Gasztrosztómia

Gasztrosztómia: minden, amit tudnia kell

A gasztrosztómia egy sebészeti beavatkozás, amely mesterséges külső gyomorsipoly létrehozásával jár. Úgy kell végrehajtani, hogy biztosítsa az élelmiszer és a folyadék közvetlen bejutását a gyomorba, amikor a nyelés lehetetlen bármilyen betegség vagy a nyelőcső elzáródása miatt.

Mikor szükséges a gastrostomia?

Gasztrosztómiára akkor lehet szükség, ha a beteg bizonyos betegségek vagy állapotok következtében nem tud ételt és folyadékot lenyelni, például nyelőcsőrák, idegrendszeri betegségek, garatbetegségek, pajzsmirigy-megnagyobbodás, nyelőcső-elzáródás és mások. A nyelőcső műtéte után átmenetileg gasztrosztómia is elvégezhető a gyógyulási folyamat megkönnyítése érdekében.

Hagyományos gasztrosztómia

Korábban a gastrostomiát mindig sebészeti úton végezték. A sebész általában egy kis bemetszést végez a hasban, és nyílást hoz létre a gyomorban. Ezután ezen a lyukon keresztül egy speciális csövet vezetnek be, és egy fémlemez tartja a helyén. A műtét után a betegnek több napig a kórházban kell maradnia, hogy elkerülje a szövődményeket.

Perkután endoszkópos gastrosztómia (PEG)

Jelenleg endoszkóp segítségével lehet gasztrosztómiát végezni. Ezt az eljárást perkután endoszkópos gastrostomiának (PEG) nevezik. Speciális endoszkóppal hajtják végre, amelyet a szájon keresztül vezetnek be, majd le a gyomorba. Ezután egy kis bemetszést végeznek a hasban, amelyen keresztül egy csövet vezetnek be, amelyet fémlemezzel rögzítenek. Ez az eljárás általában 30-40 percet vesz igénybe, és helyi érzéstelenítésben történik.

A perkután endoszkópos gastrostomia előnyei

A perkután endoszkópos gasztrosztómiának számos előnye van a hagyományos gastrostomiához képest. Először is, kevésbé invazív, és általában nappali kórházi környezetben végzik. Másodszor, alacsonyabb a szövődmények kockázata, és lehetővé teszi a betegek gyorsabb felépülését a műtét után. Ezen kívül perkután endoszkópos gasztrosztómia is elvégezhető olyan betegeknél, akik orvosilag nem képesek műtétre.

A posztoperatív időszak jellemzői

Az eljárás után a betegnek bizonyos szabályokat be kell tartania a szövődmények elkerülése és a megfelelő sebgyógyulás biztosítása érdekében. A műtét utáni első napokban a betegnek folyékony és félfolyékony ételekből álló étrendet írhat elő, hogy csökkentse a gyomor új nyílásának terhelését. Ezt követően, ahogy a seb gyógyul, a beteg fokozatosan elkezdheti növelni a táplálék mennyiségét és fajtáját.

Szintén fontos a megfelelő higiénia fenntartása a szonda környékén, és a kötések rendszeres cseréje a fertőzés elkerülése érdekében. A páciensnek rendszeresen ellenőriznie kell a csövet eltömődések vagy egyéb problémák miatt.

Végül

A gasztrosztómia fontos eljárás, amely életmentő lehet azoknak a betegeknek, akik nem képesek lenyelni az ételt és a folyadékot. A hagyományos gasztrosztómia és a perkután endoszkópos gastrostomia (PEG) a két fő módszer ennek az eljárásnak a végrehajtására. A perkután endoszkópos gasztrosztómiának számos előnye van a hagyományos gastrostomiához képest, beleértve a gyorsabb gyógyulást és a szövődmények alacsonyabb kockázatát. Azonban, mint minden műtétnek, a gasztrosztómának is lehetnek kockázatai és szövődményei, ezért csak orvosi okokból és szakképzett szakember felügyelete mellett szabad elvégezni.

A gasztrosztómia egy mesterséges sebészeti sipoly, amelyen keresztül tartós vagy átmeneti táplálék kerül a gyomorba. Összeköti a szervet a külső környezettel. A terápiás célokon kívül az ilyen bélszonda a beteg fogyatékossága miatt táplálékforrásként is használható. A gasztrointesztinális traktus stagnálása különféle szervi működési zavarokhoz vezet.

Gasztrosztómia – egy szonda műtéti elhelyezése a gyomorban

A gasztrosztómia egy sebészeti módszer annak biztosítására, hogy az étel a falában keletkezett sipolyon keresztül bejusson a gyomorba. A műtét után a betegek táplálékot kaphatnak a test belsejében lévő műanyag csövön vagy csövön keresztül, amely a sipolyhoz van rögzítve. Ez az egyik leggyakoribb kezelés a táplálékfelvétel korlátozására, ha szükséges.

A gasztrosztómia indikációi - Különféle nyelési rendellenességek jelenléte; - Sérülések, daganatok, fekélyek, mechanikai akadályok által okozott lyuk kialakulása a gyomorban. Az étel megzavarása és áthaladása kíséri; - Megszakadt táplálékáramlás a nyelőcsövön szívritmus-szabályozók és egyéb orvosi eszközök miatt; - Az újszülöttek emésztőrendszerének elégtelen fejlődése és szerkezetátalakítása; - Gyomorsipolyon keresztüli tápláláshoz. Minden gyomorbetegség esetén gasztrotómiát lehet végezni. Ezért úgy tűnhet, hogy ez a kezelési módszer hatástalan. A beteg állapotától függően azonban jelentős segítséget nyújthat a rendszeres táplálkozáshoz. Bizonyos esetekben korlátozható a gasztrosztómia kialakulása egyes bélsipolyokban szenvedő betegeknél. Így a gasztrosztómiás szonda az élelmiszer mozgatására szolgálhat, miközben elkerüli a hurok kialakulását a gyomor alatt (Soliner-Ellison szindróma). A műtétet legjobb helyi érzéstelenítésben végezni. Ideális esetben a páciens pszichológiai vizsgálatot, szakemberrel való konzultációt és higiéniai utasításokat igényel. A műtétet a beteg vizsgálata és a betegség mértékének megállapítása után végezzük. A gasztrotómia speciális sárgarézből, speciális acélból és titánból készült műszerekkel történik, a sebet fertőtlenítő oldatokkal kezelik, a varrat további kezelést nem igényel. Kellemetlen folyamat a posztoperatív fájdalom a sipoly környékén. Fokozatosan leáll. A fejfájás a sipoly és a gyomor-bél traktus fájdalmának is az eredménye. A nyak- és hátizmok fájdalma gyakran az eljárás után rövid ideig jelentkezik. Átmennek maguktól. A csökkentéshez