Пареза и парализа на ларинкса

Пареза и парализа на ларинкса

Те възникват в резултат на възпалителни и дегенеративни процеси в мускулите или дисфункция на нервите, инервиращи ларинкса, мозъчните центрове и пътища.

Миопатичната пареза или парализа се причинява от промени в мускулите на ларинкса и се наблюдава при остър и хроничен ларингит, някои общи инфекциозни заболявания (дифтерия, коремен тиф, грип, туберкулоза) и кръвоизлив в мускулите на ларинкса в резултат на внезапно пренапрежение на гласа. По правило те са двустранни, като най-често засягат гласните мускули на ларинкса.

Невропатичната пареза или парализа може да бъде от периферен или централен произход. Централната пареза или парализа се среща по-често при булбарни табетни лезии и истерия. Периферната пареза или парализа зависи от дисфункцията на клоновете на блуждаещия нерв.

Причината за дисфункция на тези нерви могат да бъдат наранявания, различни възпалителни, туморни и други патологични процеси в областта на шията и гръдния кош.

Симптоми, курс. Дрезгав глас до афония.

Парализата на задния крикоаритеноиден мускул (мускулът, който отвлича гласната гънка навън и по този начин отваря глотиса) е от голямо практическо значение. При остра двустранна парализа на тези мускули глотисът не се отваря и възниква стеноза на ларинкса, което изисква спешна трахеостомия. Ако функцията на други мускули на ларинкса е нарушена, оплакванията на пациентите се свеждат до промяна в характера на гласа.

Диагнозата се поставя с помощта на ларингоскопия. По външния вид на празнината, оставаща между гласните гънки по време на фонация, е възможно да се определи кои мускулни функции са нарушени.

Лечението на миопатична пареза или парализа на ларинкса с възпалителна етиология е същото като при остър катарален ларингит. Освен това се използва физиотерапия: електрофореза, диатермия.

При невропатична пареза или парализа на ларинкса е показано лечение на заболяването, което е причинило нарушаване на инервацията на ларинкса.