Tarmobstruktion Obstruktiv

Tarmobstruktion er en akut tilstand i maven. Det er karakteriseret ved en krænkelse af passagen af ​​mad gennem tarmene, som opstår, når tarmens lumen er blokeret, eller der er en betydelig svækkelse af motiliteten. Obstruktion er den mest almindelige form for obstruktion (op til 95 % af tilfældene). Nazarenobstruktion opstår, når tarmens lumen er blokeret af et centralt fremmedlegeme, tumor, fækal sten, intestinal kompression af en tumor eller adhæsioner; udslettelse af tarmkanalen af ​​en hernial sæk; kvalt tarmbånd i hernialåbningen; volvulus osv. For rettidig diagnosticering og behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen skal der lægges særlig vægt på komplikationerne i form af svaghed, utilfredsstillende sundhed og ændringer i arten af ​​eliminering af madmasser. Det vigtigste diagnostiske stadium er en fysisk undersøgelse af patienten, sjældnere almindelig radiografi; om nødvendigt ordineres yderligere undersøgelsesmetoder for at vurdere omfanget af tumorprocessen. På grund af den brede vifte af mekanismer for tarmpatologi kan valget af passende behandlingstaktik kun bedømmes af data fra yderligere forskningsmetoder (intraoperativ overvågning af fuldstændigheden af ​​resektion). Den afgørende faktor i taktikken for at genoprette patency er valget af interventionsretning - laparotomisk eller laparoskopisk adgang og metoden til at genoptage passage af fødemasser, mængden af ​​resektionsinterventioner. Patienter gennemgår en omfattende undersøgelse (herunder hæmodynamiske parametre, biokemisk status og elektrolytforstyrrelser) såvel som ordination af lægemiddelbehandling (forgiftning og antispasmodisk behandling udføres, antibakterielle lægemidler anvendes under hensyntagen til bakteriernes artsfølsomhed og vævsspecificitet, etc.). Hos de fleste patienter genoprettes åbenheden ved den endoskopiske metode, mens operationen hos resten udføres ved hjælp af laparotomi. Hvis åbenheden ikke kan genoprettes, er total resektion af tyktarmen indiceret.

Intestinal obstruktion er delvis eller fuldstændig ophør af passage af indhold gennem tarmens lumen. I hverdagen bruges udtrykket "obstruktion" nogle gange til at henvise til et symptom.

Årsagerne til denne tilstand kan være:

krænkelse af peristaltikken; strækning af blodkar og tarmvæv; blokering af oral prævention; Kræft; bivirkninger af lægemidler. Forgiftning og infektionssygdomme fører til akut type tarmobstruktion. Kronisk obstruktion opstår som følge af en stillesiddende livsstil, langvarig dårlig ernæring og akutte patologier, hvor fordøjet mad fra tolvfingertarmen holder op med at bevæge sig. Dette kan være akut kolecystitis, colitis, pancreatitis, blindtarmsbetændelse og andre sygdomme i tarmene og maveorganerne. Dette symptom kan også ledsage alvorlige infektioner: toxoplasmose, tularæmi, lungebetændelse. Obstruktion forekommer ikke hos raske mennesker, og kun alvorligt ubehag er forårsaget af mikronesi - ukorrekt passage af blød afføring. Over en længere periode begynder de at blive skadet, give smerter og føre til betændelse. Oftest sker dette med flatulens eller dannelsen af ​​mesenteriske knuder. Disse sygdomme er karakteriseret ved symptomer på alvorlig smerte, men de aftager hurtigt efter at have taget aktive doser af antiinflammatoriske lægemidler. Den farligste form er perforativ, det fører til alvorlige konsekvenser. Patienten, der lider af det, kan miste bevidstheden på grund af chok og smerte. Patologien er karakteriseret ved symptomer på uudholdelig smerte, som ikke kan lindres ved hjælp af smertestillende midler. Tilstoppede tarme bliver hurtigt dehydrerede, og patientens almentilstand forværres gradvist for hver time, der går. Hvis patologien ikke diagnosticeres rettidigt, og behandlingen ikke startes, dør personen. Den perforerede type adskiller sig fra andre typer ved alvorlig langvarig dehydrering