Nhịp phi nước đại

Nhịp phi nước đại - tâm trương (đồng nghĩa: nhịp phi nước đại thất, nhịp phi nước đại) - một phức hợp nhịp điệu bệnh lý ở các đạo trình II, III, aVF, V5-V6, được đặc trưng bởi sự khởi phát dần dần, đạt được biên độ tối đa và sau đó giảm dần biên độ của sóng R đến mức của đường đẳng điện, sau đó nó được khôi phục về giá trị ban đầu, sau đó biên độ của sóng R lại giảm dần, v.v. Trong trường hợp này, phức bộ QRS có kích thước và hình dạng bình thường, khoảng PR không thay đổi.

Nhịp phi nước đại có các đặc điểm sau:

- bắt đầu và kết thúc dần dần của phức hợp,
– Phức hợp QRS có kích thước và hình dạng bình thường
– Khoảng PR bình thường
– sự vắng mặt của nhịp trước đó.

Nhịp phi nước đại được gây ra bởi sự phong tỏa các bó nhánh hoặc chỗ nối nhĩ thất.

Chẩn đoán nhịp phi nước đại dựa trên nghiên cứu ECG. Điều trị nhịp phi nước đại nhằm mục đích loại bỏ nguyên nhân gây ra block nhánh.

Nhịp phi nước đại tâm trương là một trong những rối loạn nhịp tim phổ biến nhất. Kiểu co bóp nhịp nhàng này thể hiện sự gia tăng lượng máu quay trở lại tim vào thời điểm tâm trương, trong đó có thể xảy ra các triệu chứng như khó thở, rối loạn nhịp tim và cảm giác đập mạnh ở vùng tim. Sự phát triển của nhịp phi nước đại bệnh lý có liên quan đến tác động bệnh lý lên các van của cơ tim, do đó chức năng của chúng thay đổi. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn nguyên nhân dẫn đến nhịp tâm trương phi mã, những biểu hiện bên ngoài và cách điều trị bằng thuốc.

Nguyên nhân gây ra chứng phi nước đại tâm trương 1. Hẹp van hai lá Van hai lá cho phép máu đi trực tiếp từ tâm nhĩ trái vào tâm thất trái. Với chứng hẹp van hai lá, chức năng này bị suy giảm do các lá van bị nén mạnh vào nhau. Điều này dẫn đến sự chậm trễ trong lưu lượng máu ở tâm nhĩ trái, từ đó dẫn đến sự căng ra và áp lực lên thành. Do huyết áp, tâm trương cũng tăng lên, làm tăng lưu lượng máu. Do đó, cơn nhịp tim nhanh bị kích thích bởi áp lực lên van hai lá và van phổi, cản trở lưu lượng máu. Sau đó, khí tích tụ trong máu và tình trạng lợi tiểu giảm. Dấu hiệu bệnh lý: nhịp tim nhanh, khó thở dữ dội, mệt mỏi. 2. Hẹp van động mạch chủ Hẹp động mạch chủ có thể dẫn đến tăng nhịp đập của máu qua động mạch, dẫn đến nhịp tim bất thường trong giai đoạn tâm trương - còn gọi là nhịp phi nước đại. Van động mạch chủ có thể bị tắc một phần do mảng xơ vữa động mạch hoặc những thay đổi khác, đặc biệt ở người lớn tuổi. Các triệu chứng xuất hiện dưới dạng run đột ngột và các cơn rối loạn nhịp tim; trong một số trường hợp, chóng mặt hoặc thậm chí ngất xỉu xảy ra. 3. Phì đại cơ tâm thất trái Tình trạng này, được gọi là tăng huyết áp tâm thu, được đặc trưng bởi sự gia tăng khối lượng và kích thước của tâm thất trái của tim, là kết quả của khối lượng công việc tăng lên. Nguyên nhân phổ biến nhất của tình trạng này là huyết áp cao, dẫn đến tổn thương các cơ thành và thay đổi kích thước buồng tim. Các triệu chứng sẽ bao gồm mệt mỏi nghiêm trọng, chóng mặt và mất ý thức. Bệnh nhân phàn nàn về âm thanh đập có thể nghe được trong ngực. Tình trạng này cần sự can thiệp y tế khẩn cấp. Các nguyên nhân gây rối loạn nhịp tim thường gặp: - Dị tật cơ tim các loại; - Nhồi máu cơ tim, hoại tử cơ tim; - Chủ nghĩa Hemimer; - Viêm van tim; - Bệnh lý của hệ thống tim mạch, ví dụ như huyết khối, đột quỵ trước đó. Các triệu chứng của cơn nhịp tim nhanh có thể được phân loại theo một số tiêu chí chính, chẳng hạn như: nhịp tim, cảm giác của bệnh nhân, các cách có thể gây bệnh và các biến chứng liên quan. Lưu ý rằng nhịp tim nhanh có thể biểu hiện khác nhau tùy thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân. Ở trẻ em, nhịp tim nhanh thường phát triển do gắng sức hoặc mệt mỏi. Ở người lớn và bệnh nhân lớn tuổi, nguyên nhân thường gặp hơn là do những thay đổi ở van tim, các vấn đề về nhịp và các vấn đề nghiêm trọng hơn (chẳng hạn như suy tim). Các triệu chứng thường gặp là: đánh trống ngực, suy nhược, chóng mặt, chóng mặt,

**Nhịp phi nước đại** là nhịp tim nhanh (hơn 80 nhịp mỗi phút), kèm theo tiếng ầm ầm ở ngực và trầm trọng hơn do căng thẳng về thể chất. Nó xuất hiện với tình trạng hẹp lỗ van hai lá trên nền tắc nghẽn của lỗ nhĩ thất trái. Có thể do giãn nhĩ trái. Nó được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim gây tử vong.

**Nhịp phi ngựa tâm trương.** Sự hiện diện của nhịp tâm trương biên độ thấp ở vùng trước tim cùng với tiếng thổi tâm thu hoặc tiếng thổi tâm thu-tâm trương ở đỉnh. Nhịp đập tâm trương xuất phát từ lượng máu bổ sung chảy qua nửa bên phải của hệ thống tuần hoàn. Không có dấu hiệu thính chẩn rõ ràng của nhánh phải của dòng máu phổi. Tiếng thổi được quan sát thấy khi van hai lá và van ba lá mở, đôi khi do van động mạch chủ bị suy nặng. Theo nguyên tắc, tiếng thổi tâm trương ở động mạch phổi không xuất hiện và xuất hiện dần dần sau khoảng 2 tuần trong đợt cấp của bệnh cơ tim.