Gastrostomi

Gastrostomi: bilmeniz gereken her şey

Gastrostomi, yapay bir dış mide fistülü oluşturulmasını içeren cerrahi bir işlemdir. Yemek borusunun herhangi bir hastalığı veya tıkanıklığı nedeniyle yutkunmanın mümkün olmadığı durumlarda, yiyecek ve sıvının mideye doğrudan girmesini sağlamak için yapılır.

Gastrostomi ne zaman gereklidir?

Özofagus kanseri, sinir sistemi hastalıkları, faringeal hastalıklar, tiroid bezinin büyümesi, özofagus tıkanıklığı ve diğerleri gibi belirli hastalık veya durumların bir sonucu olarak hasta yiyecek ve sıvıları yutamadığında gastrostomi gerekebilir. İyileşme sürecini kolaylaştırmak için yemek borusu ameliyatından sonra geçici olarak gastrostomi de yapılabilir.

Geleneksel gastrostomi

Daha önce gastrostomi her zaman cerrahi olarak yapılıyordu. Cerrah genellikle karın bölgesinde küçük bir kesi yapar ve midede bir açıklık oluşturur. Daha sonra bu delikten özel bir tüp geçirilir ve metal bir plaka ile yerinde tutulur. Operasyondan sonra komplikasyonları önlemek için hastanın birkaç gün hastanede kalması gerekecektir.

Perkütan endoskopik gastrostomi (PEG)

Günümüzde endoskop kullanarak gastrostomi yapmak mümkündür. Bu işleme perkütan endoskopik gastrostomi (PEG) denir. Ağızdan mideye kadar sokulan özel bir endoskop kullanılarak gerçekleştirilir. Daha sonra karın bölgesinde küçük bir kesi yapılır ve içinden metal bir plaka ile yerine sabitlenen bir tüp yerleştirilir. Bu işlem genellikle 30-40 dakika kadar sürer ve lokal anestezi altında yapılır.

Perkütan endoskopik gastrostomi avantajları

Perkütan endoskopik gastrostomi, geleneksel gastrostomiye göre birçok avantaja sahiptir. İlk olarak, daha az invaziftir ve genellikle günlük hastane ortamında gerçekleştirilir. İkincisi, komplikasyon riskinin daha düşük olması ve hastaların ameliyat sonrası daha hızlı iyileşmesine olanak sağlamasıdır. Ayrıca tıbbi açıdan ameliyat edilemeyecek hastalarda perkütan endoskopik gastrostomi de yapılabilir.

Ameliyat sonrası dönemin özellikleri

İşlemden sonra hastanın komplikasyonları önlemek ve yaranın düzgün iyileşmesini sağlamak için belirli kurallara uyması gerekir. Ameliyattan sonraki ilk birkaç gün, midedeki yeni açıklığın üzerindeki baskıyı azaltmak için hastaya sıvı ve yarı sıvı gıdalardan oluşan bir diyet verilebilir. Bundan sonra yara iyileştikçe hasta yavaş yavaş yiyeceğin miktarını ve türünü artırmaya başlayabilir.

Enfeksiyonu önlemek için tüp bölgesinin çevresinde iyi hijyen sağlamak ve pansumanları düzenli olarak değiştirmek de önemlidir. Hasta ayrıca tüpü tıkanıklık veya başka sorunlar açısından düzenli olarak kontrol etmelidir.

Nihayet

Gastrostomi, yiyecek ve sıvıları yutamayan hastalar için hayat kurtarıcı olabilecek önemli bir işlemdir. Geleneksel gastrostomi ve perkütan endoskopik gastrostomi (PEG), bu işlemi gerçekleştirmenin iki ana yöntemidir. Perkütan endoskopik gastrostomi, geleneksel gastrostomiye göre daha hızlı iyileşme ve daha düşük komplikasyon riski dahil olmak üzere çeşitli avantajlara sahiptir. Ancak her ameliyat gibi gastrostominin de riskleri ve komplikasyonları olabilir, bu nedenle yalnızca tıbbi nedenlerle ve uzman kişilerin gözetiminde yapılmalıdır.



Gastrostomi, mideye kalıcı veya geçici beslenme sağlayan yapay bir cerrahi fistüldür. Organı dış çevreye bağlar. Tedavi amacının yanı sıra bu tür bir bağırsak tüpü hastanın engelliliği nedeniyle beslenme kaynağı olarak da kullanılabilmektedir. Gastrointestinal sistemdeki durgunluk, çeşitli organ fonksiyon bozukluklarına yol açar.



Gastrostomi - mide içine bir tüpün cerrahi olarak yerleştirilmesi

Gastrostomi, gıdanın mide duvarında oluşturulan bir fistül yoluyla mideye girmesini sağlayan cerrahi bir yöntemdir. Bu ameliyattan sonra hastalar fistüle bağlanan vücut içindeki plastik bir tüp veya tüp aracılığıyla yiyecek alabilirler. Bu, gerektiğinde gıda alımını kısıtlamak için en yaygın tedavilerden biridir.

Gastrostomi endikasyonları - Çeşitli yutma bozukluklarının varlığı; - Yaralanmalar, tümörler, ülserler, mekanik tıkanıklıklar nedeniyle midede delik oluşması. Yiyeceklerin bozulması ve içeriye geçmesi eşliğinde; - Kalp pilleri ve diğer tıbbi cihazlar nedeniyle yemek borusundan gıda akışının kesintiye uğraması; - Yenidoğanlarda sindirim sisteminin yetersiz gelişimi ve yeniden yapılandırılması; - Mide fistülünden beslenmek için. Midenin tüm hastalıklarında gastrotomi yapılabilir. Bu nedenle bu tedavi yönteminin etkisiz olduğu düşünülebilir. Ancak hastanın durumuna göre düzenli beslenme konusunda önemli faydalar sağlayabilir. Özel durumlarda bağırsak fistülü olan bazı hastalarda gastrostomi gelişimini sınırlamak mümkündür. Böylece, bir gastrostomi tüpü, mide altında bir halka oluşmasını (Solinger-Ellison sendromu) önleyerek yiyeceğin taşınmasına hizmet edebilir. Operasyon en iyi şekilde lokal anestezi altında gerçekleştirilir. İdeal olarak hastanın psikolojik muayeneye, uzmanlara danışmaya ve hijyen talimatlarına ihtiyacı vardır. Hasta muayene edildikten ve hastalığın yaygınlığı belirlendikten sonra operasyon gerçekleştirilir. Gastrotomi pirinçten, özel çelikten ve titanyumdan yapılmış özel aletlerle yapılır, yara antiseptik solüsyonlarla tedavi edilir, dikiş daha fazla tedavi gerektirmez. Hoş olmayan bir süreç, fistül çevresindeki bölgede ameliyat sonrası ağrıdır. Yavaş yavaş durur. Baş ağrısı aynı zamanda fistül ve gastrointestinal sistemdeki ağrının da bir sonucudur. İşlemden sonra genellikle kısa bir süre boyunca boyun ve sırt kaslarında ağrı oluşur. Kendi başlarına geçerler. Azaltmak için