Карциногенезата е процес на възникване и развитие на злокачествени новообразувания (рак). Включва три основни етапа: започване, промоция и прогресия.
Инициацията е необратимо увреждане на генетичния апарат на клетката, водещо до активиране на онкогени или инактивиране на антионкогени. Това предизвиква неконтролиран клетъчен растеж. Инициаторите могат да бъдат канцерогенни вещества (например бензопирен), йонизиращо лъчение, вируси.
Промотирането е стимулиране на пролиферацията на инициирани клетки. Промоторите са вещества, които причиняват хронично възпаление и увреждане (азбест, никел). Те създават условия за растеж на тумора.
Прогресията е постепенна трансформация на клетките в злокачествени. Настъпват допълнителни генетични промени и туморните клетки придобиват способността да инвазират и метастазират.
По този начин канцерогенезата е многоетапен процес, при който под въздействието на канцерогенни фактори нормалните клетки се превръщат в ракови клетки. Разбирането на механизмите на канцерогенезата е важно за превенцията и лечението на рака.