Laryngitis: årsager, typer, symptomer, behandling

Årsager til laryngitis. Hovedsymptomer og typer af patologi. Mulige komplikationer. Metoder til behandling af laryngitis - farmaceutiske lægemidler og folkemedicin.

1. Årsager til udvikling
2. Typer af laryngitis
   1. Krydret
   2. Kronisk
   3. Grundlæggende former
3. Symptomer og diagnose
4. Hvordan man behandler laryngitis
5. Folkemidler
6. Komplikationer

Laryngitis er en betændelse, der oftest udvikler sig i slimhinden i stemmekirtlerne eller i strubehovedet. Patologi kan være forårsaget af en bakteriel, viral eller svampeinfektion. Forskellig i akut eller kronisk forløb. For en hurtig helbredelse og genoprettelse af helbred er det meget vigtigt at identificere sygdommen i tide og udføre behandling.

Årsager til udvikling af laryngitis

Stemmebåndene er placeret i strubehovedet og består af to slimhindefolder. De dækker brusk og muskler, og deres åbning og lukning er designet til at tillade luft at passere igennem. Normalt foregår processen jævnt, men når laryngitis udvikler sig, bliver ledbåndene betændte og hævede, hvilket fører til forvrængning af lyden, der passerer gennem dem. En persons stemme bliver hæs, og i meget alvorlige tilfælde forsvinder den helt. Betændelse kan sprede sig til stemmebåndets slimhinde og forårsage hæshed.

Udviklingen af ​​nogle former for laryngitis hos børn kan være farlig. Når luftvejene er helt eller delvist blokeret af betændt og forstørret væv, kan vejrtrækningen blive vanskelig. Med laryngitis hos voksne forekommer den beskrevne blokering ikke.

Laryngitis kan forårsage:

1. ARVI. Sygdommen kan være forårsaget af influenza, adenoviral infektion eller parainfluenza.
2. Smitsom respiratoriske patologier. Rhinitis, bronkitis eller pharyngitis. Forværring af infektionssygdomme eller sekundær infektion. Dette kan være tonsillitis, difteri, kighoste, mæslinger, røde hunde eller skarlagensfeber.
3. Overbelastning af stemmebåndet. Laryngitis diagnosticeres ofte hos sangere, sufflører, efter en samtale med hævet stemme.
4. Termisk påvirkning. At drikke meget kolde eller varme væsker kan føre til betændelse i strubehovedet.
5. Allergi. Ved kontakt med et allergen (mad, hvepse- eller bistik, plantepollen, træblomster) opstår der hævelse af strubehovedet. Dette fører til et fald i strømmen af ​​luft ind i lungerne.
6. Gastroøsofageal reflukssygdom. Ledsaget af tilbagesvaling af maveindhold i svælget og spiserøret.
7. Irritation forårsaget af kemikalier. Indånding af gas, støv.

Larynx er en del af luftvejene, så sygdommen kan føre til betændelse i bronkierne, luftrøret, svælget og endda i lungerne. Med rettidig ordineret og korrekt administreret terapi løser sygdommen hurtigt.

Hovedtyper af laryngitis

Afhængig af slimhindens tilstand er der flere typer sygdom. Lad os se på deres funktioner mere detaljeret.

Akut laryngitis

Betændelse opstår i slimhinden i strubehovedet. Patologi kan være uafhængig eller fremkaldt af infektiøse (influenza, ARVI), generelle somatiske (gigt, gigt) sygdomme. Udviklingen af ​​akut laryngitis er forårsaget af infektion, ugunstige arbejds- og levevilkår og langvarig belastning af stemmeapparatet.

Akut laryngitis er karakteriseret ved en hurtig indtræden. Sygdommen udvikler sig på baggrund af patientens tilfredsstillende tilstand og lavgradig feber.

De vigtigste symptomatiske manifestationer:

1. Smertefulde fornemmelser. Hovedpine, muskelsmerter, ondt i halsen og ondt i halsen.
2. Stemmeændring. Hæshed er noteret. Manifestationer er forbundet med hævelse af slimhinden i strubehovedet og vokalfolderne, øget produktion af sputum.
3. Tør hoste. Begynder på 2-3. sygedag. Over tid bliver det til vådt, ledsaget af frigivelse af slimhindeudledning.
4. Temperatur (op til 38 grader). Det observeres oftest, når laryngitis er viral i naturen eller under overgangen af ​​den katarrale form for betændelse til flegmonøs.

Akut laryngitis i infiltrativ eller abscessiv form er ledsaget af smertefulde fornemmelser i halsen, manglende evne til at udføre synkebevægelser (vanskeligheder gælder selv for flydende former for produkter), forgiftning og larynxstenose. Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger direkte af sværhedsgraden af ​​inflammation.

Varigheden af ​​catarrhal laryngitis, som ofte diagnosticeres, tager 5-10 dage. Hvis stemmetilstanden er forstyrret eller terapi udføres forkert, ledsages sygdommen af ​​et infiltrativt, flegmonøst eller kronisk forløb. Den purulente form er farlig pga fremkalder ofte komplikationer (abscess), hævelse af slimhinden.

Kronisk laryngitis

I dette tilfælde varer betændelse i larynxslimhinden mere end 3 uger.

Kronisk laryngitis fremkalder:

1. Infektion. Det kan være svampe, bakteriel, mycoplasma, viral, klamydiainfektion. Tilstedeværelsen af ​​caries, bihulebetændelse og otitis hos en person kan føre til udviklingen af ​​en inflammatorisk proces i strubehovedet.
2. Skader i nakken, strubehovedet. Læsioner kan være både eksterne og interne, for eksempel indånding, fremmedlegeme.
3. Allergener. Laryngitis opstår ofte, når en person har langvarig kontakt med kemikalier (støv, gas), høj temperatur eller allergener.
4. Akut laryngitis. Overgangen fra en form til en anden er forbundet med dens varighed. Hvis patologiforløbet observeres i 3 uger eller mere, kan vi sige, at betændelsen er blevet kronisk.
5. Belastning på ledbånd. Langvarig udsættelse for disse muskler kan forårsage skade.

Dette forløb af laryngitis er karakteriseret ved hæshed, ømhed og smerter ved synkning og en følelse af et fremmedlegeme i halsen.

Hovedformer for laryngitis

Kun en specialist, gennem en visuel undersøgelse, efter at have indsamlet anamnese og studeret testresultater, kan bestemme sygdommens form og ordinere behandling. Uafhængig diagnose og valg af behandling er uacceptabelt!

Følgende former for laryngitis skelnes:

1. Hyperplastik. Det er karakteriseret ved en ændring i farven på slimhinden til grå eller blå-rød. Hyperplasi af ledbåndene eller områder under dem er noteret.
2. Catarrhal. Den mest almindelige, men ikke farlige form for patologi. Det er forårsaget af infektion, så det er vigtigt at starte behandlingen i tide for ikke at fremprovokere tab af stemme og øget respirationssvigt.
3. Atrofisk. En almindelig form for laryngitis hos voksne. Forbundet med et fald i celleregenerering, udseendet af fibrose og et fald i vævsstørrelse. Disse tegn er oftest karakteristiske for aldersrelateret larynx dysfunktion.
4. Viralt kryds. Betændelse diagnosticeres i strubehovedet og de øvre luftveje. Forekommer hos børn i alderen 3 måneder til 3 år. Fremkalder forsnævring af luftvejene. Kryds kan være sandt (difteri, indtrængen af ​​et fremmedlegeme i strubehovedet) og falsk (dannet under det akutte forløb af stenoserende laryngitis).
5. Hypertrofisk. En sjælden form for sygdommen, det kan forekomme som en separat sygdom (patologier i mundhulen, nasopharynx) eller som en komplikation (catarrhal laryngitis, halskirurgi). Karakteristisk er små sæler og knuder, der skal kauteriseres eller opereres for at fjerne dem.
6. Difteri. Typisk for førskolebørn. Det spredes, når corynebakterier trænger ind og bevæger sig fra mandlerne til strubehovedet. Overføres af luftbårne dråber. Forårsager betændelse og alvorlig forgiftning. En hvidlig belægning er noteret på slimhinden, hvis udledning fremkalder lukningen af ​​luftvejene.
7. Subglottisk. En farlig patologi, der fører til hurtig indsnævring af lumen i strubehovedet.
8. Hæmoragisk. Årsagen til udviklingen er giftig influenza eller problemer med de hæmatopoietiske organer. Ledsaget af blødning i strubehovedet, ved hoste, opspytning af vener og blodpropper.
9. Purulent. Flegmonøs betændelse i strubehovedet kan være forårsaget af catarrhal laryngitis.
10. Allergisk. Drivkraften til udvikling er kemiske stoffer, der kommer på slimhinden (støv, røg, insektbid) og indtagelse af visse fødevarer (citrusfrugter, æg, mælk, chokolade). Betændelse i strubehovedet er karakteriseret ved blåhed af den nasolabiale trekant, alvorlig hævelse, allergisk udslæt, kvælning, hvilket kan føre til asfyksi.
11. Svampe. Forårsaget af eksponering for Candida-svampe. Candidal laryngitis udvikler sig ofte efter antibiotikabehandling. En hvid osteagtig belægning kan ses på strubehovedets slimhinde.

Symptomer og diagnose af laryngitis

Symptomer på laryngitis manifesteres ved stemmeforstyrrelse. Hæshed forklares ved, at ledbåndene bliver betændte og hævede. En person kan føle smerte, mens han taler. På grund af indsnævringen af ​​lumen i strubehovedet er der en forringelse af åndedrætsfunktionen; hos børn kan det udvikle sig til falsk kryds - en farlig komplikation af laryngitis.

Ud over de vigtigste symptomer på laryngitis er patologien også karakteriseret ved ledsagende manifestationer:

1. svaghed;
2. mistet appetiten;
3. kulderystelser, feber til subfebrile niveauer;
4. hovedpine;
5. krampe i strubehovedets muskler;
6. tør hoste forårsaget af en følelse af et fremmedlegeme i halsen;
7. ubehagelige fornemmelser under synke;
8. forstørrede og smertefulde lymfeknuder.

I det tilfælde, hvor ikke kun strubehovedet er betændt, men også svælget, mandlerne og andre dele (lunger, bronkier, luftrør), bemærkes tegn, der er karakteristiske for disse patologier.

Symptomatiske manifestationer af laryngitis ligner dem ved infektionssygdomme. For at afklare diagnosen udføres klinisk diagnostik, som omfatter:

1. Historieoptagelse. Lægen tjekker med patienten for tilstedeværelsen af ​​ondt i halsen, hvordan sygdommen begyndte, dens vigtigste symptomer og manifestationer.
2. Fysisk undersøgelse. Under en visuel undersøgelse af halsen studeres den ydre kontur af halsen og strubehovedet, stemmebåndets mobilitet ved palpation og under synke.. Tilstedeværelsen af ​​stenose, forstørrede cervikale lymfeknuder, rødme og hævelse af strubehovedet bestemmes. Halsen undersøges også for tilstedeværelsen af ​​plak af en slimet eller purulent struktur, og kapillærmønsteret tages i betragtning.
3. Tager en smøre. Med dens hjælp kan du identificere det forårsagende middel til infektion.
4. Allergi tests. Udeluk eller bekræft patientens allergi.
5. Blod- og urinanalyse. Undersøgelsen giver dig mulighed for at bestemme arten af ​​den udviklede patologi (viral eller bakteriel).

For at opdage et fremmedlegeme i strubehovedet, for at udelukke en byld, tumorer eller andre patologier ledsaget af lignende symptomer, kan laryngoskopi, rhino- eller pharyngoskopi, røntgen, ultralyd og tomografi desuden ordineres.

For at identificere sygdommen udføres en undersøgelse af en terapeut (børnelæge). Hvis det er nødvendigt eller for at afklare diagnosen, kan konsultation med en otolaryngolog være påkrævet. Ved hjælp af et laryngoskop vil din læge være i stand til at studere, hvordan stemmebåndene bevæger sig.

En anden udbredt diagnostisk metode er endoskopi. For at udføre manipulationen bruges et endoskop, et fleksibelt rør udstyret med et videokamera i enden. Hvis der er ændringer i området af strubehovedet, kan lægen tage et fragment til en biopsi.

En differentialdiagnose af laryngitis med tegn på larynxsyfilis, tuberkulose og tilstedeværelsen af ​​kræftceller er obligatorisk. Hvis der er tumorlæsioner, udføres CT eller MR.

Effektiviteten af ​​laryngitisbehandling i den indledende fase afhænger af diagnosens grundighed, hvilket gør det muligt at reducere sandsynligheden for tilbagefald.

Hvordan og med hvad skal man behandle laryngitis?

Hospitalsindlæggelse udføres i tilfælde af en kompleks form af sygdommen, larynxstenose, som kan provokere udviklingen af ​​croup, allergier, tilstedeværelsen af ​​patologier i centralnervesystemet og andre forudsætninger, der kan forværre sygdomsforløbet.

Efter at diagnosen er stillet, bestemmes en laryngitisbehandlingsmetode, der består af tre områder:

1. Antibiotisk behandling. Selv under hensyntagen til det faktum, at sygdommen er viral i naturen, er en svækket krop modtagelig for bakterier. For at eliminere dem og forhindre tilbagefald ordineres antibiotika til laryngitis (i tabletter, i opløselig form, i form af injektioner). For at bekræfte en bakteriel infektion tages en vatpind fra patientens hals, som derefter undersøges for tilstedeværelsen af ​​streptokokker eller stafylokokker. Antibiotika er ordineret i nærvær af purulent udledning under hoste, larynxstenose, forlænget sygdomsforløb, en tendens til tilbagefald og tilstedeværelsen af ​​fibrinøse skorper på larynxslimhinden. For at behandle langvarig laryngitis ordineres bredspektrede antibiotika - carbapenemer.
2. Afgiftning. Målet med dette område af terapi er at fjerne affaldsprodukter fra bakterier fra kroppen, øge immuniteten og styrke en svækket krop. Til disse formål anvendes fermenterede præparater (Movinase, Trypsin), vitaminer (gruppe B, ascorbinsyre) eller vitaminkomplekser.
3. Genopretning. Omfatter fysioterapeutiske procedurer (elektroforese med novocain, UHF-terapi, elektroforese på halsområdet, mikrobølgeeksponering, UV-bestråling, Sollux-lampe). En skånsom behandling for betændte stemmebånd er også påkrævet. Under behandlingen anbefales det at tale mindre, ikke drikke alkoholholdige drikkevarer og ikke tage meget kold eller varm mad eller drikke.

Hvordan man behandler laryngitis bestemmes af lægen efter at have studeret testresultaterne og under hensyntagen til patientens tilstand. Hos voksne er den akutte form af sygdommen mere almindelig. Hvis det er til stede, ordineres inhalation eller klinisk terapi. Antibiotika til denne form for sygdommen er kun ordineret, hvis der ikke er nogen effekt fra terapi udført i 4-5 dage, med betændelse i de nedre luftveje eller med tilføjelse af purulent ekssudation. Terapi for kronisk laryngitis er identisk med den akutte form af patologien, men antibiotika er ikke ordineret.

Lægemidler til behandling af laryngitis:

1. Amoxil. Antibiotisk penicillin med et bredt spektrum af virkning. Når det udsættes for cellevæggen, ødelægger det patogene bakterier. Indtages oralt. Tabletten kan drikkes hel eller fortyndes med vand (20-100 ml) for at danne en suspension. Udskrives med forsigtighed under graviditet (især i 1. trimester). Standarddosis er 150-300 mg per dag, indtaget i 3 opdelte doser. Pris - 360 rub. (150 UAH). Analoger: Amoxicillin, Amofast.
2. Cefix. Antibiotikum fra gruppen af ​​cephalosporiner. Viser bred bakteriedræbende aktivitet for gram-positive og gram-negative arter af mikroorganismer. For børn er doseringen 8 mg pr. 1 kg kropsvægt pr. dag, for voksne - 400 mg pr. dag. Behandlingsvarigheden er 7 dage, om nødvendigt kan behandlingen forlænges til 14 dage. Pris - 530 rub. (220 UAH) Analoger: Cefepime, Ceftriaxone, Suprax.
3. Erythromycin. Makrolid antibiotikum med bakteriostatisk effekt. Anbefales, hvis der er risiko for at udvikle stenoserende laryngitis. Kontraindikationer for brug omfatter allergi over for makrolider eller høj følsomhed over for erythromycin. Før du begynder at tage lægemidlet, er det vigtigt at identificere årsagen til sygdommen. Dette vil forhindre dannelsen af ​​resistente former for bakterier. Dosering til voksne: 200-500 mg op til 5 doser dagligt. Pris - 50 rub. (21 UAH) Analog - Clarithromycin.
4. Bioparox. Lokalt polypeptidantibiotikum med antiinflammatoriske egenskaber. Lindrer symptomerne på laryngitis, handlingen er rettet mod at behandle en virusinfektion. Indtagelse af stoffet fører til døden af ​​den mikroorganisme, der forårsagede infektionen. Der er ingen krydsresistens med andre systemisk administrerede antibiotika. Kontraindiceret til børn under 2 år, gravide og ammende kvinder. Behandlingen udføres med 4 sprays i munden (4 gange) eller i hvert næsebor (to gange). Manipulation anbefales at udføres 4 gange om dagen. Analoger: Fusafungin, Erespal. Pris - 310 rub. (130 UAH).
5. Suprastin. Systemisk antihistaminmiddel. Foreskrevet til allergiske og hudpatologier. Effektiv til allergisymptomer forbundet med at tage medicin. Hjælper med at lindre hævelse. Suprastin er kontraindiceret i tilfælde af overfølsomhed over for de komponenter, der udgør lægemidlet. Ikke ordineret under graviditet, amning og børn under 14 år. Standarddosis er 25 mg (tre gange dagligt) med måltider. Analog - Loratadin. Pris - 180 rub. (75 UAH).

For at forbedre sputumudledning ordineres alkaliske drikkevarer, infusioner af medicinske urter (skumfidus) og kaliumiodidopløsning (3%). Disse midler er nyttige til alle former for laryngitis, fordi lindre patientens tilstand, stimulere funktionen af ​​bronkierne. Sirupper (lakridsrod, Ambroxol, Lazolvan) kan ordineres.

En effektiv behandlingsmulighed er inhalation for laryngitis. De kan være alkaliske (mineralvand, sodavand), antibakterielle eller olie (lavendel, fyr, eukalyptus). Med udviklingen af ​​stenoserende laryngotracheitis kan lægen ordinere glukokortikoid-inhalationer med Salbutamol, Berodual.

For at helbrede en alvorlig hoste og reducere manifestationerne af laryngitis, bruges en speciel enhed - en forstøver. Enzymer (Chymotrypsin) og hormoner (Dexamethason) bruges til sprøjtning. Deres handling er rettet mod at lindre hævelse, udvide bronkierne og fjerne slim. For at skabe en antiseptisk effekt tilsættes afkog (infusioner) af urter til forstøveren: kamille, følfod, salvie, calendula.

Under proceduren indåndes medicin gennem munden og udåndes gennem næsen. Varigheden af ​​manipulationen er omkring 10 minutter, den optimale frekvens er tre gange om dagen. Efter proceduren er det ikke tilrådeligt at gå udenfor, tale eller spise i en halv time.

Hvis behandling af laryngitis hos voksne ikke giver resultater, og patientens tilstand ikke forbedres, udføres operationen efter udnævnelsen af ​​en otolaryngolog. Takket være dette er det muligt at forhindre degenerationen til ondartede væv, der er påvirket af inflammation. Ved hjælp af kirurgisk indgreb er det muligt at eliminere de vigtigste symptomatiske manifestationer og reducere forværring i det kroniske sygdomsforløb.

Udviklingen af ​​patologi under graviditeten er farlig, fordi Bakterier og vira kan krydse placenta og skade embryonet. Medfødte patologier hos en nyfødt er mulige, for eksempel hjertefejl og nervesystemdefekter. For hurtigt at lindre symptomerne på laryngitis og forhindre komplikationer, anbefales det straks at konsultere en læge. Under hensyntagen til trimesteret vil specialisten vælge den mest effektive og harmløse behandling.

Folkemidler mod laryngitis

Behandling af laryngitis derhjemme er kun effektiv i begyndelsen af ​​udviklingen af ​​sygdommen. Hovedmålet er at reducere sværhedsgraden af ​​symptomer og eksponering for irriterende faktorer.

De mest effektive folkemetoder til behandling af laryngitis omfatter:

1. Skylle. Brug roejuice fortyndet med vand (1:1), med tilsætning af 1 tsk. citronsaft. Proceduren skal udføres 5-6 gange om dagen.
2. Varmer op. Sennepsfodbade er effektive. For laryngitis hos børn anbefales det at placere krukker eller sennepsplaster eller en varm kompres på halsen i 30 minutter på det interscapulære område.
3. Inhalationer med honning. For at udføre proceduren skal du opløse 1 spsk. honning i 125 ml vand. Inhalationsvarighed er 10 minutter.

Infusioner og teer bør tages varme; de ​​bør ikke indeholde komponenter, der irriterer slimhinden.

Komplikationer af laryngitis

Billedet viser forebyggelse af tilbagefald af kronisk laryngitis

Hvis du ikke konsulterer en læge rettidigt eller vælger den forkerte behandlingstaktik for laryngitis, udvikler der sig alvorlige komplikationer.

Karakteristiske konsekvenser af den akutte form af sygdommen:

1. Forsnævring af halsvæggene. Fremkalder forstyrrelser i vejrtrækningsfunktionen.
2. Godartede formationer. Polypper og granulomer dannes i strubehovedet.
3. Tab af stemme. Har ofte en direkte sammenhæng med problemer i stemmelæberne.

Det kroniske forløb af sygdommen forårsager en indsnævring af strubehovedets vægge. Infektiøs - lungebetændelse, bronkitis.

Den purulente form for laryngitis kan føre til:

1. Lungeabscess. Der dannes et hulrum fyldt med pus i dem.
2. Sepsis. Det bemærkes i tilfælde af infektion i blodbanen.
3. Phlegmon. Dette er navnet på purulent betændelse i nakkens væv.
4. Mediastinitis. Udvikling af den inflammatoriske proces i brysthulen.
5. Falsk kryds. Larynxstenose forårsaget af hævelse af stemmebåndene.
6. Epiglottitis. I dette tilfælde lukker brusken i strubehovedet indgangen til epiglottis under passagen af ​​mad.
7. Ægte kryds. Der er obstruktion af luftvejene af et fremmedlegeme eller difterifilm.

En farlig komplikation af laryngitis er falsk kryds, dvs. Larynxstenose forårsaget af hævelse af stemmebåndene. Det udvikler sig på grund af infektion med vira, allergier eller tilbagesvaling af mavesaft i spiserøret. Ikke kun stemmebåndene bliver betændte, men også andre dele af strubehovedet. For at lindre et anfald udfører en sundhedsmedarbejder inhalation med Pulmicort. Hvis der ikke er noget resultat, administreres Dexamethason eller Prednisolon intramuskulært.

Video om laryngitis - udviklingsmekanisme, symptomer, diagnose, behandling: