Acrodermatitis Enteropathica (Brandtův syndrom, Danbolt-Klossův syndrom)
Acrodermatitis enteropathica (Brandtův syndrom, Danbolt-Klossův syndrom) je onemocnění kojenců, které se kryje s nástupem doplňkové výživy.
Etiologie a patogeneze. Základem onemocnění je nedostatek zinku v těle z důvodu jeho nedostatečného příjmu z potravy nebo zhoršeného vstřebávání ve střevech. Nedostatek zinku snižuje aktivitu mnoha enzymů a je základem metabolických poruch, zejména sacharidů a bílkovin.
Klinický obraz. Vesikulární, pustulózní, bulózní dermatitida distálních částí končetin, kolem přirozených tělesných otvorů, často alopecie, ztráta obočí a řas, poškození sliznic kvasinkovými plísněmi, gastrointestinální poruchy (průjem, steatorea, profuzní jsou pozorovány pohyby střev s nepříjemným zápachem).
Následně se rozvíjí malnutrice, sekundární hnisavá infekce a zpomalení růstu. Diagnóza je potvrzena identifikací nízké hladiny zinku v krvi. Je nutná diferenciální diagnostika s poruchou střevního absorpčního syndromu a dermatitidou.
Léčba spočívá v předepisování síranu zinečnatého do 100-150 mg/den po dobu 2-3 měsíců a enzymových preparátů. Při včasném rozpoznání a léčbě je prognóza příznivá.
Prevence onemocnění spočívá v dodržování pravidel výživy dětí v souladu s jejich věkem.