Lungebetændelse hos nyfødte: årsager, symptomer og behandling
Lungebetændelse hos nyfødte er en alvorlig sygdom, der kan være dødelig, især hos for tidligt fødte og lav fødselsvægt babyer. I denne artikel vil vi se på årsager, symptomer og behandling af lungebetændelse hos nyfødte.
Ætiologi og patogenese
Lungebetændelse hos nyfødte kan være intrauterin eller erhvervet. Intrauterin lungebetændelse udvikler sig som et resultat af transplacental infektion eller aspiration af fostervand og slim. Erhvervet lungebetændelse udvikler sig normalt på baggrund af luftvejssygdomme.
Blandt årsagerne til lungebetændelse hos nyfødte er intrauterin infektion, aspiration af fostervand, umodenhed af lungevæv, atelektase, kredsløbsforstyrrelser i lungerne og respiratorisk distress syndrom.
Klinisk billede
Symptomer på lungebetændelse hos nyfødte kan variere afhængigt af sygdommens form og sværhedsgrad. Typisk oplever børn med lungebetændelse hurtig vejrtrækning, takypnø, cyanose, åndenød, hoste og skummende udflåd fra munden. Der kan høres fugtige, fine boblende eller crepiterende raser i lungerne.
Med intrauterin lungebetændelse kan nyfødte opleve hypo- eller areflexia, muskelhypotoni, gråbleg hudfarve og tegn på respirationssvigt. Når du forsøger at fodre - opkastning eller regurgitation, efter 2-3 dage tarmparese.
Sygdommens varighed er normalt 3-4 uger. Hos børn med lav kropsvægt svarer symptomer på respirationssvigt ikke altid til sygdommens sværhedsgrad.
Diagnose og behandling
Diagnosen lungebetændelse hos nyfødte er baseret på sygehistorie, kliniske symptomer og røntgenresultater. Differentialdiagnose omfatter pneumopati, medfødte defekter i lunger og hjerte og aspiration.
Behandling af lungebetændelse hos nyfødte bør være omfattende under hensyntagen til barnets form, sværhedsgrad og tilstand. Det er vigtigt at sørge for passende pasning af barnet, grundigt ventilerede rum, fri indsvøbning og en forhøjet stilling med hovedet let bagover. Det er også nødvendigt at suge slim fra mund og næse og forebygge flatulens.Behandling af lungebetændelse hos nyfødte omfatter brug af antibiotika, iltbehandling, inhalationsbehandling, støttende behandling og foranstaltninger til forebyggelse af komplikationer. Antibiotika bruges normalt i 7-10 dage. Derudover kan et immunmodulerende lægemiddel ordineres.
Svær lungebetændelse hos nyfødte kan kræve indlæggelse på intensivafdelingen. I nogle tilfælde kan mekanisk ventilation være påkrævet.
Forebyggelse af lungebetændelse hos nyfødte omfatter et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at forhindre infektion af barnet i livmoderen og efter fødslen, samt at styrke immunsystemet. Dette omfatter vaccination af gravide kvinder, overholdelse af sanitære og hygiejniske standarder under fødslen, amning og regelmæssig ventilation af rummet, hvor barnet er.
Generelt er lungebetændelse hos nyfødte en alvorlig sygdom, der kræver rettidig diagnose og behandling. Rettidig og korrekt terapi kan redde barnets liv og forhindre udviklingen af komplikationer.