Lassa fieber

Lassa-Fieber: Symptome, Diagnose und Behandlung

Lassa-Fieber ist eine akute Viruserkrankung, die zur Gruppe der Zoonosen gehört und durch einen schweren Verlauf und eine hohe Mortalität gekennzeichnet ist. Diese Krankheit hat einen natürlichen Schwerpunkt und kann viele menschliche Organe und Systeme betreffen, einschließlich der Atemwege, der Nieren, des Zentralnervensystems und des Myokards.

Ätiologie und Pathogenese

Lassa-Fieber wird durch ein Arenavirus verursacht, das durch Kontakt mit polymammierten Ratten, die in der Natur ein Infektionsreservoir darstellen, auf den Menschen übertragen werden kann. Eine Infektion kann durch Tröpfchen in der Nahrung und in der Luft, durch Mikrotraumen der Haut sowie durch Staub in der Luft erfolgen.

Gekennzeichnet durch hämatogene Verbreitung des Virus und Schädigung vieler Organe und Systeme. Die Brüchigkeit der Blutgefäße nimmt zu, es kommt zu tiefgreifenden Störungen der Hämostase und es entwickelt sich das DIC-Syndrom. Am stärksten ausgeprägt sind Blutungen im Darm, in der Leber, im Myokard, in der Lunge und im Gehirn.

Symptome und Verlauf

Die Inkubationszeit des Lassa-Fiebers beträgt 3 bis 21 Tage, meist 5 bis 8 Tage. Die Krankheit beginnt relativ schleichend und die Schwere des Fiebers und der Vergiftungssymptome nimmt täglich zu.

In der Anfangsphase bemerken die Patienten allgemeine Schwäche, Schwäche, allgemeines Unwohlsein, mäßige Muskelschmerzen und Kopfschmerzen. Die Körpertemperatur steigt und erreicht nach 3–5 Tagen 39–40 °C. Das Fieber kann bis zu 3 Wochen anhalten. Auch Vergiftungssymptome nehmen zu, wie z. B. Antriebslosigkeit, Muskelschmerzen und Bewusstseinsstörungen.

In der Anfangsphase tritt bei der Mehrzahl der Patienten (80 %) eine charakteristische Läsion des Rachenraums auf - auf den Mandelbögen und dem weichen Gaumen befinden sich Herde nekrotischer Veränderungen von gelblich-grauer Farbe, umgeben von einer Zone von heller Hyperämie. Ihre Zahl nimmt dann zu, sie können verschmelzen und die Plaques können fibrinösen Plaques ähneln.

Am 5. Krankheitstag können Schmerzen im Oberbauch, Übelkeit, Erbrechen und reichlich weicher, wässriger Stuhl auftreten. Manchmal kommt es zu einer Dehydrierung. Bei schweren Krankheitsformen nehmen in der 2. Woche die Vergiftungssymptome stark zu, es kommt zu Lungenentzündung, Lungenödem, Myokarditis, Schwellung von Gesicht und Hals und einem hämorrhagischen Syndrom.

Während dieser Zeit ist bei 15–20 % der Patienten der Tod möglich.

Diagnose

Die Diagnose des Lassa-Fiebers umfasst klinische und labortechnische Ansätze. Es ist klinisch wichtig, charakteristische Symptome und einen Kontakt mit dem Erreger in der Vorgeschichte zu identifizieren.

Zur Labordiagnostik gehören:

1. Isolierung des Virus aus Blut, Urin, Speichel, Sperma und anderen biologischen Materialien des Patienten;
2. Serologische Methoden – Bestimmung von Antikörpern gegen das Virus im Blut des Patienten;
3. PCR-Diagnostik – Nachweis viraler RNA in biologischen Materialien von Patienten.

Behandlung

Die Behandlung des Lassa-Fiebers erfolgt in einer Abteilung für Infektionskrankheiten und umfasst eine symptomatische Therapie und eine spezifische antivirale Behandlung. Die symptomatische Therapie umfasst: Flüssigkeitszufuhr, Korrektur von Hämostasestörungen, Behandlung von Lungenentzündung, Myokarditis und anderen Komplikationen.

Zur gezielten antiviralen Behandlung werden die Medikamente Ribavirin und Interferon eingesetzt. Die Wirksamkeit ihrer Anwendung hängt vom Stadium der Erkrankung und dem Zeitpunkt der Behandlung ab. Es ist wichtig, wirksame Maßnahmen zur Infektionskontrolle sicherzustellen, um die Ausbreitung von Krankheiten in der Bevölkerung zu verhindern.

**Lassa-Fieber** ist eine schwere Krankheit, die durch Mücken- oder Nagetierstiche sowie von einer infizierten Person auf eine gesunde Person übertragen wird. Hierbei handelt es sich um eine Viruserkrankung, die schweres **Fieber** und manchmal Blutungen (übermäßige Blutungen) verursacht. Fieber kann in 5 % der Fälle tödlich enden.

Die Krankheitsquelle ist ein menschlicher Träger des Lassa-Virus. Für gesunde Menschen ist es in der Regel nicht ansteckend, kann aber in seltenen Fällen zu einer Infektionsquelle werden. Die Krankheit wird durch Mücken und Nagetiere übertragen. Es kann auch Fälle einer Infektionsübertragung durch Tröpfcheninfektion, beispielsweise beim Husten, geben

Lassa-Fieber ist eine Infektionskrankheit, die durch ein Virus namens Lassa-Virus verursacht wird. Die Übertragung erfolgt über das Blut und kann schwerwiegende Komplikationen wie Blutungen, Nierenversagen und Tod verursachen. In einigen Fällen wird Lassi-Fieber als Syndrom definiert, da es sich nicht um eine eigenständige Krankheit handelt, sondern nur um ein Symptom, das durch andere, schwerwiegendere Krankheiten verursacht werden kann.

Das Lassa-Virus wurde erstmals 1962 in Westafrika entdeckt. Es erhielt seinen Namen zu Ehren der Stadt Las Vegas, in der es zum ersten Mal zu einer menschlichen Infektion kam. Später stellte sich heraus, dass das Virus durch Mückenstiche sowie durch Kontakt mit infizierten Tieren oder Körperflüssigkeiten übertragen wird.

Die Symptome des Lassi-Fiebers können von Person zu Person unterschiedlich sein, umfassen jedoch typischerweise Fieber, Kopfschmerzen, Müdigkeit, Hautausschlag, Husten, Reizbarkeit und verminderten Appetit. In schwereren