Bệnh co thắt

Bệnh co thắt: đặc điểm rối loạn chuyển hóa canxi và phospho ở trẻ nhỏ

Bệnh co thắt là một dạng rối loạn chuyển hóa canxi và phốt pho đặc biệt, thường xảy ra ở trẻ nhỏ mắc bệnh còi xương. Rối loạn này được đặc trưng bởi sự kích thích phản xạ thần kinh tăng lên, có thể dẫn đến co giật tăng trương lực và co giật do hạ canxi máu - giảm nồng độ canxi trong máu.

Nguyên nhân và bệnh sinh

Hàm lượng canxi trong huyết thanh trong bệnh còi xương giảm trong giai đoạn đầu, trong đợt trầm trọng và do điều trị. Nồng độ canxi trong máu giảm dẫn đến tăng tính dễ bị kích thích của hệ thần kinh, có thể gây co giật. Tăng phosphat máu góp phần làm giảm quá trình ion hóa canxi. Với liều điều trị không đủ hoặc quá mức của vitamin D hoặc tăng cường phơi nắng trong những tháng mùa xuân, lượng canxi vào xương sẽ nhiều hơn lượng được hấp thụ ở ruột do huy động canxi từ máu. Sự hấp thụ canxi bị suy giảm do rối loạn tiêu hóa và nhiễm trùng đường ruột.

Hình ảnh lâm sàng

Bệnh co thắt tiềm ẩn có thể được xác định bằng cách kiểm tra các triệu chứng của Chvostek (chạm bằng ngón tay vào vị trí thoát ra của dây thần kinh mặt trên vòm xương gò má và ở góc hàm dưới gây ra sự co rút nhanh chóng của cơ mặt), Trousseau (ép vai với một vòng bít hoặc ngón tay tonometer gây co thắt các cơ của bàn tay - "bàn tay của bác sĩ sản khoa") , hiện tượng xương mác và trụ (bàn chân bị bắt cóc khi gõ vào vùng đầu của xương mác, các ngón tay bị uốn cong khi chạm vào vùng lồi cầu bên của khuỷu tay).

Chứng co thắt biểu hiện được biểu hiện bằng các cơn co cứng và co giật toàn thân, co thắt cổ tay ("bàn tay của bác sĩ sản khoa" và vị trí bàn chân bằng bàn chân), đôi khi co thắt thanh quản - hẹp thanh môn kịch phát hoặc đóng lại trong thời gian ngắn nhưng hoàn toàn.

Chẩn đoán và chẩn đoán phân biệt

Chẩn đoán bệnh co thắt được thiết lập dựa trên sự hiện diện của các dấu hiệu còi xương và các triệu chứng tăng kích thích thần kinh cơ ở trẻ, cũng như phát hiện tình trạng hạ canxi máu và nhiễm kiềm. Chẩn đoán phân biệt được thực hiện với chứng suy tuyến cận giáp, loạn dưỡng xương do thận, động kinh.

Sự đối đãi

Prispasmophilia đòi hỏi liệu pháp phức tạp, bao gồm điều trị bệnh còi xương và điều chỉnh rối loạn chuyển hóa canxi và phốt pho. Trước hết, nên kê đơn vitamin D kết hợp với canxi. Liều lượng vitamin và canxi nên được lựa chọn riêng tùy theo độ tuổi, cân nặng và mức độ phát triển của bệnh còi xương. Điều quan trọng là phải theo dõi mức độ canxi và phốt pho trong máu và nếu cần thiết, điều chỉnh liều lượng thuốc.

Đối với các cơn co thắt, thuốc chống co giật hoặc thuốc an thần được kê toa. Vật lý trị liệu, xoa bóp và các bài tập trị liệu cũng có thể được chỉ định, giúp cải thiện trương lực cơ và giảm nguy cơ co giật.

Phòng ngừa

Phòng ngừa bệnh co thắt bao gồm dinh dưỡng hợp lý và bổ sung vitamin D thường xuyên theo khuyến nghị của bác sĩ. Cần đảm bảo đủ lượng canxi và phốt pho trong khẩu phần ăn cũng như theo dõi sức khỏe của hệ tiêu hóa. Điều quan trọng là phải tiến hành khám bệnh và tư vấn y tế thường xuyên với bác sĩ để phát hiện và điều trị kịp thời bệnh còi xương và các bệnh khác có thể dẫn đến rối loạn chuyển hóa canxi và phốt pho.

bệnh co thắt

Đặt vấn đề Bệnh co thắt cơ là một bệnh có đặc điểm là co giật cơ xảy ra ở trẻ em do nồng độ chất điện giải trong máu không đủ. Bệnh này còn có thể được gọi là bệnh tetany do co thắt cơ địa hoặc bệnh tetany ở trẻ sơ sinh. Nó chỉ ảnh hưởng đến mô cơ. Nguyên nhân gây co thắt là do cơ thể thiếu kali, do đó hoạt động của hệ thần kinh cơ bị gián đoạn. Chính việc thiếu canxi gây ra sự xuất hiện của các cơn co thắt. Vì vậy, bạn nên theo dõi số lượng của nó trong thực đơn dành cho trẻ em. Trong trường hợp này, bạn cần liên hệ với chuyên gia dinh dưỡng để họ có thể lựa chọn chế độ ăn uống và dinh dưỡng phù hợp.

Các triệu chứng của bệnh Các biểu hiện ban đầu của bệnh spasphilia được đặc trưng bởi các triệu chứng sau: tăng trương lực cơ, căng thẳng liên tục và thường có các cơn co giật định kỳ. Về phần sau, thời gian và thời điểm bắt đầu của chúng không thể đoán trước hay đoán trước được. Nó cũng đáng lưu ý