Galoprytme - diastolisk (syn.: ventrikulær galoprytme, galoprytme) - et patologisk rytmisk kompleks i afledninger II, III, aVF, V5-V6, karakteriseret ved en gradvis indtræden, opnåelse af maksimal amplitude og efterfølgende gradvist fald i amplituden af R-bølgen til niveauet for den isoelektriske linje, hvorefter den gendannes til sin oprindelige værdi, så noteres et gradvist fald i R-bølgernes amplitude igen, og så videre. I dette tilfælde har QRS-komplekset en normal størrelse og form, PR-intervallet ændres ikke.
Galoprytmen har følgende karakteristika:
- gradvis begyndelse og slutning af komplekset,
– QRS-kompleks af normal størrelse og form,
– PR-intervallet er normalt,
– fravær af en forudgående rytme.
Galoprytmen er forårsaget af blokade af bundtgrenene eller atrioventrikulær forbindelse.
Diagnose af galoprytme er baseret på en EKG-undersøgelse. Behandling af galoprytme er rettet mod at eliminere årsagen til bundtgrenblok.
Diastolisk galoprytme er en af de mest almindelige hjertearytmier. Denne type rytmisk sammentrækning repræsenterer en øget tilbagevenden af blod til hjertet på tidspunktet for diastolen, hvor der kan opstå symptomer som åndenød, arytmi og en følelse af stærk pulsation i hjertets område. Udviklingen af en patologisk galoprytme er forbundet med en patologisk effekt på hjertemusklens ventiler, som et resultat af, at deres funktion ændres. Lad os se nærmere på årsagerne til den galopperende diastoliske rytme, dens ydre manifestationer og lægemiddelbehandling.
Årsager til diastolisk galop 1. Mitralstenose Mitralklappen tillader blod at passere fra venstre atrium direkte ind i venstre ventrikel. Ved mitralstenose er denne funktion svækket, da klapbladene er stærkt komprimeret sammen. Dette fører til en forsinkelse i blodgennemstrømningen i venstre atrium, hvilket igen fører til dets strækning og tryk på væggene. Som et resultat af blodtrykket stiger diastolen også, hvilket øger mængden af blodgennemstrømning. Således fremkaldes et angreb af takykardi af tryk på mitral- og lungeklapperne, som hæmmer blodgennemstrømningen. Efterfølgende ophobes gasser i blodet, og diuresen falder. Tegn på patologi: takykardi, svær åndenød, træthed. 2. Aortaklapstenose Aortastenose kan føre til øget pulsering af blod gennem arterierne, hvilket fører til en unormal hjerterytme i diastolefasen – den såkaldte galoprytme. Aortaklappen kan være delvist blokeret på grund af aterosklerotisk plak eller andre ændringer, især hos ældre mennesker. Symptomer vises som pludselige rystelser og anfald af arytmi; i nogle tilfælde opstår der svimmelhed eller endda besvimelse. 3. Venstre ventrikulær myokardiehypertrofi Denne tilstand, kendt som systolisk hypertension, er karakteriseret ved en stigning i massen og størrelsen af hjertets venstre ventrikel, hvilket er et resultat af dets øgede arbejdsbyrde. Den mest almindelige årsag til denne tilstand er forhøjet blodtryk, som fører til skader på vægmusklerne og ændringer i størrelsen af hjertekamrene. Symptomerne vil omfatte svær træthed, svimmelhed og bevidsthedstab. Patienter klager over hørbare pulserende lyde i brystet. Denne tilstand kræver akut medicinsk intervention. Almindelige årsager til hjerterytmeforstyrrelser: - Myokardiedefekter af forskellige typer; - Myokardieinfarkt, nekrose af hjertemusklen; - Hemimerisme; - Betændelse i hjerteklapperne; - Patologier i det kardiovaskulære system, for eksempel trombose, tidligere slagtilfælde. Hvordan manifesterer takykardi Symptomer på et anfald af takykardi kan klassificeres efter flere hovedkriterier, såsom: puls, patientens fornemmelser, mulige måder at forårsage sygdommen på og relaterede komplikationer. Bemærk, at takykardi kan vise sig forskelligt afhængigt af patientens alder. Hos børn udvikles takykardi ofte på grund af fysisk anstrengelse eller træthed. Hos voksne og ældre patienter er det oftere forårsaget af ændringer i hjerteklappen, rytmeproblemer og mere alvorlige problemer (såsom hjertesvigt). Almindelige symptomer er: hjertebanken, svaghed, svimmelhed, svimmelhed,
**Galoprytme** er en hurtig puls (mere end 80 slag i minuttet), ledsaget af en rumlen hørbar i brystet og forværret af fysisk stress. Det vises med stenose af mitralåbningen på baggrund af obstruktion af venstre atrioventrikulær åbning. Kan være forårsaget af udvidelse af venstre atrium. Det ses hos patienter med fatale arytmier.
**Diastolisk galoprytme.** Tilstedeværelse af diastolisk pulsering med lav amplitude i den prækordiale region sammen med en systolisk ejektionsmislyd eller systolisk-diastolisk mislyd ved apex. Diastolisk pulsering kommer fra den ekstra blodstrøm, der strømmer gennem højre halvdel af det systemiske kredsløb. Der er ingen tydelige auskultatoriske tegn på de højre grene af den pulmonale blodgennemstrømning. Mislyden observeres med åbne mitral- og trikuspidalklapper, nogle gange med alvorlig insufficiens af aortaklapperne. Som regel er diastoliske mislyde over lungearterien fraværende og forekommer gradvist efter ca. 2 uger under myokardieforværring