Laryngitt: årsaker, typer, symptomer, behandling

Årsaker til laryngitt. Hovedsymptomer og typer patologi. Mulige komplikasjoner. Metoder for behandling av laryngitt - farmasøytiske legemidler og folkemedisiner.

1. Årsaker til utvikling
2. Typer laryngitt
   1. Krydret
   2. Kronisk
   3. Grunnskjemaer
3. Symptomer og diagnose
4. Hvordan behandle laryngitt
5. Folkemidler
6. Komplikasjoner

Laryngitt er en betennelse som oftest utvikles i slimhinnen i stemmekjertlene eller i strupehodet. Patologi kan være forårsaket av en bakteriell, viral eller soppinfeksjon. Forskjellig i akutt eller kronisk forløp. For en rask kur og gjenoppretting av helse er det svært viktig å identifisere sykdommen i tide og utføre behandling.

Årsaker til utvikling av laryngitt

Stemmebåndene ligger i strupehodet og består av to slimhinnefolder. De dekker brusk og muskler, og deres åpning og lukking er designet for å tillate luft å passere gjennom. Normalt foregår prosessen jevnt, men når laryngitt utvikler seg, blir leddbåndene betent og hovne, noe som fører til forvrengning av lyden som passerer gjennom dem. En persons stemme blir hes, og i svært alvorlige tilfeller forsvinner den helt. Betennelse kan spre seg til slimhinnen i stemmebåndene og forårsake heshet.

Utviklingen av noen former for laryngitt hos barn kan være farlig. Når luftveiene er helt eller delvis blokkert av betent og forstørret vev, kan det bli vanskelig å puste. Med laryngitt hos voksne forekommer ikke den beskrevne blokkeringen.

Laryngitt kan forårsake:

1. ARVI. Sykdommen kan være forårsaket av influensa, adenoviral infeksjon eller parainfluensa.
2. Smittsomt respiratoriske patologier. Rhinitt, bronkitt eller faryngitt. Forverring av infeksjonssykdommer eller sekundær infeksjon. Dette kan være betennelse i mandlene, difteri, kikhoste, meslinger, røde hunder eller skarlagensfeber.
3. Overbelastning av stemmebåndet. Laryngitt blir ofte diagnostisert hos sangere, sufflører, etter en samtale med hevet stemme.
4. Termisk påvirkning. Å drikke veldig kalde eller varme væsker kan føre til betennelse i strupehodet.
5. Allergi. Ved kontakt med et allergen (mat, vepse- eller biestikk, plantepollen, treblomstring) oppstår hevelse i strupehodet. Dette fører til en reduksjon i strømmen av luft inn i lungene.
6. Gastroøsofageal reflukssykdom. Ledsaget av tilbakeløp av mageinnhold i svelget og spiserøret.
7. Irritasjon forårsaket av kjemikalier. Innånding av gass, støv.

Strupestrupen er en del av luftveiene, så sykdommen kan føre til betennelse i bronkiene, luftrøret, svelget og til og med i lungene. Med rettidig foreskrevet og riktig administrert terapi, løser sykdommen raskt.

Hovedtyper av laryngitt

Avhengig av tilstanden til slimhinnen er det flere typer sykdom. La oss se på funksjonene deres mer detaljert.

Akutt laryngitt

Betennelse oppstår i slimhinnen i strupehodet. Patologi kan være uavhengig eller provosert av smittsomme (influensa, ARVI), generelle somatiske (gikt, revmatisme) sykdommer. Utviklingen av akutt laryngitt er forårsaket av infeksjon, ugunstige arbeids- og leveforhold og langvarig belastning på stemmeapparatet.

Akutt laryngitt er preget av en hurtig debut. Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av pasientens tilfredsstillende tilstand og lavgradig feber.

Hovedsymptomatiske manifestasjoner:

1. Smertefulle opplevelser. Hodepine, muskelsmerter, sår hals og sår hals.
2. Stemmeendring. Heshet er notert. Manifestasjoner er assosiert med hevelse i slimhinnen i strupehodet og vokalfoldene, økt produksjon av sputum.
3. Tørrhoste. Begynner på 2-3. sykdomsdag. Over tid blir det vått, ledsaget av frigjøring av slimete utslipp.
4. Temperatur (opptil 38 grader). Det er oftest observert når laryngitt er viral i naturen eller under overgangen av den katarrale formen for betennelse til flegmonøs.

Akutt laryngitt i infiltrativ eller abscessiv form er ledsaget av smertefulle opplevelser i halsen, manglende evne til å utføre svelgebevegelser (vansker gjelder selv for flytende produkter), rus og larynxstenose. Alvorlighetsgraden av symptomene avhenger direkte av alvorlighetsgraden av betennelsen.

Varigheten av catarrhal laryngitt, som ofte diagnostiseres, tar 5-10 dager. Hvis stemmemodus er forstyrret eller terapi utføres feil, er sykdommen ledsaget av et infiltrativt, flegmonøst eller kronisk forløp. Den purulente formen er farlig fordi provoserer ofte komplikasjoner (abscess), hevelse i slimhinnen.

Kronisk laryngitt

I dette tilfellet varer betennelse i strupehodeslimhinnen mer enn 3 uker.

Kronisk laryngitt provoserer:

1. Infeksjon. Det kan være sopp-, bakterie-, mykoplasma-, virus-, klamydiainfeksjon. Tilstedeværelsen av karies, bihulebetennelse og otitt hos en person kan føre til utvikling av en inflammatorisk prosess i strupehodet.
2. Skader i nakken, strupehodet. Lesjoner kan være både eksterne og interne, for eksempel innånding, fremmedlegeme.
3. Allergener. Laryngitt oppstår ofte når en person har langvarig kontakt med kjemikalier (støv, gass), høy temperatur eller allergener.
4. Akutt laryngitt. Overgangen fra en form til en annen er forbundet med varigheten. Hvis forløpet av patologien observeres i 3 uker eller mer, kan vi si at betennelsen har blitt kronisk.
5. Belastning på leddbånd. Langvarig eksponering for disse musklene kan forårsake skade.

Dette forløpet av laryngitt er preget av heshet, sårhet og smerte ved svelging, og en følelse av et fremmedlegeme i halsen.

Hovedformer for laryngitt

Bare en spesialist, gjennom en visuell undersøkelse, etter å ha samlet en anamnese og studert testresultater, kan bestemme sykdommens form og foreskrive behandling. Uavhengig diagnose og valg av behandling er uakseptabelt!

Følgende former for laryngitt skiller seg ut:

1. Hyperplastisk. Det er preget av en endring i fargen på slimhinnen til grå eller blårød. Hyperplasi av leddbåndene eller områdene under dem er notert.
2. Catarrhal. Den vanligste, men ikke farlige formen for patologi. Det er forårsaket av infeksjon, så det er viktig å starte behandlingen i tide for ikke å provosere tap av stemme og økt respirasjonssvikt.
3. Atrofisk. En vanlig form for laryngitt hos voksne. Assosiert med en reduksjon i celleregenerering, utseende av fibrose og en reduksjon i vevsstørrelse. Disse tegnene er oftest karakteristiske for aldersrelatert larynxdysfunksjon.
4. Viral krupp. Betennelse er diagnostisert i strupehodet og øvre luftveier. Forekommer hos barn i alderen 3 måneder til 3 år. Provoserer innsnevring av luftveiene. Kryss kan være sann (difteri, inntreden av et fremmedlegeme i strupehodet) og falsk (dannet under det akutte forløpet av stenoserende laryngitt).
5. Hypertrofisk. En sjelden form av sykdommen, den kan oppstå som en separat sykdom (patologier i munnhulen, nasopharynx) eller som en komplikasjon (catarrhal laryngitt, halskirurgi). Karakteristisk er små sel og knuter som må kauteriseres eller gjennomgå kirurgi for å fjerne dem.
6. Difteri. Typisk for førskolebarn. Det sprer seg når korynebakterier trenger inn og beveger seg fra mandlene til strupehodet. Overføres med luftbårne dråper. Gir betennelse og alvorlig forgiftning. Et hvitaktig belegg er notert på slimhinnen, hvis utslipp provoserer lukkingen av luftveiene.
7. Subglottisk. En farlig patologi som fører til rask innsnevring av lumen i strupehodet.
8. Hemorragisk. Årsaken til utviklingen er giftig influensa eller problemer med de hematopoietiske organene. Ledsaget av blødning i strupehodet, ved hoste, oppspytt av vener og blodpropp.
9. Purulent. Flegmonøs betennelse i strupehodet kan være forårsaket av katarral laryngitt.
10. Allergisk. Drivkraften for utvikling er kjemiske stoffer som kommer på slimhinnen (støv, røyk, insektbitt), og inntak av visse matvarer (sitrusfrukter, egg, melk, sjokolade). Betennelse i strupehodet er preget av blåhet i nasolabialtrekanten, alvorlig hevelse, allergisk utslett, kvelning, noe som kan føre til kvelning.
11. Sopp. Forårsaket av eksponering for Candida-sopp. Candidal laryngitt utvikler seg ofte etter antibiotikabehandling. Et hvitt cheesy belegg kan sees på strupeslimhinnen.

Symptomer og diagnose av laryngitt

Symptomer på laryngitt manifesteres ved stemmeforstyrrelse. Heshet forklares med at leddbåndene blir betente og hovne. En person kan føle smerte mens han snakker. På grunn av innsnevringen av lumen i strupehodet er det en forverring av respirasjonsfunksjonen; hos barn kan det utvikle seg til falsk krupp - en farlig komplikasjon av laryngitt.

I tillegg til hovedsymptomene på laryngitt, er patologien også preget av medfølgende manifestasjoner:

1. svakhet;
2. tap av Appetit;
3. frysninger, feber til subfebrile nivåer;
4. hodepine;
5. spasme i musklene i strupehodet;
6. tørr hoste forårsaket av en følelse av et fremmedlegeme i halsen;
7. ubehagelige opplevelser under svelging;
8. forstørrede og smertefulle lymfeknuter.

I tilfelle når ikke bare strupehodet er betent, men også svelget, mandlene og andre deler (lunger, bronkier, luftrør), er tegn som er karakteristiske for disse patologiene notert.

Symptomatiske manifestasjoner av laryngitt ligner på infeksjonssykdommer. For å avklare diagnosen utføres klinisk diagnostikk, som inkluderer:

1. Historieopptak. Legen sjekker med pasienten for tilstedeværelse av sår hals, hvordan sykdommen begynte, dens viktigste symptomer og manifestasjoner.
2. Fysisk undersøkelse. Under en visuell undersøkelse av halsen studeres den ytre konturen av halsen og strupehodet, mobiliteten til stemmebåndene ved palpasjon og under svelging.. Tilstedeværelsen av stenose, forstørrede cervikale lymfeknuter, rødhet og hevelse i strupehodet bestemmes. Halsen undersøkes også for tilstedeværelse av plakk av en slimete eller purulent struktur, og kapillærmønsteret tas i betraktning.
3. Tar en smøre. Med dens hjelp kan du identifisere årsaken til infeksjonen.
4. Allergitester. Utelukk eller bekreft pasientens allergi.
5. Blod- og urinanalyse. Studien lar deg bestemme arten av den utviklede patologien (viral eller bakteriell).

For å oppdage et fremmedlegeme i strupehodet, for å utelukke en abscess, svulster eller andre patologier ledsaget av lignende symptomer, kan laryngoskopi, rhino- eller faryngoskopi, røntgen, ultralyd og tomografi i tillegg foreskrives.

For å identifisere sykdommen utføres en undersøkelse av en terapeut (barnelege). Om nødvendig eller for å avklare diagnosen, kan konsultasjon med en otolaryngolog være nødvendig. Ved hjelp av et laryngoskop vil legen din kunne studere hvordan stemmebåndene beveger seg.

En annen mye brukt diagnostisk metode er endoskopi. For å utføre manipulasjonen brukes et endoskop, et fleksibelt rør utstyrt med et videokamera i enden. Hvis det er endringer i området av strupehodet, kan legen ta et fragment for en biopsi.

En differensialdiagnose av laryngitt med tegn på larynxsyfilis, tuberkulose og tilstedeværelse av kreftceller er obligatorisk. Hvis tumorlesjoner er tilstede, utføres CT eller MR.

Effektiviteten av laryngittbehandling i det innledende stadiet avhenger av grundigheten av diagnosen, noe som gjør det mulig å redusere sannsynligheten for tilbakefall.

Hvordan og med hva å behandle laryngitt?

Sykehusinnleggelse utføres i tilfelle av en kompleks form av sykdommen, larynxstenose, som kan provosere utviklingen av krupp, allergier, tilstedeværelsen av patologier i sentralnervesystemet og andre forutsetninger som kan forverre sykdomsforløpet.

Etter at diagnosen er stilt, bestemmes en behandlingsmetode for laryngitt, bestående av tre områder:

1. Antibiotisk terapi. Selv med tanke på det faktum at sykdommen er viral i naturen, er en svekket kropp mottakelig for bakterier. For å eliminere dem og forhindre tilbakefall, er antibiotika foreskrevet for laryngitt (i tabletter, i løselig form, i form av injeksjoner). For å bekrefte en bakteriell infeksjon, tas en vattpinne fra pasientens hals, som deretter undersøkes for tilstedeværelse av streptokokker eller stafylokokker. Antibiotika foreskrives i nærvær av purulent utflod under hoste, larynxstenose, forlenget sykdomsforløp, en tendens til tilbakefall og tilstedeværelse av fibrinøse skorper på strupehodeslimhinnen. For å behandle langvarig laryngitt er bredspektrede antibiotika - karbapenemer - foreskrevet.
2. Avrusning. Målet med dette terapiområdet er å fjerne avfallsprodukter av bakterier fra kroppen, øke immuniteten og styrke en svekket kropp. For disse formålene brukes fermenterte preparater (Movinase, Trypsin), vitaminer (gruppe B, askorbinsyre) eller vitaminkomplekser.
3. Gjenoppretting. Inkluderer fysioterapeutiske prosedyrer (elektroforese med novokain, UHF-terapi, elektroforese på halsområdet, mikrobølgeeksponering, UV-bestråling, Sollux-lampe). Et skånsomt regime for betente stemmebånd er også nødvendig. Under behandlingen anbefales det å snakke mindre, ikke drikke alkoholholdige drikker og ikke ta veldig kald eller varm mat eller drikke.

Hvordan man skal behandle laryngitt bestemmes av legen etter å ha studert testresultatene og tatt hensyn til pasientens tilstand. Hos voksne er den akutte formen av sykdommen mer vanlig. Hvis tilstede, er inhalasjon eller klinisk terapi foreskrevet. Antibiotika for denne formen av sykdommen foreskrives bare hvis det ikke er effekt fra terapi utført i 4-5 dager, med betennelse i nedre luftveier eller med tillegg av purulent ekssudasjon. Terapi for kronisk laryngitt er identisk med den akutte formen av patologien, men antibiotika er ikke foreskrevet.

Legemidler for behandling av laryngitt:

1. Amoxil. Antibiotisk penicillin med et bredt spekter av virkning. Når det utsettes for celleveggen, ødelegger det patogene bakterier. Satt oralt. Tabletten kan drikkes hel eller fortynnes med vann (20-100 ml) for å danne en suspensjon. Foreskrevet med forsiktighet under graviditet (spesielt i 1. trimester). Standarddosen er 150-300 mg per dag, tatt i 3 oppdelte doser. Pris - 360 rubler. (150 UAH). Analoger: Amoxicillin, Amofast.
2. Cefix. Antibiotikum fra gruppen cefalosporiner. Viser bred bakteriedrepende aktivitet for gram-positive og gram-negative arter av mikroorganismer. For barn er dosen 8 mg per 1 kg kroppsvekt per dag, for voksne - 400 mg per dag. Behandlingsvarigheten er 7 dager, om nødvendig kan behandlingen forlenges til 14 dager. Pris - 530 rubler. (220 UAH) Analoger: Cefepime, Ceftriaxone, Suprax.
3. Erytromycin. Makrolidantibiotikum med bakteriostatisk effekt. Anbefales dersom det er risiko for utvikling av stenoserende laryngitt. Kontraindikasjoner for bruk inkluderer allergi mot makrolider eller høy følsomhet for erytromycin. Før du begynner å ta stoffet, er det viktig å identifisere årsaken til sykdommen. Dette vil forhindre dannelsen av resistente former for bakterier. Dosering for voksne: 200-500 mg opptil 5 doser per dag. Pris - 50 gni. (21 UAH) Analog - Klaritromycin.
4. Bioparox. Lokalt polypeptidantibiotikum med antiinflammatoriske egenskaper. Lindrer symptomene på laryngitt, handlingen er rettet mot å behandle en virusinfeksjon. Å ta stoffet fører til døden til mikroorganismen som forårsaket infeksjonen. Det er ingen kryssresistens med andre systemisk administrerte antibiotika. Kontraindisert for barn under 2 år, gravide og ammende kvinner. Behandlingen utføres med 4 sprayer i munnen (4 ganger) eller i hvert nesebor (to ganger). Manipulation anbefales å utføres 4 ganger om dagen. Analoger: Fusafungin, Erespal. Pris - 310 rubler. (130 UAH).
5. Suprastin. Systemisk antihistaminmiddel. Foreskrevet for allergiske og hudpatologier. Effektiv for allergisymptomer forbundet med å ta medisiner. Hjelper med å lindre hevelse. Suprastin er kontraindisert ved overfølsomhet overfor komponentene som utgjør stoffet. Ikke foreskrevet under graviditet, amming og barn under 14 år. Standarddosen er 25 mg (tre ganger daglig) med måltider. Analog - Loratadin. Pris - 180 gni. (75 UAH).

For å forbedre sputumutslipp foreskrives alkaliske drikker, infusjoner av medisinske urter (marshmallow) og kaliumjodidløsning (3%). Disse rettsmidlene er nyttige for alle former for laryngitt, fordi lindre pasientens tilstand, stimulere funksjonen til bronkiene. Sirup (lakrisrot, Ambroxol, Lazolvan) kan foreskrives.

Et effektivt behandlingsalternativ er inhalasjon for laryngitt. De kan være alkaliske (mineralvann, brus), antibakterielle eller olje (lavendel, furu, eukalyptus). Med utviklingen av stenoserende laryngotracheitt, kan legen foreskrive glukokortikoidinhalasjoner med Salbutamol, Berodual.

For å kurere en alvorlig hoste og redusere manifestasjonene av laryngitt, brukes en spesiell enhet - en forstøver. Enzymer (Chymotrypsin) og hormoner (Dexamethason) brukes til sprøyting. Deres handling er rettet mot å lindre hevelse, utvide bronkiene og fjerne slim. For å skape en antiseptisk effekt tilsettes avkok (infusjoner) av urter til forstøveren: kamille, coltsfoot, salvie, calendula.

Under prosedyren inhaleres medisiner gjennom munnen og pustes ut gjennom nesen. Varigheten av manipulasjonen er omtrent 10 minutter, den optimale frekvensen er tre ganger om dagen. Etter prosedyren er det ikke tilrådelig å gå ut, snakke eller spise i en halv time.

Hvis behandling av laryngitt hos voksne ikke gir resultater og pasientens tilstand ikke forbedres, utføres kirurgi etter avtale med en otolaryngolog. Takket være dette er det mulig å forhindre degenerasjon til ondartet vev påvirket av betennelse. Ved hjelp av kirurgisk inngrep er det mulig å eliminere de viktigste symptomatiske manifestasjonene og redusere forverring i det kroniske sykdomsforløpet.

Utviklingen av patologi under graviditet er farlig, fordi Bakterier og virus kan krysse placenta og skade embryoet. Medfødte patologier hos en nyfødt er mulig, for eksempel hjertefeil og nervesystemdefekter. For raskt å lindre symptomene på laryngitt og forhindre komplikasjoner, anbefales det å umiddelbart konsultere en lege. Med tanke på trimesteret, vil spesialisten velge den mest effektive og ufarlige behandlingen.

Folkemidler mot laryngitt

Behandling av laryngitt hjemme er effektiv bare i begynnelsen av utviklingen av sykdommen. Hovedmålet er å redusere alvorlighetsgraden av symptomene og eksponering for irriterende faktorer.

De mest effektive folkemetodene for behandling av laryngitt inkluderer:

1. Skylle. Bruk betejuice fortynnet med vann (1:1), med tilsetning av 1 ts. sitronsaft. Prosedyren bør utføres 5-6 ganger om dagen.
2. Varmer opp. Sennepsfotbad er effektive. For laryngitt hos barn anbefales det å plassere krukker eller sennepsplaster eller en varm kompress på halsen i 30 minutter på det interskapulære området.
3. Inhalasjoner med honning. For å utføre prosedyren må du løse opp 1 ss. honning i 125 ml vann. Inhalasjonsvarighet er 10 minutter.

Infusjoner og te bør tas varme, de bør ikke inneholde komponenter som irriterer slimhinnen.

Komplikasjoner av laryngitt

Bildet viser forebygging av tilbakefall av kronisk laryngitt

Hvis du ikke konsulterer en lege i tide eller velger feil behandlingstaktikk for laryngitt, utvikles alvorlige komplikasjoner.

Karakteristiske konsekvenser av den akutte formen av sykdommen:

1. Innsnevring av halsveggene. Provoserer forstyrrelser i pustefunksjonen.
2. Godartede formasjoner. Polypper og granulomer dannes i strupehodet.
3. Tap av stemmen. Har ofte en direkte sammenheng med problemer i stemmefoldene.

Det kroniske sykdomsforløpet forårsaker en innsnevring av veggene i strupehodet. Smittsom - lungebetennelse, bronkitt.

Den purulente formen for laryngitt kan føre til:

1. Lungeabscess. Et hulrom fylt med puss dannes i dem.
2. Sepsis. Det er notert i tilfelle infeksjon i blodet.
3. Phlegmon. Dette er navnet på purulent betennelse i vevet i nakken.
4. Mediastinitt. Utvikling av den inflammatoriske prosessen i brysthulen.
5. Falsk krupp. Laryngeal stenose forårsaket av hevelse i stemmebåndene.
6. Epiglottitt. I dette tilfellet lukker brusken i strupehodet inngangen til epiglottis under passasjen av mat.
7. Ekte krupp. Det er obstruksjon av luftveiene av et fremmedlegeme eller difterifilmer.

En farlig komplikasjon av laryngitt er falsk krupp, dvs. Laryngeal stenose forårsaket av hevelse i stemmebåndene. Det utvikler seg på grunn av infeksjon med virus, allergier eller tilbakeløp av magesaft i spiserøret. Ikke bare stemmebåndene blir betent, men også andre deler av strupehodet. For å lindre et angrep, utfører en helsepersonell inhalasjon med Pulmicort. Hvis det ikke er resultat, administreres deksametason eller prednisolon intramuskulært.

Video om laryngitt - utviklingsmekanisme, symptomer, diagnose, behandling: