Οπτική νευρομυελίτιδα, νόσος Devic S

Η νευρομυελίτιδα του οπτικού νεύρου, γνωστή και ως νόσος του Devic, είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος. Αυτή η ασθένεια σχετίζεται στενά με τη σκλήρυνση κατά πλάκας, αν και έχει αρκετά διακριτικά χαρακτηριστικά.

Τυπικά, η ασθένεια εμφανίζεται με τη μορφή μυελίτιδας, η οποία προκαλεί παράλυση και διαχωρισμένες αισθητικές διαταραχές των κάτω άκρων και του κορμού κάτω από την πληγείσα περιοχή του νωτιαίου μυελού. Επίσης χαρακτηριστικό σύμπτωμα είναι η οπισθοβολβική αμφοτερόπλευρη οπτική νευρίτιδα. Η μυελίτιδα και η οπισθοβολβική νευρίτιδα μπορεί να αναπτυχθούν ταυτόχρονα ή αρκετές ημέρες ή και εβδομάδες η μία μετά την άλλη.

Μία από τις πιο σοβαρές πτυχές της νευρομυελίτιδας του οπτικού νεύρου είναι ότι η ανάρρωση από την πρώτη προσβολή της νόσου είναι συχνά ατελής. Οι υποτροπές είναι λιγότερο συχνές από ό,τι στη φυσιολογική σκλήρυνση κατά πλάκας, αλλά η πρόγνωση είναι κακή και η νόσος είναι συχνά θανατηφόρα.

Σε αντίθεση με τη σκλήρυνση κατά πλάκας, η οπτική νευρομυελίτιδα χαρακτηρίζεται από την παρουσία αντισωμάτων στην ακουαπορίνη-4, η οποία είναι μια πρωτεΐνη που βρίσκεται στην επιφάνεια των κυττάρων που περιβάλλουν τις νευρικές ίνες. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή και εκφυλισμό της μυελίνης των νευρικών ινών, οδηγώντας σε συμπτώματα της νόσου.

Η διάγνωση της νευρομυελίτιδας του οπτικού νεύρου περιλαμβάνει μαγνητική τομογραφία (MRI) εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού, καθώς και εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων στην ακουαπορίνη-4.

Η θεραπεία για τη νευρομυελίτιδα του οπτικού νεύρου περιλαμβάνει γλυκοκορτικοστεροειδή και ανοσοτροποποιητικά φάρμακα. Ωστόσο, παρά τη θεραπεία, η πρόγνωση της νόσου παραμένει κακή και η αναπηρία συχνά εξελίσσεται.

Συμπερασματικά, η νευρομυελίτιδα του οπτικού νεύρου ή η νόσος του Devic, είναι μια σπάνια αλλά σοβαρή ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που έχει αρκετά διακριτά χαρακτηριστικά από τη σκλήρυνση κατά πλάκας. Αν και υπάρχει διαθέσιμη θεραπεία, η πρόγνωση της νόσου παραμένει κακή και η νόσος είναι συχνά θανατηφόρα.

Η οπτική νευρομυελίτιδα και η νόσος του Devic είναι στενά συνδεδεμένες εκλεκτικές φλεγμονώδεις βλάβες της οπίσθιας στήλης του νωτιαίου μυελού και των οπτικών νεύρων.

Η ασθένεια επηρεάζει νέους ανθρώπους, πιο συχνά γυναίκες μέσης ηλικίας (η μέση ηλικία της νόσου είναι περίπου 35 έτη). Στις γυναίκες, κυριαρχεί αυτή η παθολογία. Υπάρχουν διάφορα ονόματα για αυτήν την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένης της φλεγμονής των οπτικών νεύρων και της οπτικής νευροπάθειας.