Horečka Lassa: příznaky, diagnostika a léčba
Horečka Lassa je akutní virové onemocnění, které patří do skupiny zoonóz a vyznačuje se těžkým onemocněním a vysokou mortalitou. Toto onemocnění má přirozené ohnisko a může postihnout mnoho lidských orgánů a systémů, včetně dýchacího systému, ledvin, centrálního nervového systému a myokardu.
Etiologie a patogeneze
Horečka Lassa je způsobena arenavirem, který se může na člověka přenést kontaktem s polymammátem, který je v přírodě rezervoárem infekce. Infekce může nastat prostřednictvím alimentárních a vzdušných kapének, prostřednictvím mikrotraumat kůže, stejně jako prostřednictvím polétavého prachu.
Vyznačuje se hematogenním šířením viru a poškozením mnoha orgánů a systémů. Zvyšuje se křehkost cév, dochází k hlubokým poruchám hemostázy a rozvíjí se syndrom DIC. Krvácení je nejvýraznější ve střevech, játrech, myokardu, plicích a mozku.
Příznaky a průběh
Inkubační doba horečky Lassa trvá od 3 do 21 dnů, nejčastěji 5-8 dnů. Onemocnění začíná poměrně pozvolna a závažnost horečky a symptomů intoxikace se každým dnem zvyšuje.
V počátečním období pacienti zaznamenávají celkovou slabost, slabost, celkovou nevolnost, mírnou bolest svalů a bolest hlavy. Tělesná teplota se zvyšuje a po 3-5 dnech dosahuje 39-40 °C. Horečka může trvat až 3 týdny. Přibývají také příznaky intoxikace, jako je astenie, bolesti svalů a poruchy vědomí.
V počátečním období se u většiny pacientů (80%) objevuje charakteristická léze hltanu - na obloucích mandlí a měkkého patra jsou ložiska nekrotických změn žlutavě-šedé barvy, obklopená zónou světlé hyperémie. Jejich počet se pak zvyšuje, mohou splývat a plaky mohou připomínat fibrinózní plaky.
5. den nemoci se mohou objevit bolesti v epigastrické oblasti, nevolnost, zvracení a vydatná řídká, vodnatá stolice. Někdy dochází k dehydrataci. U těžkých forem onemocnění se ve 2. týdnu prudce zvyšují příznaky intoxikace, objevuje se zápal plic, plicní edém, myokarditida, otoky obličeje a krku, hemoragický syndrom.
Během tohoto období je smrt možná u 15–20 % pacientů.
Diagnostika
Diagnostika horečky Lassa zahrnuje klinické a laboratorní přístupy. Je klinicky důležité identifikovat charakteristické příznaky a anamnézu kontaktu s patogenem.
Laboratorní diagnostika zahrnuje:
- Izolace viru z pacientovy krve, moči, slin, spermatu a dalších biologických materiálů;
- Sérologické metody - stanovení protilátek proti viru v krvi pacienta;
- PCR diagnostika - detekce virové RNA v biologických materiálech pacienta.
Léčba
Léčba horečky Lassa se provádí na infekčním oddělení a zahrnuje symptomatickou terapii a specifickou antivirovou léčbu. Symptomatická terapie zahrnuje: hydrataci, korekci poruch hemostázy, léčbu pneumonie, myokarditidy a dalších komplikací.
Pro specifickou antivirovou léčbu se používají léky ribavirin a interferon. Účinnost jejich použití závisí na stadiu onemocnění a době léčby. Je důležité zajistit účinná opatření pro kontrolu infekcí, aby se zabránilo šíření nemocí v populaci.
**Horečka Lassa** je závažné onemocnění, které se přenáší kousnutím komárem nebo hlodavcem a také z infikované osoby na zdravého člověka. Jedná se o virové onemocnění, které způsobuje těžkou **horečku** a někdy i krvácení (nadměrné krvácení). Horečka může být smrtelná v 5 % případů.
Zdrojem onemocnění je lidský přenašeč viru lassa. Obvykle není nakažlivá pro zdravé lidi, ale ve vzácných případech se může stát zdrojem infekce. Nemoc se přenáší prostřednictvím komárů a hlodavců. Mohou se také vyskytnout případy přenosu infekce vzdušnými kapkami, například při kašli
Horečka Lassa je infekční onemocnění způsobené virem nazývaným Lassa virus. Přenáší se krví a může způsobit vážné komplikace, včetně krvácení, selhání ledvin a smrti. V některých případech je horečka lassi definována jako syndrom, protože se nejedná o nezávislé onemocnění, ale pouze o symptom, který může být způsoben jinými, závažnějšími onemocněními.
Virus Lassa byl poprvé objeven v západní Africe v roce 1962. Své jméno získala na počest města Las Vegas, které se stalo místem prvního případu lidské infekce. Následně bylo zjištěno, že virus se přenáší kousnutím komárem a také kontaktem s infikovanými zvířaty nebo tělními tekutinami.
Příznaky horečky lassi se mohou lišit od člověka k člověku, ale obvykle zahrnují horečku, bolest hlavy, únavu, vyrážku, kašel, podrážděnost a sníženou chuť k jídlu. V závažnějším