ervan samenkomen bij de wervelkolom, hecht het zich er op deze plaats aan en komt het van daaruit voort. Het begin is het deel dat afdaalt van de obstructie naar de monding van de maag; daar wordt het ontmoet door een deel dat van de mond van de maag naar de wervelkolom stijgt, en de twee delen zijn met elkaar verbonden. Vanaf hier is het peritoneum een ​​vliezig lichaam dat niet in zichtbare vezels is verdeeld; integendeel, het is een lichaam dat er glad uitziet. Het bedekt de maag over de twee membranen die in de maaginhoud aanwezig zijn en dient als bescherming voor het vlezige membraan van de maag. Het peritoneum is verbonden met de maag en verbindt deze met de organen die vlakbij de wervelkolom liggen; het vormt een vouw, een stijgend deel en een dalend deel. Het peritoneum is onderaan en aan de linkerkant het dikst: het is bedekt met een omhullende laag dunner wordende buikspieren, waaronder zich een dun deel bevindt, het echte peritoneum; het is erg dun en daaruit groeit een membraan dat de binnenkant van de borstholte bekleedt.

Waar het buikvlies begint, bevindt zich aan beide zijden een overtollig stukje membraan. Uit dit stuk en uit de takken van twee vaten, de substantie van het omentum. Het bestaat, afhankelijk van de locatie, uit twee of meer vetmembranen: die boven elkaar liggen. Het omentum bedekt de maag, darmen, milt en mesenterium en vouwt zich naar de platte kant van de maag. Dit omentum is, hoewel het apart ligt, verbonden met de andere ingewanden door middel van koorden die uit de maag komen, uit het concave deel van de milt en de plaatsen waar de slagaders passeren, uit de klieren die zich tussen de zuigvaten bevinden, die worden genoemd masarika, en uit de twaalfvingerige darm. Deze koorden zijn echter klein en zwak, zodat het omentum soms bijna onmerkbaar in verbinding staat met de lever en de valse ribben. De koorden zijn de plaats waar het omentum groeit: de eerste is het koord dat uit de maag komt. De oliekeerring is als een zak; Als je er iets vloeistof in giet, blijft de vloeistof behouden. Als je deze kwestie zorgvuldig onderzoekt, zul je ervan overtuigd zijn dat de huid en het vlezige membraan dat eronder ligt, evenals de spieren die zich in de bovenste laag van de bekende maagspieren bevinden, worden beschouwd als onderdeel van het eendje van de buik, en de onderste laag van de buikspieren en het dunne membraan, dat het echte peritoneum is, zijn opgenomen in de membranen van de buikholte. Het omentum is als de bekleding van het peritoneum en de bovenkleding van de maag. Al deze lichamen dragen wederzijds bij aan de opwarming van de maag, net zoals ze bijdragen aan de bescherming ervan.

In het onderste deel van de maag bevindt zich een opening waaraan de twaalfvingerige darm grenst; deze opening wordt de pylorus genoemd. Het is smaller dan de bovenste opening, omdat er verteerd en verzacht voedsel doorheen gaat, en de bovenste dient als doorgang voor stoffen die er tegenover staan. De onderste opening blijft samengedrukt totdat de voedselvertering is voltooid; dan gaat het open en blijft open totdat de uitbarsting uit de maag eindigt. Weet dat de maag op drie manieren wordt gevoed: ten eerste door wat het verteert terwijl het voedsel er nog in zit, ten tweede door voedingsstoffen die er binnenkomen via de bloedvaten die worden genoemd in de anatomie van de bloedvaten, en ten derde door rood, zuiver bloed, dat uit de maag stroomt. tijdens ernstige honger vanuit de lever in hem opneemt en hem voedt. Weet dat de Ouden, toen ze ‘de mond van de maag’ zeiden, soms de ingang van de maag bedoelden, dat wil zeggen een smalle plaats in het deel van de maag dat nog niet is uitgezet, gelegen achter de slokdarm, en soms de bovenste deel van de ingang, de gemeenschappelijke grens tussen de slokdarm en de maag. Sommige mensen noemen deze plaats fuad en qalb, terwijl anderen in gesprekken de uitdrukking ‘mond van de maag’ gebruiken, wat het hart betekent. Dit komt door de gemeenschappelijkheid van namen of het onvermogen om onderscheid te maken, en dit is hoe artsen uit de oudheid het uitdrukten. Wat Hippocrates betreft, hij zegt vaak: 'hart', maar volgens zijn interpretatie bedoelt hij de monding van de maag.