Parese og lammelse av strupehodet

Pareser og lammelser av strupehodet

De oppstår som et resultat av inflammatoriske og degenerative prosesser i musklene eller dysfunksjon av nervene som innerverer strupehodet, hjernesentrene og -banene.

Myopatisk parese eller lammelse er forårsaket av endringer i musklene i strupehodet og observeres ved akutt og kronisk laryngitt, noen vanlige infeksjonssykdommer (difteri, tyfus, influensa, tuberkulose) og blødninger i musklene i strupehodet som følge av plutselig overanstrengelse av stemmen. Som regel er de bilaterale, og påvirker oftest vokalmusklene i strupehodet.

Nevropatiske pareser eller lammelser kan være av perifer eller sentral opprinnelse. Sentral parese eller lammelse forekommer oftere med bulbare tabetiske lesjoner og hysteri. Perifer parese eller lammelse avhenger av dysfunksjon av grenene til vagusnerven.

Årsaken til dysfunksjon av disse nervene kan være skader, ulike inflammatoriske, svulster og andre patologiske prosesser i nakken og brystet.

Symptomer, selvfølgelig. Heshet opp til afoni.

Lammelse av den bakre cricoarytenoidmuskelen (muskelen som abducerer stemmebåndet utover og derved åpner glottis) er av stor praktisk betydning. Ved akutt bilateral lammelse av disse musklene åpnes ikke glottis, og larynxstenose oppstår, noe som krever akutt trakeostomi. Hvis funksjonen til andre muskler i strupehodet er svekket, reduseres pasientenes plager til en endring i stemmens karakter.

Diagnosen stilles ved hjelp av laryngoskopi. Ved utseendet til gapet som gjenstår mellom stemmefoldene under fonasjon, er det mulig å identifisere hvilke muskelfunksjoner som er svekket.

Behandling for myopatisk parese eller lammelse av strupehodet av inflammatorisk etiologi er den samme som for akutt catarrhal laryngitt. I tillegg brukes fysioterapi: elektroforese, diatermi.

For nevropatisk parese eller lammelse av strupehodet er behandling av en sykdom som har forårsaket forstyrrelse av innervasjonen av strupehodet indisert.