Anatomia przełyku i żołądka

Jeśli chodzi o przełyk, składa się on z mięsa i błon błoniastych z podłużnymi włóknami wyściełającymi go od wewnątrz. Taka struktura ułatwia wciągnięcie bolusa podczas połykania; jak już wiesz, przyciąganie następuje właśnie w wyniku skurczu włókien podłużnych. Górna część przełyku pokryta jest błoną z poprzecznymi włóknami, które ułatwiają wypychanie bolusa pokarmu w dół; już wiesz, że pchanie odbywa się właśnie za pomocą włókien poprzecznych. Przełyk charakteryzuje się wyraźną mięsistością. Dzięki połączonemu działaniu obu membran dochodzi do połykania, czyli na skutek tego, że jedne włókna się cofają, a inne wypychają. Czasami osoba, której przełyk został przecięty wzdłuż, może mieć trudności z połykaniem, ponieważ nie ma w nim włókien ułatwiających przemieszczanie się pokarmu. A wymioty przeprowadza się tylko przy użyciu błony zewnętrznej, więc jest to realizowane z wielkim trudem.

Przełyk znajduje się na szczycie kręgu znajdującego się w szyi; leży pionowo i jest dobrze i bezpiecznie chroniony. Wraz z nim schodzi para nerwów wychodzących z mózgu. Po przejściu równolegle do czwartego kręgu kręgów kręgosłupa związanych z klatką piersiową i minięciu tego kręgu, przełyk wygina się lekko w prawo, aby zrobić miejsce dla naczynia wychodzącego z serca. Następnie schodzi wzdłuż pozostałych ośmiu kręgów i po dotarciu do przegrody mocuje się do niej za pomocą więzadła, które lekko ją unosi, tak aby nie wywierała nacisku na część dużego naczynia przechodzącą przez barierę, oraz tak, że towarzyszące nerwy opadają ukośnie; chroni to je przed niebezpieczeństwem napięcia pionowego, gdy żołądek jest obciążony. Przechodząc w pobliżu niedrożności piersiowo-brzusznej, przełyk odchyla się w lewo, tak jak poprzednio odchylał się w prawo; Przełyk wykonuje ten odwrotny obrót w lewo, mijając dziesiąty kręg i kierując się w stronę jedenastego i dwunastego kręgu. Po wniknięciu w barierę piersiowo-brzuszną przełyk rozszerza się i rozszerza na szerokość, tworząc ujście żołądka; Poniżej przełyku znajduje się obszerny korpus żołądka.

Wnętrze przełyku jest szersze i gęstsze niż pierwsze jelito, ponieważ przełyk służy jako przejście dla bardziej stałego pokarmu. Wewnętrzna wyściółka żołądka ma średnią twardość, a najmiększa jest przy ujściu żołądka; wyściółka jelit jest jeszcze bardziej miękka. Wnętrze przełyku jest wyłożone błoną, która sięga do końca żołądka i zaczyna się od błony jamy ustnej, dzięki czemu cofanie się pokarmu jest ciągłe i napięcie przełyku w dół podczas połykania pomaga podnieść krtań w górę. Jeśli dobrze sprawdzisz, przekonasz się, że przełyk jest częścią żołądka i stopniowo rozszerza się w jego stronę, a obie jego błony są podobne do błon żołądka. Wewnętrzna skorupa przypomina bardziej membranę i rozciąga się wzdłuż, a zewnętrzna skorupa jest mięsista, szeroka, gruba i ma poprzeczne włókna. Jest bardziej mięsisty niż żołądek, ale stanowi część żołądka, podobną do niego budową i połączoną z nim. Jeśli chodzi o pierwsze jelito, nie jest ono częścią żołądka, ale czymś ściśle z nim związanym; dlatego nie zwęża się w kierunku żołądka, a jego błony nie są podobne do błon żołądka. Substancja przełyku bardziej przypomina mięśnie, a substancja żołądka bardziej przypomina nerwy. Część żołądka przylegająca do przełyku i przylegająca do niedrożności krzyżowej zwęża się w kształcie stożka, a na dole rozszerza się, ponieważ miejsce, w którym znajduje się pokarm, znajduje się na dole i powinno być szersze. Żołądek jest zaokrąglony ze względu na użyteczność, którą znasz, a z tyłu jest spłaszczony, tak aby jego kontakt z grzbietem kręgosłupa był jak największy.

Żołądek składa się z dwóch błon. Włókna błony wewnętrznej są podłużne ze względu na dobrze znaną potrzebę wciągania pokarmu, dlatego podczas połykania żołądek kurczy się, a krtań unosi się do góry. A zewnętrzna skorupa ma włókna poprzeczne ze względu na znaną wam potrzebę pchania.Włókna pchające są umiejscowione na zewnątrz, ponieważ wciąganie jest pierwszą i natychmiastową czynnością żołądka, a pchanie następuje po tym i kończy się kolejnym uciskiem cały pojemnik na żywność, aby wyrzucić jego zawartość. Ukośne włókna są zmieszane z włóknami wewnętrznej skorupy, aby pomóc zatrzymać żywność. Znajdują się one w powłoce chowanej, a nie przelotowej i nie są zmieszane z włóknami osłony zewnętrznej. Przełyk również ich nie potrzebuje, ponieważ nie służy do zatrzymywania pokarmu. Cała błona wewnętrzna jest bogata w nerwy, ponieważ ma kontakt z gęstymi substancjami; Jeśli chodzi o zewnętrzną skorupę, jest ona bardziej mięsista w dolnej części, dzięki czemu jest cieplejsza i lepiej się trawi.

W ujściu żołądka znajduje się więcej nerwów, dzięki czemu jest on bardziej wrażliwy. Trafia do niego gałąź nerwów z mózgu, nadając mu wrażliwość dzięki czemu odczuwa głód i reaguje na brak pożywienia; wszystkie inne części żołądka za ustami tego nie potrzebują, gdyż żołądek potrzebuje wrażliwości tylko po to, aby był czujny, gdy ciało jest wolne od pożywienia, a jeśli przedni koniec żołądka jest wrażliwy i zarabia na pożywienie dla siebie i dla inne części, potem te znajdujące się za nim, nie potrzebują wrażliwości, ponieważ on troszczy się o innych. Nerw ten schodzi z góry i owija się wokół przełyku. Tworzy jeden obrót wokół żołądka, a następnie przylega do żołądka. W najbardziej wypukłym miejscu żołądka znajduje się duża żyła, która biegnie wzdłuż żołądka i wysyła do niego wiele gałęzi połączonych z nim cienkimi gałęziami, które łączą się w jeden rząd. Żyle tej towarzyszy także tętnica, z której wychodzą również podobne odgałęzienia. Obydwa naczynia spoczywają na fałdzie otrzewnej; z ich gałęzi utkana jest sieć, jak opiszemy poniżej. Żołądek trawi dzięki wrodzonemu ciepłu mięsa i innemu ciepłu, które otrzymuje od sąsiadujących narządów.

Wątroba leży na prawo od żołądka i na górze, gdyż w tym miejscu wątroba jest zwężona i wygodnie rozciąga się na brzuchu. A śledziona rozciąga się pod żołądkiem po lewej stronie; jest nieco odsunięta od bariery ze względu na swoją nieczystość, a także dlatego, że gdyby śledziona i wątroba leżały razem na żołądku, niewątpliwie obciążałoby to żołądek. Uważano, że najlepiej jest, gdy wątroba leży na brzuchu, zakrywając cały żołądek wyrostkami rozciągającymi się jak palce, a śledziona rozciąga się poniżej. Poza tym wątroba jest bardzo duża w porównaniu ze śledzioną, bo musi być duża, a jak mogłoby być inaczej, skoro śledziona gromadzi tylko część nadmiaru pochodzącego z wątroby? Należało zatem odchylić wierzchołek żołądka w lewo, aby dać miejsce wątrobie, zwęzić go po lewej stronie, odchylić jego dolną część w lewo w przestrzeń niezajmowaną przez wątrobę poniżej, a także zapewnić dużo miejsca śledzionie po lewej stronie i poniżej. A najbardziej honorowa strona, czyli górna i prawa, została przypisana do wątroby, a najgorsza, przeciwna do śledziony. Z przodu żołądek jest ogrzewany przez sieć, która rozciąga się wzdłuż żołądka i przez wszystkie jelita, szczególnie u ludzi, ponieważ ludzie bardziej potrzebują ciepła podczas trawienia, ponieważ ich zdolności trawienne są słabsze niż u innych zwierząt. Sieć jest gęsta, aby zatrzymywać ciepło, cienka, aby była lekka, a tłuszcz, aby zatrzymywać ciepło w przedniej części żołądka, ponieważ substancja tłuszczowa bardzo dobrze absorbuje ciepło i zatrzymuje je dzięki swojej oleistej lepkości. Nad siecią błoniastą znajduje się błona zwana barytuną, nawet nad ścianą brzucha i mięśniami brzucha, całkowicie pokryta tłuszczem. Te dwie muszle zbiegają się u góry, przy barierze klatki piersiowej i rozchodzą się u dołu; za nimi znajduje się kręgosłup, wzdłuż którego rozciąga się duże, gorące naczynie bijące; jest gorąco z powodu wielkiego ciepła pneumy i krwi; Naczyniu temu towarzyszy bardzo duża żyła.

Otrzewna jest jedną z takich błon. Jest to pierwsza membrana, która okrywa wszystkie wnętrzności służące odżywianiu, zakrywa te wnętrzności, kieruje się do wewnątrz i zamyka po obu stronach kręgosłupa; jego górny koniec przylega do bariery piersiowo-brzusznej, a dolny koniec przylega do dolnej części pęcherza i pachwin. Tutaj w otrzewnej znajdują się dwa otwory w pobliżu kości biodrowej; są to przejścia, do których przechodzą naczynia i narządy zawieszające; kiedy te otwory się rozszerzają, jelita schodzą do nich. Przydatność otrzewnej polega na tym, że chroni ona wnętrze i oddziela jelita od mięśni ścian brzucha, dzięki czemu jelita nie przedostają się między mięśnie i nie zakłócają ich pracy. Wraz z otrzewną biorą w tym udział również znane błony znajdujące się w jamie brzusznej. Zewnętrzna skorupa, czyli ściany brzucha, ma również pewne zalety: ruchami mięśni ściska żołądek i wprawia go w ruch. Wszystkie te mięśnie rozciągają się na naczyniach zawierających wyrzucone substancje i muszą je wypchnąć poprzez pewien ucisk, który sprzyja wydalaniu; mięśnie te ściskają również pęcherz, ułatwiając wydalanie moczu i wyciskają część wzdętych wiatrów, które należy wydalić, aby nie osłabiały jelit, a także pomagały w porodzie.

Otrzewna łączy ze sobą wszystkie wnętrzności i łączy je z kręgosłupem; ich połączenie okazuje się niezawodne, a otrzewna tworzy coś zjednoczonego z kręgosłupem. Kiedy otrzewna dochodzi do bariery piersiowo-brzusznej i jej brzegi zbiegają się w kierunku kręgosłupa, w tym miejscu przyczepia się do niej i stamtąd wychodzi. Jego początkiem jest część schodząca od niedrożności do ujścia żołądka; tam łączy się z częścią, która wznosi się od ujścia żołądka do kręgosłupa i obie części są połączone. Od tego momentu otrzewna jest ciałem błoniastym, które nie jest podzielone na widoczne włókna; wręcz przeciwnie, jest to ciało o gładkim wyglądzie. Przykrywa żołądek nad dwiema błonami obecnymi w treści żołądka i służy jako ochrona mięsistej błony żołądka. Otrzewna łączy się z żołądkiem i łączy go z narządami leżącymi w pobliżu kręgosłupa; tworzy fałd, część wstępującą i część zstępującą. Otrzewna jest najgrubsza na dole i po lewej stronie: pokryta jest otaczającą warstwą przerzedzających się mięśni brzucha, pod którą znajduje się cienka część będąca otrzewną prawdziwą; jest bardzo cienki i wyrasta z niego membrana wyściełająca wnętrze klatki piersiowej.

Tam, gdzie zaczyna się otrzewna, po obu stronach znajduje się nadmiar błony. Z tego kawałka i z odgałęzień dwóch naczyń powstaje substancja sieci. Składa się, w zależności od lokalizacji, z dwóch lub więcej błon tłuszczowych: ułożonych jedna nad drugą. Sieć pokrywa żołądek, jelita, śledzionę i krezkę, zaginając się w kierunku płaskiej strony żołądka. Sieć ta, chociaż leży oddzielnie, jest połączona z pozostałymi wnętrznościami za pomocą sznurów wychodzących z żołądka, z wklęsłej części śledziony i miejsc, przez które przechodzą jej tętnice, z gruczołów znajdujących się pomiędzy naczyniami ssącymi, tzw. masarika i z dwunastnicy. Jednakże sznury te są małe i słabe, dlatego czasami sieć łączy się z wątrobą i fałszywymi żebrami niemal niezauważalnie. Sznury to miejsce, z którego wyrasta sieć: pierwszym z nich jest sznur wychodzący z żołądka. Uszczelka olejowa przypomina torbę; Jeśli wlejesz do niego coś płynnego, zatrzyma on płyn. Jeśli dokładnie przeanalizujesz tę kwestię, przekonasz się, że skóra i leżąca pod nią mięsista błona, a także mięśnie znajdujące się w górnej warstwie znanych mięśni brzucha, są uważane za część kaczątka brzuch, dolna warstwa mięśni brzucha i cienka błona, czyli prawdziwa otrzewna, wchodzą w skład błon jamy brzusznej. Sieć przypomina wyściółkę otrzewnej i zewnętrzną warstwę żołądka. Wszystkie te ciała wspólnie przyczyniają się do rozgrzania żołądka, tak samo jak przyczyniają się do jego ochrony.

W dolnej części żołądka znajduje się otwór, do którego przylega dwunastnica; ten otwór nazywa się odźwiernikiem. Jest węższy niż górny otwór, ponieważ przechodzi przez niego strawiony i zmiękczony pokarm, a górny służy jako przejście dla substancji znajdujących się naprzeciwko. Dolny otwór pozostaje ściśnięty aż do zakończenia trawienia pokarmu; następnie otwiera się i pozostaje otwarty aż do zakończenia erupcji z żołądka. Wiedz, że żołądek odżywia się na trzy sposoby: po pierwsze, tym, co trawi, gdy pokarm jeszcze się w nim znajduje, po drugie, substancjami odżywczymi dostającymi się do niego z naczyń wymienionych w anatomii naczyń, i po trzecie, czerwoną czystą krwią, która wylewa się do niego z wątroby podczas silnego głodu i odżywia go. Wiedzcie, że starożytni, mówiąc „ujście żołądka”, czasami mieli na myśli wejście do żołądka, czyli wąskie miejsce w jeszcze nie powiększonej części żołądka, znajdujące się za przełykiem, a czasami górna część wejścia, która stanowi wspólną granicę między przełykiem a żołądkiem. Niektórzy nazywają to miejsce fuad i qalb, inni zaś w rozmowie używają określenia „usta żołądka”, oznaczającego serce. Wynika to z powszechności nazw lub niemożności ich rozróżnienia i tak wyrażali to bardzo starożytni lekarze. Jeśli chodzi o Hipokratesa, często mówi: „serce”, ale sądząc po jego interpretacji, ma na myśli ujście żołądka.