Ритм Галопа Диастолический

Ритм галопа - диастолический (син.: ритм галопа желудочковый, ритм галопа) - патологический ритмический комплекс в отведениях II, III, aVF, V5-V6, характеризующийся постепенным началом, достижением максимальной амплитуды и последующим постепенным снижением амплитуды зубца R до уровня изоэлектрической линии, после чего происходит его восстановление до исходной величины, затем вновь отмечается постепенное снижение амплитуды зубцов R и так далее. При этом комплекс QRS имеет нормальную величину и форму, интервал PR не изменен.

Ритм галопа имеет следующие признаки:

– постепенное начало и окончание комплекса,
– комплекс QRS нормальной величины и формы,
– интервал PR в норме,
– отсутствие предшествующего ритма.

Причиной ритма галопа является блокада ножек пучка Гиса или атриовентрикулярного соединения.

Диагностика ритма галопа основана на ЭКГ-исследовании. Лечение ритма галопа направлено на устранение причины блокады ножек пучка Гиса.

Ритм галопа диастолического является одним из часто встречающихся нарушений сердечного ритма. Данный вид ритмических сокращений представляет собой усиленный возврат крови к сердцу в момент диастолы, при котором могут возникать такие симптомы как одышка, аритмия, ощущение сильной пульсации в области сердца. Развитие патологического ритма галопа связано с патологическим воздействием на клапаны сердечной мышцы, в результате которого изменяется их функционирование. Рассмотрим подробнее причины проявления галопного диастолитического ритма, его внешние проявления и медикаментозное лечение.

Причины галопа диастолии 1. Митральный стеноз Митральный клапан обеспечивает проход крови от левого предсердия непосредственно в левый желудочек. При митральном стенозе эта функция нарушается, так как клапанные створки сильно сжимаются между собой. Это приводит к задержке потока крови в левом предсердии, что, в свою очередь, приводит к его растяжению и давлению на стенки. В результате давления крови также усиливается диастола, увеличивающая объем кровотока. Таким образом, приступ тахикардии провоцируется давлением на митральный и легочный клапаны, которые препятствуют потоку крови. Впоследствии происходит скопление газов в крови, а также снижается диурез. Признаки патологии: тахикардия, сильные одышки, усталость. 2. Стеноз клапана аорты Аортальный стеноз может привести к усиленному пульсированию крови по артериям, что приводит к нарушению сердцебиения в фазе диастолы - так называемому ритму галопа. Клапан aорты может быть частично перекрыт в результате атеросклеротических бляшек или других изменений, особенно у пожилых людей. Симптомы проявляются как внезапные толчки и приступы аритмии; в некоторых случаях наблюдается головокружение или даже обморок. 3. Гипертрофия миокарда левого желудочка Это состояние, известное как систолическая гипертензия, характеризуется увеличением массы и размеров левого желудочка сердца, что является результатом его повышенной нагрузки. Наиболее распространенной причиной подобного состояния является высокое кровяное давление, которое приводит к повреждению мышц стенок и изменению размеров камер сердца. Симптомы проявятся в сильной усталости, головокружении, потере сознания. Пациенты жалуются на слышимые звуки пульсирования в груди. Такое состояние требует срочного медицинского вмешательства. Общие причины нарушений ритма сердца: - Пороки миокарда различного характера; - Инфаркт миокарда, некроз сердечной мышцы; - Гемимерия; - Воспаление клапанов сердца; - Патологии сердечно-сосудистой системы, например, тромбозы, инсульты, перенесенные ранее. Как проявляется тахикардия Симптомы приступа тахикардии можно классифицировать по нескольким основным критериям, таким как: частота сердечных сокращений, ощущения пациента, возможные пути возникновения болезни, сопутствующие осложнения. Обратите внимание, что тахикардия может проявляться по-разному в зависимости от возраста пациента. У детей тахикардия зачастую развивается на фоне физической нагрузки или утомления. У взрослых и пожилых пациентов она чаще бывает вызвана изменением сердечного клапана, сбоем ритма и более серьезными проблемами (например, сердечной недостаточностью). Общими симптомами являются: сильное сердцебиение, слабость, головокружение, одышка

**Ритм галопа** - частый ритм сердца (более 80 ударов в минуту), сопровождающийся слышимым на грудной клетке грохотом и усиливающийся при физическом напряжении. Проявляется при стенозе митрального отверстия на фоне обструкции левого атриовентрикулярного отверстия. Может быть спровоцирован дилатацией левого предсердия. Наблюдается у больных с фатальными аритмиями.

**Ритм Диастолического галопа.** Наличие диастолической пульсации низкой амплитуды в прекордиальной области наряду с систолическим шумом изгнания или систоло-диастолическими шумами на верхушке. Диастолическая пульсация исходит из дополнительного потока крови, который течет по правой половине большого круга кровообращения. Явные аускультативные признаки правых ветвей пульмонального тока крови отсутствуют. Шум наблюдается при открытых митральном и трикуспидальном клапанах, иногда при выраженной недостаточности клапанов аорты. Как правило, диастолические шумы над легочной артерией отсутствуют и появляются постепенно, примерно через 2 нед при обострении миокарди