Darmobstructie Obstructief

Darmobstructie is een acute aandoening van de maag. Het wordt gekenmerkt door een schending van de doorgang van voedsel door de darmen, die optreedt wanneer het darmlumen wordt belemmerd of er een aanzienlijke verslechtering van de motiliteit is. Obstructie is de meest voorkomende vorm van obstructie (tot 95% van de gevallen). Nazarener obstructie treedt op wanneer het darmlumen wordt geblokkeerd door een centraal vreemd lichaam, een tumor, fecale steen, darmcompressie door een tumor of verklevingen; vernietiging van het darmkanaal door een herniale zak; beknelde darmband in de herniale opening; volvulus, enz. Voor tijdige diagnose en behandeling van ziekten van het maagdarmkanaal moet speciale aandacht worden besteed aan de voorbodes van complicaties in de vorm van zwakte, onbevredigende gezondheid en veranderingen in de aard van de eliminatie van voedselmassa's. De belangrijkste diagnostische fase is een lichamelijk onderzoek van de patiënt, minder vaak gewone radiografie, indien nodig worden aanvullende onderzoeksmethoden voorgeschreven om de omvang van het tumorproces te beoordelen. Vanwege de grote verscheidenheid aan mechanismen van darmpathologie kan de keuze voor adequate behandelingstactieken alleen worden beoordeeld op basis van gegevens uit aanvullende onderzoeksmethoden (intra-operatieve monitoring van de volledigheid van resectie). De beslissende factor in de tactiek van het herstellen van de doorgankelijkheid is de keuze van de richting van de interventie - laparotomische of laparoscopische toegang en de methode om de doorgang van voedselmassa's te hervatten, het volume van resectie-interventies. Patiënten ondergaan een uitgebreid onderzoek (inclusief hemodynamische parameters, biochemische status en elektrolytenstoornissen), evenals het voorschrijven van medicamenteuze behandeling (intoxicatie en krampstillende behandeling worden uitgevoerd, antibacteriële geneesmiddelen worden gebruikt rekening houdend met de soortgevoeligheid en weefselspecificiteit van bacteriën, enz.). Bij de meeste patiënten wordt de doorgankelijkheid hersteld door de endoscopische methode, terwijl bij de rest de operatie wordt uitgevoerd met behulp van een laparotomie-aanpak. Als de doorgankelijkheid niet kan worden hersteld, is totale resectie van de dikke darm geïndiceerd.



Darmobstructie is de gedeeltelijke of volledige stopzetting van de doorgang van de inhoud door het darmlumen. In het dagelijks leven wordt de term ‘obstructie’ soms gebruikt om naar een symptoom te verwijzen.

De oorzaken van deze aandoening kunnen zijn:

schending van peristaltiek; het uitrekken van bloedvaten en darmweefsels; blokkering van orale anticonceptiva; kanker; bijwerkingen van medicijnen. Vergiftiging en infectieziekten leiden tot een acuut type darmobstructie. Chronische obstructie treedt op als gevolg van een sedentaire levensstijl, langdurige slechte voeding en acute pathologieën waarbij verteerd voedsel uit de twaalfvingerige darm niet meer beweegt. Dit kunnen acute cholecystitis, colitis, pancreatitis, blindedarmontsteking en andere ziekten van de darmen en buikorganen zijn. Dit symptoom kan ook gepaard gaan met ernstige infecties: toxoplasmose, tularemie, longontsteking. Obstructie komt niet voor bij gezonde mensen, en alleen ernstig ongemak wordt veroorzaakt door micronesie - onjuiste doorgang van zachte ontlasting. Na een lange periode beginnen ze gewond te raken, pijn te veroorzaken en tot ontstekingen te leiden. Meestal gebeurt dit met winderigheid of de vorming van mesenteriale knobbeltjes. Deze ziekten worden gekenmerkt door symptomen van hevige pijn, maar deze verdwijnen snel na inname van actieve doses ontstekingsremmende medicijnen. De gevaarlijkste vorm is perforatief, het leidt tot ernstige gevolgen. De patiënt die eraan lijdt, kan het bewustzijn verliezen door shock en pijn. De pathologie wordt gekenmerkt door symptomen van ondraaglijke pijn, die niet kunnen worden verlicht met behulp van analgetica. Verstopte darmen raken snel uitgedroogd en de algemene toestand van de patiënt verslechtert met elk uur dat verstrijkt. Als de pathologie niet tijdig wordt gediagnosticeerd en de behandeling niet wordt gestart, sterft de persoon. Het geperforeerde type verschilt van andere typen bij ernstige langdurige uitdroging