Viêm dây thần kinh Optica, bệnh Devic S

Viêm dây thần kinh thị giác hay còn gọi là bệnh Devic, là một bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của hệ thần kinh trung ương. Bệnh này có liên quan chặt chẽ đến bệnh đa xơ cứng, mặc dù nó có một số đặc điểm khác biệt.

Thông thường, bệnh xảy ra ở dạng viêm tủy, gây tê liệt và rối loạn cảm giác phân ly ở chi dưới và thân bên dưới vùng bị ảnh hưởng của tủy sống. Ngoài ra một triệu chứng đặc trưng là viêm dây thần kinh thị giác hai bên sau nhãn cầu. Viêm tủy và viêm dây thần kinh sau nhãn cầu có thể phát triển đồng thời hoặc cách nhau vài ngày, thậm chí vài tuần.

Một trong những khía cạnh nghiêm trọng nhất của viêm dây thần kinh thị giác là quá trình hồi phục sau đợt tấn công đầu tiên của bệnh thường không đầy đủ. Tái phát ít phổ biến hơn so với bệnh đa xơ cứng bình thường, nhưng tiên lượng xấu và bệnh thường gây tử vong.

Không giống như bệnh đa xơ cứng, viêm tủy thần kinh Optica được đặc trưng bởi sự hiện diện của kháng thể đối với aquaporin-4, một loại protein được tìm thấy trên bề mặt tế bào xung quanh các sợi thần kinh. Điều này dẫn đến tình trạng viêm và thoái hóa myelin của các sợi thần kinh, dẫn đến các triệu chứng của bệnh.

Chẩn đoán Viêm tủy thần kinh Dây thần kinh thị giác bao gồm chụp cộng hưởng từ (MRI) của não và tủy sống, cũng như xét nghiệm máu để phát hiện sự hiện diện của kháng thể đối với aquaporin-4.

Điều trị viêm tủy thần kinh của dây thần kinh thị giác bao gồm glucocorticosteroid và thuốc điều hòa miễn dịch. Tuy nhiên, dù được điều trị nhưng tiên lượng bệnh vẫn kém, tình trạng khuyết tật thường tiến triển.

Tóm lại, Viêm tủy thần kinh của dây thần kinh thị giác, hay Bệnh Devic, là một căn bệnh hiếm gặp nhưng nghiêm trọng của hệ thần kinh trung ương có một số đặc điểm khác biệt với bệnh đa xơ cứng. Mặc dù đã có phương pháp điều trị nhưng tiên lượng bệnh vẫn rất kém và bệnh thường gây tử vong.

Viêm dây thần kinh thị giác và bệnh Devic có liên quan chặt chẽ với các tổn thương viêm chọn lọc ở cột sau của tủy sống và dây thần kinh thị giác.

Bệnh ảnh hưởng đến người trẻ, thường gặp hơn ở phụ nữ trung niên (độ tuổi trung bình mắc bệnh khoảng 35 tuổi); Ở phụ nữ, bệnh lý này chiếm ưu thế. Có nhiều tên gọi khác nhau cho căn bệnh này, bao gồm viêm dây thần kinh thị giác và bệnh lý thần kinh thị giác.