Subhepatická hyperbilirubinémie: Příčiny, příznaky a léčba
Subhepatická hyperbilirubinémie, známá také jako posthepatická hyperbilirubinémie, je stav, kdy je hladina bilirubinu v krvi zvýšená v důsledku abnormalit v jaterním systému. Bilirubin je žluté barvivo vznikající rozpadem červených krvinek a jeho normální odstranění z těla zajišťují játra. Při subhepatické hyperbilirubinémii je však narušena funkce jater, což vede k hromadění bilirubinu v krvi.
Příčiny subhepatické hyperbilirubinémie mohou být různé. Jednou z nejčastějších příčin je obstrukce žlučových cest, která může být způsobena žlučovými kameny, nádory, strikturami nebo vrozenými abnormalitami. Hyperbilirubinémie může být také spojena se zánětlivými onemocněními jater, jako je cirhóza nebo hepatitida, nebo s patologiemi žlučníku.
Hlavním příznakem subhepatické hyperbilirubinémie je žloutenka, při které kůže, oční bělma a sliznice žloutnou v důsledku vysokých hladin bilirubinu v krvi. Dalšími příznaky mohou být malátnost, únava, ztráta chuti k jídlu, nevolnost a svědění kůže. Pokud není hyperbilirubinémie léčena, může progredovat a způsobit komplikace, včetně poškození jater a zhoršené funkce jater.
Diagnóza subhepatické hyperbilirubinémie je založena na analýze hladiny bilirubinu v krvi, jakož i na klinických projevech a výsledcích dalších studií. K určení příčiny hyperbilirubinémie může lékař nařídit ultrazvuk žlučových cest, počítačovou tomografii nebo magnetickou rezonanci.
Léčba subhepatické hyperbilirubinémie závisí na její příčině. Pokud jsou příčinou žlučové kameny, může být nutné chirurgické odstranění kamenů nebo žlučníku. U nádorů nebo striktur může být vyžadován chirurgický zákrok nebo jiná léčba, jako je endoskopická retrográdní cholangiopankreatikografie (ERCP). Pokud je hyperbilirubinémie spojena se zánětlivým onemocněním jater, je léčba zaměřena na odstranění základního onemocnění a podporu jater. To může zahrnovat použití antivirotik k léčbě hepatitidy nebo protizánětlivých léků ke snížení zánětu u cirhózy.
V některých případech může být nutná symptomatická léčba ke zmírnění příznaků spojených s hyperbilirubinémií. Například léky proti svědění mohou pomoci zmírnit svědění kůže a strava bohatá na antioxidanty může pomoci zlepšit funkci jater.
Pro diagnostiku a léčbu subhepatální hyperbilirubinémie je důležité navštívit lékaře. Nedostatečný zásah může vést k progresi onemocnění a vážným komplikacím. Váš lékař provede kompletní vyšetření, určí příčinu vaší hyperbilirubinémie a vypracuje individuální léčebný plán přizpůsobený vašemu stavu.
Závěrem lze říci, že subhepatická hyperbilirubinémie je stav, kdy je zvýšená hladina bilirubinu v krvi v důsledku abnormalit v jaterním systému. Žloutenka je hlavním příznakem tohoto stavu a léčba závisí na její příčině. Včasná diagnostika a adekvátní léčba pomohou předejít komplikacím a udržet zdraví jater.
Subhepatická hyperbilirubinémie nebo psoas-hyperbilirubinémie je patologický stav charakterizovaný zvýšenou hladinou volného bilirubinu v krevním séru. Z velké části k tomu dochází v důsledku zvýšené degradace hemoglobinu v sinusových prostorách jater v důsledku jeho méněcennosti, destrukce a rozpouštění nepřímou frakcí mononukleárního bilirubinu. Zevně se tedy přebytek bilirubinu váže na makrofágy sinusových jater a je distribuován do celého těla vysoce vaskulárními cévami. Ale to vždy nestačí k udržení normálního spektra látky. Proto je u psoa syndromu detekován nedostatek antiporfyrinové žluči v jaterní tkáni. Kvůli tomu je narušeno odstraňování žlučových pigmentů z těla a normalizace indikátoru. Hyperbilirubinamie tohoto původu se také nazývá exobaldiální hyperbilirubinamie.