Laryngitis: okok, típusok, tünetek, kezelés

A laryngitis okai. A patológia fő tünetei és típusai. Lehetséges szövődmények. A laryngitis kezelésére szolgáló módszerek - gyógyszerészeti gyógyszerek és népi gyógymódok.

1. A fejlesztés okai
2. A laryngitis típusai
   1. Fűszeres
   2. Krónikus
   3. Alapformák
3. Tünetek és diagnózis
4. Hogyan kezeljük a gégegyulladást
5. Népi gyógymódok
6. Komplikációk

A laryngitis olyan gyulladás, amely leggyakrabban a hangmirigyek nyálkahártyájában vagy a gégeben alakul ki. A patológiát bakteriális, vírusos vagy gombás fertőzés okozhatja. Különbözik akut vagy krónikus lefolyásban. A gyors gyógyulás és az egészség helyreállítása érdekében nagyon fontos a betegség időben történő azonosítása és a kezelés elvégzése.

A laryngitis kialakulásának okai

A hangszálak a gégeben helyezkednek el, és két nyálkahártya-redőből állnak. Porcot és izmot borítanak, nyitásukat és záródásukat úgy tervezték, hogy a levegő áthaladjon. Általában a folyamat zökkenőmentesen megy végbe, de amikor a gégegyulladás kialakul, a szalagok begyulladnak és megduzzadnak, ami a rajtuk áthaladó hang torzulásához vezet. Az ember hangja rekedtté válik, és nagyon súlyos esetekben teljesen eltűnik. A gyulladás átterjedhet a hangszalagok nyálkahártyájára, rekedtséget okozva.

A gégegyulladás egyes formáinak kialakulása gyermekeknél veszélyes lehet. Ha a légutakat teljesen vagy részben elzárják a gyulladt és megnagyobbodott szövetek, a légzés megnehezülhet. Felnőttek gégegyulladása esetén a leírt elzáródás nem fordul elő.

A laryngitis a következőket okozhatja:

1. ARVI. A betegséget influenza, adenovírusfertőzés vagy parainfluenza okozhatja.
2. Fertőző légúti patológiák. Rhinitis, bronchitis vagy pharyngitis. Fertőző betegségek súlyosbodása vagy másodlagos fertőzés. Ez lehet mandulagyulladás, diftéria, szamárköhögés, kanyaró, rubeola vagy skarlát.
3. A hangszál túlfeszítése. A gégegyulladást gyakran diagnosztizálják énekeseknél, felszólítóknál, emelt hangon folytatott beszélgetés után.
4. Hőhatás. A nagyon hideg vagy forró folyadékok fogyasztása a gégegyulladáshoz vezethet.
5. Allergia. Allergénnel való érintkezéskor (élelmiszer, darázs- vagy méhcsípés, növényi pollen, favirágok) a gége megduzzad. Ez a tüdőbe jutó levegő áramlásának csökkenéséhez vezet.
6. Gastrooesophagealis reflux betegség. A gyomortartalom visszafolyása a torokban és a nyelőcsőben kíséri.
7. Vegyi anyagok okozta irritáció. Gáz, por belélegzése.

A gége a légzőrendszer része, így a betegség a hörgőkben, a légcsőben, a garatban, sőt a tüdőben is gyulladáshoz vezethet. Az időben felírt és helyesen alkalmazott kezeléssel a betegség gyorsan megszűnik.

A laryngitis fő típusai

A nyálkahártya állapotától függően többféle betegség létezik. Nézzük meg részletesebben jellemzőiket.

Akut laryngitis

A gége nyálkahártyájában gyulladás lép fel. A patológia független lehet, vagy fertőző (influenza, ARVI), általános szomatikus (köszvény, reuma) betegségek provokálhatják. Az akut gégegyulladás kialakulását fertőzés, kedvezőtlen munka- és életkörülmények, valamint a hangkészülék tartós igénybevétele okozza.

Az akut laryngitist a gyors megjelenés jellemzi. A betegség a beteg kielégítő állapotának és alacsony lázának hátterében alakul ki.

A fő tüneti megnyilvánulások:

1. Fájdalmas érzések. Fejfájás, izomfájdalom, torok- és torokfájás.
2. Hangváltás. Rekedtség figyelhető meg. A megnyilvánulások a gége és a hangredők nyálkahártyájának duzzadásával, fokozott köpettermeléssel járnak.
3. Száraz köhögés. A betegség 2-3. napján kezdődik. Idővel nedvessé válik, nyálkás váladék felszabadulásával együtt.
4. Hőmérséklet (38 fokig). Leggyakrabban akkor figyelhető meg, ha a gégegyulladás vírusos jellegű, vagy a gyulladás hurutos formájának flegmonusra való átmenete során.

Az akut gégegyulladást infiltratív vagy tályog formájában fájdalmas érzések kísérik a torokban, a nyelési mozgások képtelensége (a nehézségek még a folyékony termékekre is vonatkoznak), mérgezés és gégeszűkület. A tünetek súlyossága közvetlenül függ a gyulladás súlyosságától.

A gyakran diagnosztizált hurutos laryngitis időtartama 5-10 nap. Ha a hangmódot megzavarják, vagy a terápiát helytelenül végzik, a betegséget infiltratív, flegmonikus vagy krónikus lefolyás kíséri. A gennyes forma veszélyes, mert gyakran provokál szövődményeket (tályog), a nyálkahártya duzzanatát.

Krónikus laryngitis

Ebben az esetben a gége nyálkahártyájának gyulladása több mint 3 hétig tart.

A krónikus laryngitis provokál:

1. Fertőzés. Lehet gombás, bakteriális, mycoplasma, vírusos, chlamydia fertőzés. A fogszuvasodás, a sinusitis és az otitis jelenléte egy személyben gyulladásos folyamat kialakulásához vezethet a gégeben.
2. A nyak, a gége sérülései. Az elváltozások lehetnek külső és belsőek is, például belégzés, idegen test.
3. Allergének. A gégegyulladás gyakran akkor fordul elő, ha egy személy tartósan érintkezik vegyi anyagokkal (por, gáz), magas hőmérsékleten vagy allergénekkel.
4. Akut laryngitis. Az egyik formából a másikba való átmenet annak időtartamához kapcsolódik. Ha a patológia lefolyását 3 hétig vagy tovább figyelik, akkor azt mondhatjuk, hogy a gyulladás krónikussá vált.
5. A szalagok terhelése. Ezeknek az izmoknak a hosszan tartó érintkezése károsodást okozhat.

A gégegyulladásnak ezt a lefolyását rekedtség, nyelési fájdalom és fájdalom, valamint idegen test érzése jellemzi a torokban.

A laryngitis fő formái

Csak szakember tudja vizuális vizsgálattal, az anamnézis összegyűjtése és a vizsgálati eredmények tanulmányozása után meghatározni a betegség formáját és előírni a kezelést. A független diagnózis és a kezelés kiválasztása elfogadhatatlan!

A laryngitis következő formáit különböztetjük meg:

1. Hiperplasztikus. Jellemzője, hogy a nyálkahártya színe szürkére vagy kékes-vörösre változik. Megfigyelhető a szalagok vagy az alattuk lévő területek hiperplázia.
2. Catarrhal. A patológia leggyakoribb, de nem veszélyes formája. Fertőzés okozza, ezért fontos időben elkezdeni a kezelést, hogy ne okozzon hangvesztést és fokozott légzési elégtelenséget.
3. Atrófiás. A laryngitis gyakori formája felnőtteknél. A sejtregeneráció csökkenésével, a fibrózis megjelenésével és a szövetek méretének csökkenésével jár. Ezek a jelek leggyakrabban az életkorral összefüggő gégeműködési zavarra jellemzőek.
4. Vírusos krupp. A gyulladást a gége és a felső légutak területén diagnosztizálják. 3 hónapos és 3 éves kor közötti gyermekeknél fordul elő. A légutak szűkülését váltja ki. A csonk lehet igaz (diftéria, idegen tárgy bejutása a gégebe) és hamis (a szűkületes laryngitis akut lefolyása során keletkezik).
5. Hipertrófiás. A betegség ritka formája, előfordulhat önálló betegségként (szájüreg, orrgarat patológiái) vagy szövődményként (hurutos gégegyulladás, torokműtét). Jellemzőek a kis tömítések és csomók, amelyeket eltávolítani kell, vagy műtéten kell átesni.
6. Diftéria. Óvodáskorú gyermekekre jellemző. Akkor terjed, amikor a corynebaktériumok behatolnak és a mandulákból a gégebe jutnak. Levegőben lévő cseppek útján terjed. Gyulladást és súlyos mérgezést okoz. A nyálkahártyán fehéres bevonat figyelhető meg, amelynek kisülése a légutak elzáródását idézi elő.
7. Subglottic. Veszélyes patológia, amely a gége lumenének gyors szűküléséhez vezet.
8. Vérzéses. A kifejlődés oka toxikus influenza vagy vérképzőszervi problémák. Köhögéskor gégevérzés, vénák és vérrögképződés kíséri.
9. Gennyes. A gége flegmonos gyulladását hurutos gégegyulladás okozhatja.
10. Allergiás. A fejlődés lendülete a nyálkahártyára kerülő kémiai anyagok (por, füst, rovarcsípés), illetve bizonyos élelmiszerek (citrusfélék, tojás, tej, csokoládé) fogyasztása. A gégegyulladást a nasolabialis háromszög kéksége, erős duzzanat, allergiás kiütések, fulladás jellemzi, ami fulladáshoz vezethet.
11. Gombás. Candida gombáknak való kitettség okozza. Az antibiotikum-terápia után gyakran alakul ki candida laryngitis. A gége nyálkahártyáján fehér sajtos bevonat látható.

A laryngitis tünetei és diagnózisa

A laryngitis tünetei a hangzavarban nyilvánulnak meg. A rekedtséget az magyarázza, hogy a szalagok begyulladnak és megduzzadnak. Egy személy fájdalmat érezhet beszéd közben. A gége lumenének szűkülése miatt a légzésfunkció romlik, gyermekeknél hamis krupp alakulhat ki - a gégegyulladás veszélyes szövődménye.

A laryngitis fő tünetei mellett a patológiát kísérő megnyilvánulások is jellemzik:

1. gyengeség;
2. étvágytalanság;
3. hidegrázás, láz a subfebrilis szintig;
4. fejfájás;
5. a gége izmainak görcse;
6. száraz köhögés, amelyet egy idegen tárgy érzése okoz a torokban;
7. kellemetlen érzések nyelés közben;
8. megnagyobbodott és fájdalmas nyirokcsomók.

Abban az esetben, ha nemcsak a gége gyulladt, hanem a garat, a mandulák és más részek (tüdő, hörgők, légcső) is, ezekre a patológiákra jellemző jelek figyelhetők meg.

A laryngitis tüneti megnyilvánulásai hasonlóak a fertőző betegségekéhez. A diagnózis tisztázása érdekében klinikai diagnosztikát végeznek, amely magában foglalja:

1. Történelemgyűjtés. Az orvos megvizsgálja a pácienssel a torokfájás jelenlétét, a betegség kezdetét, fő tüneteit és megnyilvánulásait.
2. Fizikális vizsgálat. A torok vizuális vizsgálata során a nyak és a gége külső kontúrját, a hangszalagok tapintással és nyelés közbeni mozgékonyságát tanulmányozzák.. Meghatározzák a szűkület, a megnagyobbodott nyaki nyirokcsomók, a gége vörössége és duzzanata jelenlétét. A torkot is megvizsgálják nyálkás vagy gennyes szerkezetű plakk jelenlétére, és figyelembe veszik a kapilláris mintázatot.
3. Kenetet venni. Segítségével azonosíthatja a fertőzés kórokozóját.
4. Allergia tesztek. A páciens allergiájának kizárása vagy megerősítése.
5. Vér- és vizeletelemzés. A tanulmány lehetővé teszi a kialakult patológia természetének meghatározását (vírusos vagy bakteriális).

Idegen tárgy kimutatására a gégeben, tályog, daganatok vagy más hasonló tünetekkel járó patológiák kizárására laryngoscopia, rhino- vagy pharyngoszkópia, röntgen, ultrahang és tomográfia is előírható.

A betegség azonosításához terapeuta (gyermekorvos) vizsgálatot végez. Szükség esetén vagy a diagnózis tisztázása érdekében fül-orr-gégész konzultációra lehet szükség. Egy laringoszkóp segítségével orvosa képes lesz megvizsgálni, hogyan mozognak a hangszálak.

Egy másik széles körben alkalmazott diagnosztikai módszer az endoszkópia. A manipuláció elvégzéséhez endoszkópot használnak, egy rugalmas csövet, amely a végén videokamerával van felszerelve. Ha változások vannak a gége területén, az orvos egy töredéket vehet biopsziához.

Kötelező a laryngitis differenciáldiagnózisa a gégeszifilisz, a tuberkulózis és a rákos sejtek jelenlétével. Ha daganatos elváltozások vannak jelen, CT-t vagy MRI-t végeznek.

A laryngitis kezelésének hatékonysága a kezdeti szakaszban a diagnózis alaposságától függ, ami lehetővé teszi a visszaesések valószínűségének csökkentését.

Hogyan és mivel kezeljük a gégegyulladást?

A kórházi kezelésre a betegség összetett formája, a gégeszűkület esetén kerül sor, amely krop kialakulását, allergiát, a központi idegrendszer patológiáinak jelenlétét és egyéb olyan előfeltételeket okozhat, amelyek súlyosbíthatják a betegség lefolyását.

A diagnózis felállítása után meghatározzák a laryngitis kezelési módszerét, amely három területből áll:

1. Antibiotikum terápia. Még azt a tényt is figyelembe véve, hogy a betegség vírusos jellegű, a legyengült szervezet érzékeny a baktériumokra. Ezek kiküszöbölésére és a visszaesés megelőzésére antibiotikumokat írnak fel a laryngitisre (tablettákban, oldható formában, injekciók formájában). A bakteriális fertőzés megerősítésére tampont vesznek a páciens torkából, amelyet ezután megvizsgálnak streptococcusok vagy staphylococcusok jelenlétére. Az antibiotikumokat a köhögés során fellépő gennyes váladék, a gégeszűkület, a betegség elhúzódó lefolyása, a visszaesésre való hajlam és a gége nyálkahártyáján kialakuló fibrines kéreg jelenlétében írják fel. Az elhúzódó laryngitis kezelésére széles spektrumú antibiotikumokat - karbapenemeket - írnak fel.
2. Méregtelenítés. Ennek a terápiaterületnek a célja a baktériumok salakanyagainak eltávolítása a szervezetből, az immunitás növelése és a legyengült szervezet megerősítése. Ebből a célból fermentált készítményeket (Movinase, Trypsin), vitaminokat (B csoport, aszkorbinsav) vagy vitaminkomplexeket használnak.
3. Felépülés. Tartalmazza a fizioterápiás eljárásokat (elektroforézis novokainnal, UHF terápia, elektroforézis a torok területén, mikrohullámú expozíció, UV besugárzás, Sollux lámpa). A gyulladt hangszálak kíméletes rezsimje is szükséges. A kezelés alatt ajánlott kevesebbet beszélni, alkoholos italokat nem inni, túl hideg vagy meleg ételeket, italokat fogyasztani.

A laryngitis kezelésének módját az orvos határozza meg a vizsgálati eredmények tanulmányozása és a beteg állapotának figyelembevétele után. Felnőtteknél a betegség akut formája gyakoribb. Ha jelen van, inhalációt vagy klinikai terápiát írnak elő. A betegség ezen formájára antibiotikumokat csak akkor írnak fel, ha a 4-5 napig végzett terápia nincs hatással az alsó légúti gyulladásra vagy gennyes váladék hozzáadásával. A krónikus laryngitis terápiája megegyezik a patológia akut formájával, de az antibiotikumokat nem írják fel.

A laryngitis kezelésére szolgáló gyógyszerek:

1. Amoxil. Széles hatásspektrumú penicillin antibiotikum. A sejtfalnak kitéve elpusztítja a kórokozó baktériumokat. Szájon át szedve. A tablettát egészben vagy vízzel (20-100 ml) hígítva szuszpenziót kaphatunk. Óvatosan írják fel terhesség alatt (különösen az 1. trimeszterben). A standard adag 150-300 mg naponta, 3 részre osztva. Ár - 360 dörzsölje. (150 UAH). Analógok: Amoxicillin, Amofast.
2. Cefix. Antibiotikum a cefalosporinok csoportjából. Széleskörű baktericid hatást mutat a gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusok ellen. Gyermekek számára az adag 8 mg / 1 testtömeg-kg / nap, felnőtteknek - 400 mg / nap. A kezelés időtartama 7 nap, szükség esetén a terápia 14 napra meghosszabbítható. Ár - 530 dörzsölje. (220 UAH) Analógok: Cefepime, Ceftriaxone, Suprax.
3. Eritromicin. Bakteriosztatikus hatású makrolid antibiotikum. Ajánlott, ha fennáll a szűkületes gégegyulladás kialakulásának veszélye. A használat ellenjavallatai közé tartozik a makrolidok allergiája vagy az eritromicinnel szembeni nagy érzékenység. A gyógyszer szedésének megkezdése előtt fontos azonosítani a betegség kórokozóját. Ez megakadályozza a baktériumok rezisztens formáinak kialakulását. Adagolás felnőtteknek: 200-500 mg napi 5 adagig. Ár - 50 dörzsölje. (21 UAH) Analóg - klaritromicin.
4. Bioparox. Helyi polipeptid antibiotikum gyulladásgátló tulajdonságokkal. Enyhíti a laryngitis tüneteit, az akció vírusfertőzés kezelésére irányul. A gyógyszer bevétele a fertőzést okozó mikroorganizmus halálához vezet. Nincs keresztrezisztencia más szisztémásan alkalmazott antibiotikumokkal. Ellenjavallt 2 év alatti gyermekek, terhes és szoptató nők számára. A kezelést 4 permetezéssel végezzük a szájba (4-szer) vagy az orr mindkét orrlyukába (kétszer). A manipulációt naponta 4 alkalommal javasolt elvégezni. Analógok: Fusafungin, Erespal. Ár - 310 dörzsölje. (130 UAH).
5. Suprastin. Antihisztamin szisztémás szer. Allergiás és bőrpatológiákra írják fel. Hatékony a gyógyszerek szedésével összefüggő allergiás tünetek esetén. Segít enyhíteni a duzzanatot. A Suprastin ellenjavallt a gyógyszert alkotó összetevőkkel szembeni túlérzékenység esetén. Terhesség, szoptatás és 14 év alatti gyermekek számára nem írható fel. A standard adag 25 mg (naponta háromszor) étkezés közben. Analóg - Loratadin. Ár - 180 dörzsölje. (75 UAH).

A köpet kiürülésének javítása érdekében lúgos italokat, gyógynövények (mályvacukor) infúziókat és kálium-jodid oldatot (3%) írnak fel. Ezek a gyógymódok a gégegyulladás minden formája esetén hasznosak, mert enyhíti a beteg állapotát, serkenti a hörgők működését. Szirupok (édesgyökér, Ambroxol, Lazolvan) írhatók fel.

Hatékony kezelési lehetőség a gégegyulladás inhalációja. Lehetnek lúgosak (ásványvíz, szóda), antibakteriálisak vagy olajosak (levendula, fenyő, eukaliptusz). A szűkületes laryngotracheitis kialakulásával az orvos glükokortikoid inhalációkat írhat elő Salbutamollal, Berodualnal.

A súlyos köhögés gyógyítására és a laryngitis megnyilvánulásának csökkentésére speciális eszközt használnak - porlasztót. A permetezéshez enzimeket (Kimotripszin) és hormonokat (Dexametazon) használnak. Hatásuk a duzzanat enyhítésére, a hörgők kitágítására és a váladék eltávolítására irányul. Az antiszeptikus hatás elérése érdekében gyógynövények főzetét (infúzióját) adják a porlasztóhoz: kamilla, csikós láb, zsálya, körömvirág.

Az eljárás során a gyógyszereket a szájon keresztül lélegezzük be, és az orron keresztül lélegezzük ki. A manipuláció időtartama körülbelül 10 perc, az optimális gyakoriság napi háromszor. A beavatkozás után fél órát nem tanácsos kimenni a szabadba, beszélgetni, enni.

Ha a gégegyulladás kezelése felnőtteknél nem hoz eredményt, és a beteg állapota nem javul, a műtétet az otolaryngológus kinevezése után végzik. Ennek köszönhetően megelőzhető a gyulladás által érintett rosszindulatú szövetekké való degeneráció. A sebészeti beavatkozás segítségével kiküszöbölhetők a fő tüneti megnyilvánulások, és csökkenthető a betegség krónikus lefolyásának súlyosbodása.

A patológia kialakulása a terhesség alatt veszélyes, mert A baktériumok és vírusok átjuthatnak a placentán, és károsíthatják az embriót. Egy újszülöttnél veleszületett patológiák lehetségesek, például szív- és idegrendszeri rendellenességek. A laryngitis tüneteinek gyors enyhítése és a szövődmények megelőzése érdekében azonnal orvoshoz kell fordulni. A trimeszter figyelembevételével a szakember kiválasztja a leghatékonyabb és legártalmatlanabb kezelést.

Népi gyógymódok a gégegyulladás ellen

A laryngitis otthoni kezelése csak a betegség kialakulásának kezdetén hatékony. A fő cél a tünetek súlyosságának és az irritáló tényezőknek való kitettség csökkentése.

A laryngitis kezelésének leghatékonyabb népi módszerei a következők:

1. Öblítés. Használjon vízzel (1:1) hígított répalét 1 tk hozzáadásával. citromlé. Az eljárást naponta 5-6 alkalommal kell elvégezni.
2. Bemelegítés. A mustáros lábfürdők hatékonyak. Gyermekek gégegyulladása esetén a lapockaközi területre 30 percre tégelyeket vagy mustártapaszokat vagy meleg borogatást javasolt a torokra helyezni.
3. Inhaláció mézzel. Az eljárás végrehajtásához fel kell oldani 1 evőkanál. méz 125 ml vízben. A belélegzés időtartama 10 perc.

Az infúziókat és teákat melegen kell bevenni, nem tartalmazhatnak olyan összetevőket, amelyek irritálják a nyálkahártyát.

A laryngitis szövődményei

A kép a krónikus gégegyulladás visszaesésének megelőzését mutatja

Ha nem fordul időben orvoshoz, vagy nem megfelelő kezelési taktikát választ a gégegyulladásra, súlyos szövődmények alakulnak ki.

A betegség akut formájának jellegzetes következményei:

1. A torok falainak szűkítése. A légzési funkciók megzavarását idézi elő.
2. Jóindulatú képződmények. A gégeben polipok és granulomák képződnek.
3. Hangvesztés. Gyakran közvetlen összefüggésben áll a hangredők problémáival.

A betegség krónikus lefolyása a gége falának szűkülését okozza. Fertőző - tüdőgyulladás, hörghurut.

A laryngitis gennyes formája a következőkhöz vezethet:

1. Tüdőtályog. Gennytel teli üreg képződik bennük.
2. Vérmérgezés. A véráram fertőzése esetén figyelhető meg.
3. Flegmon. Ez a neve a nyaki szövetek gennyes gyulladásának.
4. Mediastinitis. A gyulladásos folyamat kialakulása a mellkasüregben.
5. Hamis krupp. A hangszalagok duzzanata által okozott gégeszűkület.
6. Epiglottitis. Ebben az esetben a gége porca lezárja az epiglottis bejáratát a táplálék áthaladásakor.
7. Igazi krupp. A légutakat idegen test vagy diftéria filmek akadályozzák.

A laryngitis veszélyes szövődménye a hamis krupp, i.e. A hangszalagok duzzanata által okozott gégeszűkület. Vírusfertőzés, allergia, vagy a gyomornedv nyelőcsőbe történő visszafolyása miatt alakul ki. Nemcsak a hangszálak gyulladnak be, hanem a gége más részei is. A roham enyhítésére egy egészségügyi dolgozó inhalációt végez Pulmicorttal. Ha nincs eredmény, a dexametazont vagy a prednizolont intramuszkulárisan kell beadni.

Videó a laryngitisről - fejlődési mechanizmus, tünetek, diagnózis, kezelés: