Parese und Lähmung des Kehlkopfes

Parese und Lähmung des Kehlkopfes

Sie entstehen durch entzündliche und degenerative Prozesse in den Muskeln oder durch Funktionsstörungen der Nerven, die den Kehlkopf, Gehirnzentren und -bahnen versorgen.

Myopathische Parese oder Lähmung wird durch Veränderungen in der Kehlkopfmuskulatur verursacht und wird bei akuter und chronischer Kehlkopfentzündung, einigen häufigen Infektionskrankheiten (Diphtherie, Typhus, Grippe, Tuberkulose) und Blutungen in der Kehlkopfmuskulatur als Folge plötzlicher Erkrankungen beobachtet Überanstrengung der Stimme. Sie sind in der Regel beidseitig und betreffen am häufigsten die Stimmmuskulatur des Kehlkopfes.

Neuropathische Paresen oder Lähmungen können peripheren oder zentralen Ursprungs sein. Eine zentrale Parese oder Lähmung tritt häufiger bei Bulbärtabetischen Läsionen und Hysterie auf. Eine periphere Parese oder Lähmung hängt von einer Funktionsstörung der Äste des Vagusnervs ab.

Die Ursache für Funktionsstörungen dieser Nerven können Verletzungen, verschiedene Entzündungs-, Tumor- und andere pathologische Prozesse im Hals- und Brustbereich sein.

Symptome, natürlich. Heiserkeit bis hin zur Aphonie.

Eine Lähmung des Musculus cricoarytenoideus posterior (der Muskel, der die Stimmlippe nach außen abführt und dadurch die Stimmritze öffnet) ist von großer praktischer Bedeutung. Bei einer akuten bilateralen Lähmung dieser Muskeln öffnet sich die Stimmritze nicht und es kommt zu einer Kehlkopfstenose, die eine dringende Tracheotomie erfordert. Ist die Funktion anderer Kehlkopfmuskeln beeinträchtigt, reduzieren sich die Beschwerden der Patienten auf eine Veränderung des Stimmcharakters.

Die Diagnose wird mittels Laryngoskopie gestellt. Anhand des beim Phonieren verbleibenden Spalts zwischen den Stimmlippen lässt sich erkennen, welche Muskelfunktionen beeinträchtigt sind.

Die Behandlung einer myopathischen Parese oder Lähmung des Kehlkopfes entzündlicher Ätiologie ist die gleiche wie bei einer akuten katarrhalischen Laryngitis. Darüber hinaus kommt Physiotherapie zum Einsatz: Elektrophorese, Diathermie.

Bei einer neuropathischen Parese oder Lähmung des Kehlkopfes ist die Behandlung einer Krankheit angezeigt, die zu einer Störung der Innervation des Kehlkopfes geführt hat.