喉炎：原因、类型、症状、治疗

喉炎的原因。主要症状及病理类型。可能的并发症。治疗喉炎的方法 - 药物和民间疗法。

1. 发展原因
2. 喉炎的类型
   1. 辛辣的
   2. 慢性的
   3. 基本形式
3. 症状和诊断
4. 如何治疗喉炎
5. 民间疗法
6. 并发症

喉炎是一种最常见于声带或喉部粘膜的炎症。病理学可由细菌、病毒或真菌感染引起。病程有急性或慢性之分。为了快速治愈和恢复健康，及时发现疾病并进行治疗非常重要。

喉炎发生的原因

声带位于喉部，由两层粘膜皱襞组成。它们覆盖软骨和肌肉，其打开和关闭的目的是让空气通过。正常情况下，这个过程会顺利进行，但当出现喉炎时，韧带会发炎和肿胀，导致通过韧带的声音失真。人的声音会变得沙哑，严重时甚至会完全消失。炎症会扩散到声带粘膜，导致声音嘶哑。

儿童患某些形式的喉炎可能很危险。当气道完全或部分被发炎和肿大的组织堵塞时，呼吸可能会变得困难。对于成人喉炎，不会发生所描述的阻塞。

喉炎可能导致：

1. ARVI。该疾病可由流感、腺病毒感染或副流感引起。
2. 传染性 呼吸系统病理学。鼻炎、支气管炎或咽炎。传染病加重或继发感染。这可能是扁桃体炎、白喉、百日咳、麻疹、风疹或猩红热。
3. 声带过度紧张。歌手、提词人在提高声音交谈后，常常会被诊断出喉炎。
4. 热影响。喝极冷或极热的液体会导致喉部炎症。
5. 过敏。接触过敏原（食物、黄蜂或蜜蜂叮咬、植物花粉、树花）后，喉部会发生肿胀。这导致进入肺部的空气流量减少。
6. 胃食管反流病。伴随着胃内容物反流到喉咙和食道。
7. 化学品引起的刺激。吸入气体、粉尘。

喉部是呼吸系统的一部分，因此该疾病会导致支气管、气管、咽部甚至肺部发炎。通过及时的处方和正确的治疗，疾病很快就会消失。

喉炎的主要类型

根据粘膜的状况，有几种类型的疾病。让我们更详细地看看它们的功能。

急性喉炎

炎症发生在喉部粘膜。病理学可以是独立的，也可以由传染性（流感、ARVI）、一般躯体疾病（痛风、风湿病）引起。急性喉炎的发生是由于感染、不利的工作和生活条件以及发声器的长期劳损引起的。

急性喉炎的特点是发病迅速。该疾病是在患者状况良好且发低烧的背景下发生的。

主要症状表现：

1. 痛苦的感觉。头痛、肌肉痛、咽喉肿痛。
2. 变声。注意到声音嘶哑。表现与喉部和声带粘膜肿胀、痰液分泌增多有关。
3. 干咳。从患病第 2-3 天开始。随着时间的推移，它会变得潮湿，并伴有粘液分泌物的释放。
4. 温度（最高38度）。当喉炎本质上是病毒性的或在卡他性炎症向蜂窝织炎性炎症转变期间，最常观察到这种情况。

浸润性或脓肿性急性喉炎伴有喉咙疼痛感、无法进行吞咽动作（甚至液体形式的产品也存在困难）、中毒和喉部狭窄。症状的严重程度直接取决于炎症的严重程度。

通常诊断出来的卡他性喉炎的持续时间需要 5-10 天。如果声音模式受到干扰或治疗进行不当，则该疾病会伴有浸润性、蜂窝织炎或慢性病程。化脓的形式是危险的，因为经常引起并发症（脓肿）、粘膜肿胀。

慢性喉炎

这种情况下，喉粘膜炎症持续3周以上。

慢性喉炎会引发：

1. 感染。可以是真菌、细菌、支原体、病毒、衣原体感染。人体内存在龋齿、鼻窦炎和中耳炎会导致喉部炎症过程的发生。
2. 颈部、喉部受伤。病变可以是外部的，也可以是内部的，例如吸入、异物。
3. 过敏原。当人长时间接触化学物质（灰尘、气体）、高温或过敏原时，常常会发生喉炎。
4. 急性喉炎。从一种形式到另一种形式的转变与其持续时间相关。如果观察到病理过程3周或更长时间，我们可以说炎症已经变成慢性。
5. 韧带负荷。长时间接触这些肌肉可能会造成损伤。

此病程的喉炎特点是声音嘶哑、吞咽时酸痛、喉咙有异物感。

喉炎的主要形式

只有专家通过目视检查，在收集病史和研究测试结果后，才能确定疾病的形式并制定治疗方案。独立诊断和选择治疗是不可接受的！

喉炎可分为以下几种形式：

1. 增生性。其特征是粘膜颜色变为灰色或蓝红色。注意到韧带或其下方区域的增生。
2. 卡他性。最常见但并不危险的病理形式。它是由感染引起的，因此必须及时开始治疗，以免引起失声和呼吸衰竭。
3. 萎缩性。成人喉炎的一种常见形式。与细胞再生减少、纤维化出现和组织尺寸减小有关。这些体征通常是与年龄相关的喉功能障碍的特征。
4. 病毒性哮吼。诊断为喉部和上呼吸道炎症。发生于3个月至3岁的儿童。引起气道变窄。哮吼可以是真性喉炎（白喉，异物进入喉部）和假性喉炎（在狭窄性喉炎的急性病程中形成）。
5. 肥厚型。这是一种罕见的疾病，它可以作为一种单独的疾病（口腔、鼻咽部病变）或作为一种并发症（卡他性喉炎、咽喉手术）出现。其特点是需要烧灼或手术切除的小密封和结节。
6. 白喉。典型的学龄前儿童。当棒状杆菌渗透并从扁桃体移动到喉部时，它就会传播。通过空气飞沫传播。引起炎症和严重中毒。粘膜上有白色涂层，其排出会导致呼吸道闭合。
7. 声门下。一种危险的病理学，导致喉腔迅速狭窄。
8. 出血性。发病原因是中毒性流感或造血器官问题。咳嗽时伴有喉部出血，咳出静脉血块。
9. 化脓性。喉部的蜂窝织炎可由卡他性喉炎引起。
10. 过敏。发育的动力是粘膜上的化学物质（灰尘、烟雾、昆虫叮咬）和某些食物的消耗（柑橘类水果、鸡蛋、牛奶、巧克力）。喉部炎症的特点是鼻唇沟三角区发青、严重肿胀、过敏性皮疹、窒息，可导致窒息。
11. 真菌。由接触念珠菌引起。念珠菌性喉炎通常在抗生素治疗后发生。喉粘膜上可见白色干酪涂层。

喉炎的症状和诊断

喉炎的症状表现为声音障碍。声音嘶哑的原因是韧带发炎和肿胀。一个人在说话时可能会感到疼痛。由于喉腔变窄，呼吸功能会恶化；儿童可能会发展为假性哮吼，这是喉炎的一种危险并发症。

喉炎的病理特点除主要症状外，还具有以下伴随表现：

1. 弱点;
2. 食欲不振;
3. 发冷、发烧至亚热水平；
4. 头痛;
5. 喉部肌肉痉挛;
6. 喉咙有异物感而引起的干咳；
7. 吞咽时有不愉快的感觉；
8. 淋巴结肿大且疼痛。

如果不仅喉部发炎，而且咽部、扁桃体和其他部位（肺、支气管、气管）也发炎，则会注意到这些病变的特征体征。

喉炎的症状表现与传染病相似。为了明确诊断，需要进行临床诊断，其中包括：

1. 病史采集。医生会检查患者是否有喉咙痛、疾病是如何开始的、主要症状和表现。
2. 体检。在视觉检查喉咙时，研究颈部和喉部的外部轮廓、触诊和吞咽期间声带的活动性. 确定是否存在狭窄、颈部淋巴结肿大、喉部发红和肿胀。还检查喉咙是否存在粘液或化脓结构的斑块，并考虑毛细血管模式。
3. 进行涂片检查。借助它，您可以识别感染的病原体。
4. 过敏测试。排除或确认患者过敏。
5. 血液和尿液分析。该研究使您能够确定已发生的病理学的性质（病毒或细菌）。

为了检测喉部异物，排除脓肿、肿瘤或其他伴有类似症状的病变，还可以进行喉镜检查、鼻镜或咽镜检查、X 射线、超声波和断层扫描。

为了识别疾病，治疗师（儿科医生）会进行检查。如有必要或为了明确诊断，可能需要咨询耳鼻喉科医生。使用喉镜，您的医生将能够研究声带如何移动。

另一种广泛使用的诊断方法是内窥镜检查。为了进行操作，需要使用内窥镜，这是一根末端配有摄像机的柔性管。如果喉部区域发生变化，医生可能会取出碎片进行活检。

必须对喉炎与喉梅毒、结核和癌细胞的迹象进行鉴别诊断。如果存在肿瘤病变，则进行 CT 或 MRI 检查。

喉炎初期治疗的有效性取决于诊断的彻底性，这可以减少复发的可能性。

如何以及用什么来治疗喉炎？

如果患有复杂的疾病，即喉部狭窄，可能会引发哮吼、过敏、中枢神经系统病变以及其他可能加重病程的先决条件，则需要住院治疗。

确诊后，确定喉炎治疗方法，包括三个方面：

1. 抗生素治疗。即使考虑到这种疾病本质上是病毒性的，虚弱的身体也容易受到细菌的感染。为了消除它们并防止复发，可以使用抗生素治疗喉炎（片剂、可溶性形式、注射剂）。为了确认细菌感染，从患者的喉咙中取出拭子，然后检查是否存在链球菌或葡萄球菌。如果咳嗽时出现脓性分泌物、喉部狭窄、病程延长、有复发倾向以及喉粘膜上出现纤维蛋白痂，则应使用抗生素。为了治疗长期喉炎，需要使用广谱抗生素——碳青霉烯类药物。
2. 排毒。该领域治疗的目标是清除体内细菌的废物，提高免疫力并增强虚弱的身体。为此，使用发酵制剂（Movinase、胰蛋白酶）、维生素（B 族、抗坏血酸）或维生素复合物。
3. 恢复。包括物理治疗程序（奴佛卡因电泳、UHF 治疗、喉咙区域电泳、微波照射、紫外线照射、Sollux 灯）。还需要对发炎的声带进行温和的治疗。治疗期间建议少说话，不喝酒，不吃过冷或过热的食物或饮料。

如何治疗喉炎是由医生在研究检查结果并考虑患者的情况后决定的。在成人中，该疾病的急性形式更为常见。如果存在，则规定吸入或临床治疗。仅当治疗 4-5 天没有效果、伴有下呼吸道炎症或伴有脓性渗出时，才需要针对这种形式的疾病使用抗生素。慢性喉炎的治疗与急性喉炎的治疗相同，但不开抗生素。

治疗喉炎的药物：

1. 阿莫西尔。抗生素青霉素具有广谱作用。当暴露于细胞壁时，它会破坏致病细菌。口服。该片剂可以整个饮用或用水（20-100毫升）稀释形成混悬液。怀孕期间（尤其是妊娠第一个月）应谨慎用药。标准剂量为每天150-300毫克，分3次服用。价格 - 360 卢布。 （150 乌克兰格里夫纳）。类似物：阿莫西林、Amofast。
2. 头孢克。头孢菌素类抗生素。对革兰氏阳性和革兰氏阴性微生物物种显示出广泛的杀菌活性。儿童剂量为每天每1公斤体重8毫克，成人每天400毫克。治疗持续时间为7天；如有必要，治疗可延长至14天。价格 - 530 卢布。 (220 UAH) 类似物：头孢吡肟、头孢曲松、Suprax。
3. 红霉素。大环内酯类抗生素，具有抑菌作用。如果有发生狭窄性喉炎的风险，建议使用。使用禁忌包括对大环内酯类药物过敏或对红霉素高度敏感。在开始服用药物之前，确定疾病的病原体很重要。这将防止细菌耐药性的形成。成人剂量：200-500 mg，每天最多 5 剂。价格 - 50 卢布。 (21 UAH) 类似物-克拉霉素。
4. 比奥帕克斯。具有抗炎特性的局部多肽抗生素。缓解喉炎的症状，该作用旨在治疗病毒感染。服用该药物会导致引起感染的微生物死亡。与其他全身给药的抗生素不存在交叉耐药性。 2岁以下儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。使用 4 次喷雾进行治疗（4 次）或每个鼻孔（两次）。建议每天进行4次手法治疗。类似物：Fusafungin、Erespal。价格 - 310 卢布。 （130 乌克兰格里夫纳）。
5. 苏普拉斯汀。抗组胺全身剂。用于治疗过敏和皮肤病。对服用药物引起的过敏症状有效。有助于缓解肿胀。如果对药物成分过敏，则禁用 Suprastin。怀孕期、哺乳期和 14 岁以下儿童不宜服用。标准剂量为25毫克（每日3次），随餐服用。类似物-氯雷他定。价格 - 180 卢布。 （75 乌克兰格里夫纳）。

为了改善痰液排出，医生开出碱性饮料、草药输液（棉花糖）和碘化钾溶液（3%）。这些疗法对所有形式的喉炎都有用，因为缓解病人的病情，刺激支气管的功能。可能会开糖浆（甘草根、氨溴索、拉佐万）。

一种有效的治疗选择是吸入治疗喉炎。它们可以是碱性的（矿泉水、苏打水）、抗菌的或油性的（薰衣草、松树、桉树）。随着狭窄性喉气管炎的发展，医生可能会开具沙丁胺醇、Berodual 吸入糖皮质激素。

为了治疗严重咳嗽并减少喉炎的表现，需要使用一种特殊的设备 - 雾化器。酶（胰凝乳蛋白酶）和激素（地塞米松）用于喷洒。它们的作用是缓解肿胀、扩张支气管和祛痰。为了产生消毒效果，将洋甘菊、款冬、鼠尾草、金盏花等草药煎剂（浸剂）添加到雾化器中。

在手术过程中，药物通过嘴吸入并通过鼻子呼出。手法时间为10分钟左右，最佳频率为每日3次。手术后半小时内不建议外出、说话或进食。

如果成人喉炎的治疗没有效果并且患者的病情没有改善，则在预约耳鼻喉科医生后进行手术。由此，可以防止受炎症影响的恶性组织的退化。在手术干预的帮助下，可以消除主要症状表现并减少疾病慢性病程的恶化。

怀孕期间病理的发展是危险的，因为细菌和病毒可以穿过胎盘并伤害胚胎。新生儿可能患有先天性疾病，例如心脏缺陷和神经系统缺陷。为了快速缓解喉炎症状并预防并发症，建议立即就医。考虑到妊娠三个月，专家将选择最有效且无害的治疗方法。

治疗喉炎的民间偏方

在家治疗喉炎仅在疾病发展初期才有效。主要目标是减轻症状的严重程度和减少接触刺激因素。

治疗喉炎最有效的民间方法包括：

1. 冲洗。使用用水（1:1）稀释的甜菜汁，并添加 1 茶匙。柠檬汁。该程序每天应进行 5-6 次。
2. 热身。芥末足浴很有效。对于儿童喉炎，建议在肩胛间部位放置罐子或芥末膏或温敷喉咙30分钟。
3. 吸入蜂蜜。要执行此过程，您需要溶解 1 汤匙。蜂蜜加125毫升水。吸入时间为10分钟。

输液和茶应趁热服用；它们不应含有刺激粘膜的成分。

喉炎的并发症

图为预防慢性喉炎复发

如果不及时就诊或选择错误的喉炎治疗策略，会出现严重的并发症。

该疾病急性形式的典型后果：

1. 喉咙壁变窄。引起呼吸功能中断。
2. 良性形态。喉部形成息肉和肉芽肿。
3. 失声。通常与声带问题有直接关系。

该疾病的慢性病程导致喉壁变窄。传染性 - 肺炎、支气管炎。

化脓性喉炎可导致：

1. 肺脓肿。其中形成充满脓液的空腔。
2. 败血症。值得注意的是血液感染的情况。
3. 蜂窝织炎。这是颈部组织化脓性炎症的名称。
4. 纵隔炎。胸腔炎症过程的发展。
5. 假性哮吼。声带肿胀引起的喉部狭窄。
6. 会厌炎。在这种情况下，在食物通过时，喉软骨会关闭会厌的入口。
7. 真性哮吼。呼吸道被异物或白喉膜阻塞。

喉炎的一个危险并发症是假性哮吼，即假性哮吼。声带肿胀引起的喉部狭窄。它的发生是由于病毒感染、过敏或胃液反流到食道。不仅声带发炎，喉部的其他部位也会发炎。为了缓解发作，医护人员吸入普米考特。如果没有结果，则肌肉注射地塞米松或泼尼松龙。

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