Гастростомия (Gastrostomy)

Гастростомия: всичко, което трябва да знаете

Гастростомията е хирургична операция, която включва създаване на изкуствена външна стомашна фистула. Извършва се, за да се осигури директно навлизане на храна и течност в стомаха, когато преглъщането е невъзможно поради заболяване или запушване на хранопровода.

Кога е необходима гастростомия?

Гастростомия може да се наложи, когато пациентът не може да поглъща храна и течности в резултат на определени заболявания или състояния, като рак на хранопровода, заболявания на нервната система, заболявания на фаринкса, увеличена щитовидна жлеза, запушване на хранопровода и други. Гастростомията може да се извърши временно след операция на хранопровода, за да се улесни оздравителният процес.

Традиционна гастростомия

Преди това гастростомията винаги се извършваше хирургично. Хирургът обикновено прави малък разрез в корема и създава отвор в стомаха. След това специална тръба се вкарва през този отвор и се задържа на място от метална пластина. След операцията пациентът трябва да остане в болницата няколко дни, за да избегне усложнения.

Перкутанна ендоскопска гастростомия (PEG)

Понастоящем е възможно да се извърши гастростомия с помощта на ендоскоп. Тази процедура се нарича перкутанна ендоскопска гастростомия (PEG). Извършва се с помощта на специален ендоскоп, който се вкарва през устата и след това надолу в стомаха. След това се прави малък разрез в корема, през който се вкарва тръба, която се закрепва на място с метална пластина. Тази процедура обикновено отнема около 30-40 минути и се извършва под местна анестезия.

Предимства на перкутанната ендоскопска гастростомия

Перкутанната ендоскопска гастростомия има няколко предимства пред традиционната гастростомия. Първо, той е по-малко инвазивен и обикновено се извършва в дневна болница. Второ, има по-малък риск от усложнения и позволява на пациентите да се възстановяват по-бързо след операцията. В допълнение, перкутанна ендоскопска гастростомия може да се извърши при пациенти, които медицински не могат да се подложат на операция.

Характеристики на следоперативния период

След процедурата пациентът трябва да спазва определени правила, за да избегне усложнения и да осигури правилното зарастване на раната. През първите няколко дни след операцията на пациента може да бъде предписана диета, състояща се от течни и полутечни храни, за да се намали напрежението върху новия отвор в стомаха. След това, докато раната зарасне, пациентът може постепенно да започне да увеличава количеството и вида на храната.

Също така е важно да поддържате добра хигиена около мястото на сондата и да сменяте редовно превръзките, за да избегнете инфекция. Пациентът трябва също така редовно да проверява тръбата за запушвания или други проблеми.

Накрая

Гастростомията е важна процедура, която може да бъде животоспасяваща за пациенти, които не могат да преглъщат храна и течности. Традиционната гастростомия и перкутанната ендоскопска гастростомия (PEG) са двата основни метода за извършване на тази процедура. Перкутанната ендоскопска гастростомия има няколко предимства пред традиционната гастростомия, включително по-бързо възстановяване и по-нисък риск от усложнения. Въпреки това, както всяка операция, гастростомията може да има рискове и усложнения, така че трябва да се извършва само по медицински причини и под наблюдението на квалифицирани специалисти.

Гастростомията е изкуствена хирургична фистула, през която постоянно или временно се доставя храна в стомаха. Той свързва органа с външната среда. В допълнение към терапевтичните цели, такава чревна тръба може да се използва като източник на хранене поради увреждане на пациента. Стагнацията в стомашно-чревния тракт води до различни органни дисфункции.

Гастростомия – хирургично поставяне на тръба в стомаха

Гастростомията е хирургичен метод за осигуряване на навлизане на храна в стомаха през фистула, която се създава в стената му. След тази операция пациентите могат да получават храна през пластмасова тръба или тръба вътре в тялото, която е прикрепена към фистулата. Това е едно от най-често срещаните лечения за ограничаване на приема на храна, когато е необходимо.

Индикации за гастростомия - Наличие на различни нарушения на гълтането; - Образуване на дупка в стомаха, причинена от наранявания, тумори, язви, механична обструкция. Придружен от прекъсване и преминаване на храна вътре; - Прекъснат поток на храната през хранопровода поради пейсмейкъри и други медицински устройства; - Недостатъчно развитие и преструктуриране на храносмилателния тракт при новородени; - За хранене през стомашна фистула. При всички заболявания на стомаха може да се направи гастротомия. Следователно може да изглежда, че този метод на лечение е неефективен. Въпреки това, в зависимост от състоянието на пациента, той може да окаже значителна помощ при редовно хранене. В някои случаи е възможно да се ограничи развитието на гастростомия при някои пациенти с чревни фистули. По този начин гастростомната тръба може да служи за придвижване на храна, като същевременно се избягва образуването на примка под стомаха (синдром на Solinger-Ellison). Операцията се извършва най-добре под местна анестезия. В идеалния случай пациентът се нуждае от психологически преглед, консултация със специалисти и хигиенни инструкции. Операцията се извършва след преглед на пациента и установяване на степента на заболяването. Гастротомията се извършва със специални инструменти от месинг, специална стомана и титан, раната се третира с антисептични разтвори, шевът не изисква допълнителна обработка. Неприятен процес е следоперативната болка в областта около фистулата. Постепенно спира. Главоболието също е резултат от болка в фистулата и стомашно-чревния тракт. Болка в мускулите на врата и гърба често се появява за кратък период след процедурата. Те преминават сами. За намаляване