拉沙热:症状、诊断和治疗
拉沙热是一种急性病毒性疾病,属于人畜共患疾病,其特点是病情严重、死亡率高。这种疾病具有自然的病灶性,可影响许多人体器官和系统,包括呼吸系统、肾脏、中枢神经系统和心肌。
病因和发病机制
拉沙热是由沙粒病毒引起的,这种病毒可以通过接触多乳鼠而传播给人类,而多乳鼠是自然界中的感染宿主。感染可以通过食物和空气中的飞沫、皮肤的微创以及空气中的灰尘发生。
其特点是病毒的血行传播并对许多器官和系统造成损害。血管脆弱性增加,出现严重的止血障碍并出现 DIC 综合征。出血在肠、肝、心肌、肺和脑中最为明显。
症状及病程
拉沙热的潜伏期为 3 至 21 天,最常见的是 5-8 天。该疾病开始相对缓慢,发烧和中毒症状的严重程度每天都在增加。
在初期,患者会出现全身无力、无力、全身不适、中度肌肉疼痛和头痛。体温升高,3-5 天后达到 39-40 °C。发烧可能持续长达 3 周。中毒症状也会增加,例如无力、肌肉疼痛和意识障碍。
在初始阶段,大多数患者(80%)会出现咽部特征性病变 - 扁桃体弓和软腭上有黄灰色坏死灶,周围有一个区域明亮充血。然后它们的数量增加,它们可以合并,并且斑块可以类似于纤维蛋白斑块。
发病第5天,可能会出现上腹疼痛、恶心、呕吐、稀便、水样便。有时会出现脱水。病情严重时,第2周中毒症状急剧加重,出现肺炎、肺水肿、心肌炎、面部和颈部肿胀以及出血综合征。
在此期间,15-20%的患者可能死亡。
诊断
拉沙热的诊断包括临床和实验室方法。识别特征性症状和病原体接触史在临床上很重要。
实验室诊断包括:
- 从患者的血液、尿液、唾液、精液和其他生物材料中分离病毒;
- 血清学方法——测定患者血液中病毒的抗体;
- PCR 诊断 - 检测患者生物材料中的病毒 RNA。
治疗
拉沙热的治疗在传染病科进行,包括对症治疗和特异性抗病毒治疗。对症治疗包括:补水、纠正止血障碍、治疗肺炎、心肌炎和其他并发症。
对于特定的抗病毒治疗,使用药物利巴韦林和干扰素。它们的使用效果取决于疾病的阶段和治疗时间。确保采取有效的感染控制措施以防止疾病在人群中传播非常重要。
**拉沙热**是一种严重的疾病,通过蚊子或啮齿动物叮咬传播,以及从感染者传播给健康人。这是一种病毒性疾病,会导致严重的**发烧**,有时还会导致出血(出血过多)。 5% 的病例发烧可能致命。
该病的来源是拉沙病毒的人类携带者。它通常不会传染给健康人,但在极少数情况下,它可能成为感染源。该疾病通过蚊子和啮齿动物传播。也可能存在通过空气飞沫传播感染的情况,例如咳嗽时
拉沙热是一种由拉沙病毒引起的传染病。它通过血液传播,可导致严重的并发症,包括出血、肾衰竭和死亡。在某些情况下,拉西热被定义为一种综合征,因为它不是一种独立的疾病,而只是可能由其他更严重的疾病引起的症状。
拉沙病毒于 1962 年首次在西非发现。它的名字是为了纪念拉斯维加斯市,该市成为首例人类感染病例的所在地。随后发现该病毒通过蚊子叮咬以及接触受感染的动物或体液传播。
拉西热的症状因人而异,但通常包括发烧、头痛、疲劳、皮疹、咳嗽、烦躁和食欲下降。在更严重的情况下