Мембранозна катаракта

Cataracta membranacea е сложен вроден очен дефект, характеризиращ се с образуването на мембрана, плътен прозрачен филм или нишковидна връв върху предната капсула на лещата. Честотата на катаракта не надвишава 3%. Възможни са и наследствени множествени лезии, които могат да се проявят като катаракта при новородени. Диагнозата се поставя от офталмолог при директен преглед на детето.

Причините за мембранозната катаракта обикновено включват наследствени фактори, неблагоприятни ефекти върху зачатъка на ембрионалната леща, таврикопия и обща токсоплазмена инфекция през последните месеци на вътрематочно развитие. Локализацията на мембраната често започва близо до зеницата. Образуването на помътняване се причинява от генетичен дефект в образуването и растежа на протеина на лещата. Те могат да възникнат и в резултат на определени медицински процедури, като например работа с машина за аборт или лечение на очни тумори с химиотерапия.

Симптомите на катаракта включват загуба на зрение, често сълзене и неспособност за пречупване на светлината след продължителна тъмнина или при излагане на различни дразнители. Ако роговичният епител е засегнат, очите на децата могат да развият известна степен на помътняване на роговицата, което може да се лекува с локална трансплантация на роговица. Когато дълбочината на патологичния процес е ограничена, се налага използването на лазерни методи. В случай на дълбок дефект на лещата е показана операция за катарактотомия, при която засегнатите остатъци се отстраняват от окото чрез разрез.

Лечението на катаракта се състои от три етапа: диагностичен, терапевтично - хирургичен и възстановителен. Основните цели на първия и втория етап са потвърждаване на диагнозата и предписване на необходимото хирургично лечение. Съвременният избор на техники за хирургия на задния сегмент на окото се основава на редица основни принципи: визуализация на задната камера по време на микрохирургия, минимално увреждане на вътреочния нерв, минимална травма на всички структури на окото. Хирургичното лечение на катаракта трябва да се извършва при условия на прецизен подбор на режима, надежден контрол на параметрите на операцията и информационна подготовка на пациента.