Təkrarlanan qızdırma

Febril hücumlar (qızdırma) şəklində baş verən yoluxucu xəstəlik, sonra normal temperatur dövrləri (apireksiya - qızdırmasız dövr). Bitdən və gənə ilə ötürülən residiv qızdırma var.

Bitdən qaynaqlanan təkrarlanan qızdırma. Xəstəliyin törədicisi insan orqanizmində və bitlərdə parazitlik edən spiroketdir (bax: Spirochetoses). İnsan infeksiyası yalnız bitlər vasitəsilə baş verir. Qızdırması təkrarlanan xəstənin qanını udduqdan sonra bit spiroketlərlə yoluxur. Biti əzdikdə və onun tərkibində olan spiroketlər zədələnmiş dəriyə düşdükdə (cızma, dişləmə) insan xəstələnir.

İnkubasiya dövrü 3-14 gündür (adətən 7-8). Xəstəlik qəflətən başlayır, güclü üşütmə ilə, temperatur 40-41°-ə qədər yüksəlir. Oksipital bölgədə baş ağrısı, yuxusuzluq, əzələ ağrısı (xüsusilə dana əzələlərində) görünür və bəzən burun qanamaları ola bilər. Xəstənin dərisi quruyur və toxunanda isti olur. İştah zəifdir, xəstə susuzdur. Dil ağ örtüklə örtülmüşdür. Çıxarılan sidiyin miqdarı azalır (oliguriya), temperaturun azalması ilə sidiyin miqdarı gündə 5 litrə qədər artır.

3-4 gündən sonra gözlərin dərisi və sklerası sarımtıl rəng alır. İlk febril hücumun müddəti 6-8 gündür. Sonra temperatur düşür, apireksiya təqribən davam edir. 6-8 gün; bu zaman xəstə özünü yaxşı hiss edir, yalnız yüngül zəiflik qeyd olunur. Bundan sonra birinci ilə eyni simptomlarla ikinci qızdırma dövrü gəlir. Adətən 2-3 hücum olur (daha az 4-5).

Residiv qızdırmanın müalicəsi xəstəxanada aparılmalıdır. Residiv atəşinin qarşısının alınmasında mühüm yer bitlərə qarşı mübarizədir (bax: Bit, bit). Xəstələrin vaxtında müəyyən edilməsi və xəstəxanaya yerləşdirilməsi zəruridir. Xəstə ilə ünsiyyətdə olan şəxslər 3 həftə müddətində nəzarətdə saxlanılır və hərarət yaranarsa, təcrid olunurlar. Ocaqda olan bütün şəxslər (xəstənin yerləşdiyi mənzil) sanitar müayinə otağında sanitar müalicədən keçməlidirlər; kətanlar, yataq dəstləri, geyimlər və binalar dezinfeksiyaya məruz qalır. Xəstəliyin baş verməsi 2 ay ərzində müşahidə olunur. sonuncu xəstənin təcrid edildiyi andan (xəstə ilə ünsiyyətdə olanların, sanitar maarifləndirmə işini aparanların gündəlik temperaturun ölçülməsi).

Gənə ilə ötürülən təkrarlanan qızdırma. Xəstəliyin törədicisi spiroketdir. Gənə residiv qızdırmasının törədicilərinin mənbələri çəyirtkəs, Türküstan siçovulları, siçovullar, siçanlar, çaqqallar və s.dir.Residiv qızdırmanın törədicilərinin daşıyıcıları arqazid gənələrdir ki, onlar xəstə heyvanların qanını sorarkən spiroketlərlə yoluxurlar.

Yoluxmuş gənələr spiroketləri 10 il və ya daha çox müddət ərzində qan əmmə yolu ilə saxlaya və ötürə bilər. Gənələr mağaralarda, karxanalarda, vəhşi heyvanların yuvalarında, kerpiç tikililərin yarıqlarında, həmçinin heyvandarlıq tikililərində və gəmirici yuvalarında yaşayır. Orta Asiya və Zaqafqaziya respublikalarında, Şimali Qafqazda və Ukraynanın cənubunda gənə yoluxucu qızdırma hallarına rast gəlinir.

İnsan infeksiyası tüpürcək vəzilərində spiroketlər olan gənə dişləməsi ilə baş verir. Dişləmə yerində bənövşəyi ləkə görünür və 2-4 həftə davam edir. İnkubasiya dövrü 5-15 gün; sonra zəiflik, zəiflik, bel, ayaqlarda ağrılar və tərləmə görünür; iştah yox olur. Birdən üşümə olur, hərarət 39-40° qalxır, şiddətli baş ağrısı olur, bel və ayaqlarda ağrılar güclənir. Qusma ola bilər. Xəstənin üzü əvvəlcə qırmızı olur, sonra solğunlaşır və sarımtıl rəng alır.

İlk qızdırma dövrü 1-4 gün davam edir, sonra temperatur azalır. Qızdırmasız dövr 1-3 gündən 20-30 günə qədər davam edir. Sonra hücum yenidən başlayır; Adətən 10-12 hücum və ya daha çox olur.

Müalicə xəstəxanada aparılır. Gənə ilə ötürülən residiv qızdırmanın qarşısının alınması insanları gənə hücumlarından qorumaqdan ibarətdir. Gənə yaşayış yerlərinin yaxınlığında istirahət etməməli və gecələməməlisiniz. Vacibdir