Γαστροστομία

Γαστροστομία: όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε

Η γαστροστομία είναι μια χειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει τη δημιουργία τεχνητού εξωτερικού γαστρικού συριγγίου. Εκτελείται για να διασφαλιστεί η άμεση είσοδος τροφής και υγρού στο στομάχι όταν η κατάποση είναι αδύνατη λόγω οποιασδήποτε ασθένειας ή απόφραξης του οισοφάγου.

Πότε είναι απαραίτητη η γαστροστομία;

Γαστροστομία μπορεί να απαιτείται όταν ένας ασθενής δεν μπορεί να καταπιεί τροφή και υγρά ως αποτέλεσμα ορισμένων ασθενειών ή καταστάσεων, όπως ο καρκίνος του οισοφάγου, οι παθήσεις του νευρικού συστήματος, οι παθήσεις του φάρυγγα, η διόγκωση του θυρεοειδούς αδένα, η απόφραξη του οισοφάγου και άλλα. Η γαστροστομία μπορεί επίσης να γίνει προσωρινά μετά από χειρουργική επέμβαση στον οισοφάγο για να διευκολυνθεί η διαδικασία επούλωσης.

Παραδοσιακή γαστροστομία

Παλαιότερα, η γαστροστομία γινόταν πάντα χειρουργικά. Ο χειρουργός συνήθως κάνει μια μικρή τομή στην κοιλιά και δημιουργεί ένα άνοιγμα στο στομάχι. Στη συνέχεια εισάγεται ένας ειδικός σωλήνας μέσω αυτής της οπής και συγκρατείται στη θέση του από μια μεταλλική πλάκα. Μετά την επέμβαση, ο ασθενής θα χρειαστεί να παραμείνει στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες για να αποφευχθούν επιπλοκές.

Διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία (PEG)

Επί του παρόντος, είναι δυνατή η διενέργεια γαστροστομίας με χρήση ενδοσκοπίου. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία (PEG). Πραγματοποιείται με τη χρήση ειδικού ενδοσκοπίου, το οποίο εισάγεται από το στόμα και στη συνέχεια προς τα κάτω στο στομάχι. Στη συνέχεια, γίνεται μια μικρή τομή στην κοιλιά μέσω της οποίας εισάγεται ένας σωλήνας, ο οποίος στερεώνεται στη θέση του με μεταλλική πλάκα. Αυτή η διαδικασία συνήθως διαρκεί περίπου 30-40 λεπτά και γίνεται με τοπική αναισθησία.

Πλεονεκτήματα της διαδερμικής ενδοσκοπικής γαστροστομίας

Η διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία έχει αρκετά πλεονεκτήματα έναντι της παραδοσιακής γαστροστομίας. Πρώτον, είναι λιγότερο επεμβατική και συνήθως εκτελείται σε νοσοκομειακό περιβάλλον ημέρας. Δεύτερον, έχει μικρότερο κίνδυνο επιπλοκών και επιτρέπει στους ασθενείς να αναρρώσουν γρηγορότερα μετά την επέμβαση. Επιπλέον, η διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς που δεν μπορούν ιατρικά να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση.

Χαρακτηριστικά της μετεγχειρητικής περιόδου

Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί ορισμένους κανόνες για να αποφύγει επιπλοκές και να εξασφαλίσει τη σωστή επούλωση του τραύματος. Κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών μετά το χειρουργείο, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δίαιτα που αποτελείται από υγρές και ημι-υγρές τροφές για τη μείωση της πίεσης στο νέο άνοιγμα στο στομάχι. Μετά από αυτό, καθώς η πληγή επουλώνεται, ο ασθενής μπορεί σταδιακά να αρχίσει να αυξάνει την ποσότητα και το είδος της τροφής.

Είναι επίσης σημαντικό να διατηρείτε καλή υγιεινή γύρω από το σημείο του σωλήνα και να αλλάζετε τακτικά τους επιδέσμους για να αποφύγετε τη μόλυνση. Ο ασθενής θα πρέπει επίσης να ελέγχει τακτικά τον σωλήνα για αποφράξεις ή άλλα προβλήματα.

Τελικά

Η γαστροστομία είναι μια σημαντική διαδικασία που μπορεί να είναι σωτήρια για ασθενείς που δεν μπορούν να καταπιούν τροφή και υγρά. Η παραδοσιακή γαστροστομία και η διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία (PEG) είναι οι δύο κύριες μέθοδοι διενέργειας αυτής της επέμβασης. Η διαδερμική ενδοσκοπική γαστροστομία έχει πολλά πλεονεκτήματα έναντι της παραδοσιακής γαστροστομίας, συμπεριλαμβανομένης της ταχύτερης ανάρρωσης και του χαμηλότερου κινδύνου επιπλοκών. Ωστόσο, όπως κάθε επέμβαση, έτσι και η γαστροστομία μπορεί να έχει κινδύνους και επιπλοκές, επομένως θα πρέπει να γίνεται μόνο για ιατρικούς λόγους και υπό την επίβλεψη ειδικευμένων ειδικών.

Η γαστροστομία είναι ένα τεχνητό χειρουργικό συρίγγιο, μέσω του οποίου παρέχεται μόνιμη ή προσωρινή διατροφή στο στομάχι. Συνδέει το όργανο με το εξωτερικό περιβάλλον. Εκτός από θεραπευτικούς σκοπούς, ένας τέτοιος εντερικός σωλήνας μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πηγή διατροφής λόγω της αναπηρίας του ασθενούς. Η στασιμότητα στο γαστρεντερικό σωλήνα οδηγεί σε διάφορες δυσλειτουργίες οργάνων.

Γαστροστομία – χειρουργική τοποθέτηση σωλήνα μέσα στο στομάχι

Η γαστροστομία είναι μια χειρουργική μέθοδος που διασφαλίζει ότι η τροφή εισέρχεται στο στομάχι μέσω ενός συριγγίου που δημιουργείται στο τοίχωμά του. Μετά από αυτή τη χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς μπορούν να λάβουν τροφή μέσω ενός πλαστικού σωλήνα ή σωλήνα μέσα στο σώμα που είναι προσαρτημένος στο συρίγγιο. Αυτή είναι μια από τις πιο κοινές θεραπείες για τον περιορισμό της πρόσληψης τροφής όταν είναι απαραίτητο.

Ενδείξεις για γαστροστομία - Παρουσία διαφόρων διαταραχών κατάποσης. - Σχηματισμός οπής στο στομάχι που προκαλείται από τραυματισμούς, όγκους, έλκη, μηχανική απόφραξη. Συνοδεύεται από διαταραχή και διέλευση φαγητού στο εσωτερικό. - Διακοπή ροής τροφής μέσω του οισοφάγου λόγω βηματοδοτών και άλλων ιατρικών συσκευών. - Ανεπαρκής ανάπτυξη και αναδιάρθρωση του πεπτικού σωλήνα στα νεογνά. - Για σίτιση μέσω γαστρικού συριγγίου. Για όλες τις παθήσεις του στομάχου μπορεί να γίνει γαστροτομή. Επομένως, μπορεί να φαίνεται ότι αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αναποτελεσματική. Ωστόσο, ανάλογα με την κατάσταση του ασθενούς, μπορεί να προσφέρει σημαντική βοήθεια με την τακτική διατροφή. Σε συγκεκριμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να περιοριστεί η ανάπτυξη γαστροστομίας σε ορισμένους ασθενείς με εντερικά συρίγγια. Έτσι, ένας σωλήνας γαστροστομίας μπορεί να χρησιμεύσει για τη μετακίνηση της τροφής αποφεύγοντας τον σχηματισμό βρόχου κάτω από το στομάχι (σύνδρομο Solinger-Ellison). Η επέμβαση γίνεται καλύτερα με τοπική αναισθησία. Στην ιδανική περίπτωση, ο ασθενής απαιτεί ψυχολογική εξέταση, συνεννόηση με ειδικούς και οδηγίες υγιεινής. Η επέμβαση γίνεται μετά από εξέταση του ασθενούς και διαπίστωση της έκτασης της νόσου. Η γαστροτομία γίνεται με ειδικά όργανα από ορείχαλκο, ειδικό χάλυβα και τιτάνιο, η πληγή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα, το ράμμα δεν απαιτεί περαιτέρω επεξεργασία. Μια δυσάρεστη διαδικασία είναι ο μετεγχειρητικός πόνος στην περιοχή γύρω από το συρίγγιο. Σταδιακά σταματάει. Ο πονοκέφαλος είναι επίσης αποτέλεσμα πόνου στο συρίγγιο και στο γαστρεντερικό σωλήνα. Ο πόνος στους μύες του αυχένα και της πλάτης εμφανίζεται συχνά για σύντομο χρονικό διάστημα μετά τη διαδικασία. Περνάνε μόνα τους. Για μείωση