Ритъм на галоп Диастоличен

Ритъм на галоп - диастоличен (син.: ритъм на камерен галоп, ритъм на галоп) - патологичен ритмичен комплекс в отвеждания II, III, aVF, V5-V6, характеризиращ се с постепенно начало, достигане на максимална амплитуда и последващо постепенно намаляване на амплитудата на вълната R до нивото на изоелектричната линия, след което се възстановява до първоначалната си стойност, след което отново се отбелязва постепенно намаляване на амплитудата на вълните R и т.н. В този случай QRS комплексът има нормален размер и форма, PR интервалът не се променя.

Ритъмът на галоп има следните характеристики:

– постепенно начало и край на комплекса,
– QRS комплекс с нормален размер и форма,
– PR интервалът е нормален,
– липса на предходен ритъм.

Ритъмът на галоп се причинява от блокада на разклоненията или атриовентрикуларното съединение.

Диагнозата на ритъма на галопа се основава на ЕКГ изследване. Лечението на ритъма на галопа е насочено към елиминиране на причината за блокада на пакета.



Диастоличният ритъм на галоп е една от най-честите сърдечни аритмии. Този тип ритмична контракция представлява повишено връщане на кръв към сърцето по време на диастола, при което могат да се появят симптоми като задух, аритмия и усещане за силно пулсиране в областта на сърцето. Развитието на патологичен ритъм на галоп е свързано с патологичен ефект върху клапите на сърдечния мускул, в резултат на което тяхното функциониране се променя. Нека разгледаме по-отблизо причините за галопиращия диастоличен ритъм, външните му прояви и лечението с лекарства.

Причини за диастоличен галоп 1. Митрална стеноза Митралната клапа позволява кръвта да премине от лявото предсърдие директно в лявата камера. При митрална стеноза тази функция е нарушена, тъй като платната на клапата са силно компресирани заедно. Това води до забавяне на притока на кръв в лявото предсърдие, което от своя страна води до неговото разтягане и натиск върху стените. В резултат на кръвното налягане се увеличава и диастолата, увеличавайки обема на кръвния поток. По този начин атаката на тахикардия се провокира от натиск върху митралната и белодробната клапа, които възпрепятстват кръвния поток. Впоследствие се натрупват газове в кръвта и диурезата намалява. Признаци на патология: тахикардия, тежък задух, умора. 2. Стеноза на аортната клапа Стенозата на аортната клапа може да доведе до повишена пулсация на кръвта през артериите, което води до абнормен сърдечен ритъм във фазата на диастола - така нареченият ритъм на галоп. Аортната клапа може да бъде частично блокирана поради атеросклеротична плака или други промени, особено при по-възрастни хора. Симптомите се проявяват като внезапни тремори и пристъпи на аритмия; в някои случаи се появява замаяност или дори припадък. 3. Миокардна хипертрофия на лявата камера Това състояние, известно като систолна хипертония, се характеризира с увеличаване на масата и размера на лявата камера на сърцето, което е резултат от нейното повишено натоварване. Най-честата причина за това състояние е високото кръвно налягане, което води до увреждане на стенните мускули и промени в размера на камерите на сърцето. Симптомите ще включват силна умора, замаяност и загуба на съзнание. Пациентите се оплакват от звукови пулсиращи звуци в гърдите. Това състояние изисква спешна медицинска намеса. Чести причини за нарушения на сърдечния ритъм: - Миокардни дефекти от различен тип; - Инфаркт на миокарда, некроза на сърдечния мускул; - Хемимеризъм; - Възпаление на сърдечните клапи; - Патологии на сърдечно-съдовата система, например, тромбоза, предишни удари. Как се проявява тахикардията Симптомите на пристъп на тахикардия могат да бъдат класифицирани според няколко основни критерия, като например: сърдечна честота, усещания на пациента, възможни начини за причиняване на заболяването и свързани усложнения. Имайте предвид, че тахикардията може да се прояви различно в зависимост от възрастта на пациента. При деца тахикардията често се развива поради физическо натоварване или умора. При възрастни и по-възрастни пациенти по-често се причинява от промени в сърдечната клапа, ритъмни проблеми и по-сериозни проблеми (като сърдечна недостатъчност). Честите симптоми са: сърцебиене, слабост, замаяност, световъртеж,



**Галопният ритъм** е ускорен сърдечен ритъм (повече от 80 удара в минута), придружен от тътен, който се чува в гърдите и се утежнява от физически стрес. Проявява се със стеноза на митралния отвор на фона на обструкция на левия атриовентрикуларен отвор. Може да се дължи на дилатация на лявото предсърдие. Наблюдава се при пациенти с фатални аритмии.

**Диастоличен галопен ритъм.** Наличие на диастолна пулсация с ниска амплитуда в прекордиалната област заедно със систолен шум на изтласкване или систолно-диастоличен шум на върха. Диастолната пулсация идва от допълнителния кръвен поток, който преминава през дясната половина на системното кръвообращение. Няма ясни аускултаторни признаци на десните клонове на белодробния кръвоток. Шумът се наблюдава при отворени митрални и трикуспидални клапи, понякога при тежка недостатъчност на аортните клапи. По правило диастолните шумове над белодробната артерия липсват и се появяват постепенно, след около 2 седмици по време на миокардна екзацербация