Gastrostomie (Gastrostomie)

Gastrostomie: alles wat u moet weten

Gastrostomie is een chirurgische ingreep waarbij een kunstmatige externe maagfistel wordt gemaakt. Het wordt uitgevoerd om ervoor te zorgen dat voedsel en vloeistof rechtstreeks in de maag terechtkomen wanneer slikken onmogelijk is vanwege een ziekte of obstructie van de slokdarm.

Wanneer is een gastrostomie nodig?

Een gastrostomie kan nodig zijn als een patiënt geen voedsel en vloeistoffen kan doorslikken als gevolg van bepaalde ziekten of aandoeningen, zoals slokdarmkanker, ziekten van het zenuwstelsel, keelholteziekten, vergrote schildklier, slokdarmobstructie en andere. Gastrostomie kan ook tijdelijk worden uitgevoerd na een operatie aan de slokdarm om het genezingsproces te vergemakkelijken.

Traditionele gastrostomie

Voorheen werd gastrostomie altijd operatief uitgevoerd. De chirurg maakt meestal een kleine incisie in de buik en creëert een opening in de maag. Vervolgens wordt door dit gat een speciale buis gestoken en op zijn plaats gehouden door een metalen plaat. Na de operatie moet de patiënt enkele dagen in het ziekenhuis blijven om complicaties te voorkomen.

Percutane endoscopische gastrostomie (PEG)

Momenteel is het mogelijk om gastrostomie uit te voeren met behulp van een endoscoop. Deze procedure wordt percutane endoscopische gastrostomie (PEG) genoemd. Het wordt uitgevoerd met behulp van een speciale endoscoop, die via de mond en vervolgens in de maag wordt ingebracht. Vervolgens wordt er een kleine incisie in de buik gemaakt, waardoor een buisje wordt ingebracht, dat met een metalen plaatje op zijn plaats wordt gehouden. Deze procedure duurt meestal ongeveer 30-40 minuten en wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.

Voordelen van percutane endoscopische gastrostomie

Percutane endoscopische gastrostomie heeft verschillende voordelen ten opzichte van traditionele gastrostomie. Ten eerste is het minder invasief en wordt het meestal uitgevoerd in een dagziekenhuis. Ten tweede heeft het een lager risico op complicaties en zorgt het ervoor dat patiënten sneller herstellen na een operatie. Bovendien kan percutane endoscopische gastrostomie worden uitgevoerd bij patiënten die medisch gezien niet in staat zijn een operatie te ondergaan.

Kenmerken van de postoperatieve periode

Na de procedure moet de patiënt bepaalde regels volgen om complicaties te voorkomen en een goede wondgenezing te garanderen. Gedurende de eerste paar dagen na de operatie kan aan de patiënt een dieet worden voorgeschreven dat bestaat uit vloeibaar en halfvloeibaar voedsel om de druk op de nieuwe opening in de maag te verminderen. Hierna, terwijl de wond geneest, kan de patiënt geleidelijk beginnen met het verhogen van de hoeveelheid en het soort voedsel.

Het is ook belangrijk om goede hygiëne rondom de sonde te handhaven en het verband regelmatig te verwisselen om infectie te voorkomen. De patiënt moet de slang ook regelmatig controleren op verstoppingen of andere problemen.

Eindelijk

Gastrostomie is een belangrijke procedure die levensreddend kan zijn voor patiënten die geen voedsel en vloeistoffen kunnen doorslikken. Traditionele gastrostomie en percutane endoscopische gastrostomie (PEG) zijn de twee belangrijkste methoden om deze procedure uit te voeren. Percutane endoscopische gastrostomie heeft verschillende voordelen ten opzichte van traditionele gastrostomie, waaronder sneller herstel en een lager risico op complicaties. Zoals bij elke operatie kan gastrostomie echter risico's en complicaties met zich meebrengen. Daarom mag deze alleen om medische redenen en onder toezicht van gekwalificeerde specialisten worden uitgevoerd.

Gastrostomie is een kunstmatige chirurgische fistel, waardoor permanente of tijdelijke voeding aan de maag wordt toegediend. Het verbindt het orgel met de externe omgeving. Naast therapeutische doeleinden kan een dergelijke darmsonde vanwege de handicap van de patiënt ook als voedingsbron worden gebruikt. Stagnatie in het maag-darmkanaal leidt tot verschillende orgaanstoornissen.

Gastrostomie – chirurgische plaatsing van een buis in de maag

Gastrostomie is een chirurgische methode om ervoor te zorgen dat voedsel de maag binnenkomt via een fistel die in de maagwand is gemaakt. Na deze operatie kunnen patiënten voedsel krijgen via een plastic buisje of buisje in het lichaam dat aan de fistel is bevestigd. Dit is een van de meest voorkomende behandelingen om de voedselinname te beperken wanneer dat nodig is.

Indicaties voor gastrostomie - Aanwezigheid van verschillende slikstoornissen; - Vorming van een gat in de maag veroorzaakt door verwondingen, tumoren, zweren, mechanische obstructie. Begeleid door verstoring en doorgang van voedsel naar binnen; - Onderbroken voedselstroom door de slokdarm als gevolg van pacemakers en andere medische apparaten; - Onvoldoende ontwikkeling en herstructurering van het spijsverteringskanaal bij pasgeborenen; - Voor het voeden via een maagfistel. Voor alle maagziekten kan een gastrotomie worden uitgevoerd. Daarom lijkt het erop dat deze behandelmethode niet effectief is. Afhankelijk van de toestand van de patiënt kan het echter aanzienlijke hulp bieden bij regelmatige voeding. In bijzondere gevallen is het bij sommige patiënten met darmfistels mogelijk om de ontwikkeling van een gastrostomie te beperken. Een gastrostomiesonde kan dus dienen om voedsel te verplaatsen en tegelijkertijd de vorming van een lus onder de maag te vermijden (Solinger-Ellison-syndroom). De operatie kan het beste worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Idealiter heeft de patiënt een psychologisch onderzoek, overleg met specialisten en hygiëne-instructies nodig. De operatie wordt uitgevoerd nadat de patiënt is onderzocht en de omvang van de ziekte is vastgesteld. Gastrotomie wordt uitgevoerd met speciale instrumenten gemaakt van messing, speciaal staal en titanium, de wond wordt behandeld met antiseptische oplossingen, de hechting vereist geen verdere behandeling. Een onaangenaam proces is postoperatieve pijn in het gebied rond de fistel. Geleidelijk aan stopt het. Hoofdpijn is ook het gevolg van pijn in de fistel en het maag-darmkanaal. Pijn in de spieren van nek en rug treedt vaak kort na de ingreep op. Ze gaan vanzelf voorbij. Voor het verminderen